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고관절 치환술 수술 후 간호 및 부동 관련 피부 통합성 장애2025.11.171. 고관절 골절의 원인 고관절 골절은 노인의 신체 유연성 저하, 균형감각 약화, 시력과 근력 약화로 인해 발생하기 쉽다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상이 주요 원인이며, 고령 환자는 골다공증으로 인한 골질 악화로 단순 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 90%가 발생한다. 대부분 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생한다. 2. 고관절 골절의 증상 고관절 골절 환자는 골절 후 즉시 외측 대퇴부와 서혜부에 심한 통증을 호소한다. 대퇴부를 구부리거나 회전하려고 하면 통증이 더욱 심해진다. 골절 후 환측 다리가 반대...2025.11.17
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순환계 진단검사: CAG, PCI, MDCT, 홀터모니터링2025.11.141. 관상동맥조영술(CAG) 도자관을 경피적 경로를 통해 심장근육에 피를 공급하는 좌우 관상동맥 기시부에 관을 위치시킨 후 선택적으로 각 혈관에 방사선 조영제를 주입하면서 여러 각도에서 관상동맥 해부학적 모양을 동영상으로 촬영하는 기법이다. 협심증이나 심근경색이 의심되는 경우 심장의 혈액순환을 담당하는 관상동맥 상태를 파악하여 치료방침을 결정하기 위해 시행된다. 주로 대퇴동맥을 이용하며, 검사 전 금식과 검사 부위 면도가 필요하고, 검사 후 천자 부위 출혈 확인 및 4-6시간 압박이 필요하다. 2. 경피적 관상동맥 개입술(PCI) ...2025.11.14
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소아 개심술 환아의 구강간호 효과 비교 연구2025.11.161. 인공호흡기 관련 폐렴(VAP) 개심술 환아는 수술 중 인공심폐기 사용 후 중심 정맥관, 동맥도관, 흉관 삽입과 인공호흡기 치료를 받아 폐렴 발생 위험이 높음. 성인 중환자실에서 10~50%, 소아 중환자실에서 5~10% 빈도로 발생하며, 특히 2~12개월 영아에게 호발함. 원인균은 녹농균 등 그람음성간균이 흔하며, 소아는 커프 없는 기관내관 사용으로 구인두 분비물 흡인이 용이하고 체외순환으로 저항력이 떨어져 호흡기 감염에 더 취약함. 2. 구강간호 중재 중환자의 구강감염 합병증 감소와 인공호흡기 관련 폐렴 예방에 필수적인 역할...2025.11.16
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AVN(대퇴골두무혈성괴사) 정형외과병동컨퍼런스, 케이스스터디, 논문참조하여만듦2025.05.101. 대퇴골두무혈성괴사(AVN) 대퇴골두로 가는 혈액순환의 장애로 골세포 괴사가 발생하며, 이로 인하여 구조적인 변화와 함께 대퇴골두 함몰이일어나 결국은 이차적인 고관절염을 초래하는 질병을 말함. 우리나라에서 시행되는 인공고관절 전치 환술의 약 60-80%를 차지한다고 함. 남녀 비는 약 4:1로 남자에서 많이 발생하며, 발생 평균연령은 40대, 50%이상에서 양측성으로 발생함. 2. 해부학적 구조 대퇴골두의 혈액공급은 복잡하고 사람마다 다르지만 60%정도로 대부분의 사람들은 두개의 메인동맥으로 대퇴골두에 혈액을 공급한다. 혈액 공...2025.05.10
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백내장 문헌고찰2025.04.281. 백내장 백내장은 눈 속의 수정체가 뿌옇게 혼탁해져서 시력장애가 발생하는 질환으로, 선천성, 노인성, 외상성 또는 속발성 백내장으로 분류된다. 노인성 백내장은 60대의 절반 이상, 75세 이상 노인의 대부분이 어느 정도씩은 있을 정도로 매우 흔한 질환이다. 백내장의 병태생리는 정상적인 수정체 섬유를 교란시키는 단백질 부족, 수분축적 그리고 나트륨 양의 증가 때문에 발생하나, 정확한 원인은 분명하지 않다. 백내장의 진행 단계는 미숙기, 성숙기, 과숙기로 나눌 수 있다. 2. 백내장의 종류 백내장에는 노인성 백내장, 외상성 백내장,...2025.04.28
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정형외과 간호부 컨퍼런스, 리포트 (미세천공술, 근위경골절골술, 자가연골이식술 한글파일 자료)2025.01.131. 미세천공술 (Micro Fracture : MCF) 미세천공술은 발목이나 무릎관절의 손상된 부위가 1cm이하인 경우의 환자에게 시행하는 수술로 연골 아래 뼈의 일부분에 의도적으로 구멍(3~4mm)을 내어 출혈과 흉터를 만들어 이후 흉터가 재생되는 과정에서 뼈와 연골이 함께 생성되게 하는 수술이다. 수술 후 연골 결손은 완전히 정상연골로 만들어지지는 않으며 섬유성 연골로 채워지게 되며 60%만 재생된다. 수술 후 일반적으로 연부 조직의 손상이 적고 입원기간이 짧으며 일상생활 복귀가 빠르다. 2. 자가연골이식술 (Osteochon...2025.01.13
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장애와 언어발달의 상관관계 및 효과적인 언어지도 방법2025.01.041. 자폐 아동의 언어발달 자폐 아동은 타인과의 사회적 상호작용 부족으로 인해 독특하고 비전형적인 의사소통 방식을 사용하게 되며, 이는 언어 발달을 저해하는 요인으로 작용한다. 자폐 아동의 언어교육은 사회적 상호작용 향상에 초점을 두어야 한다. 2. 지적장애 아동의 언어발달 지적장애 아동은 주의집중 및 단기기억력 부족, 느린 학습 속도로 인해 언어발달이 지체되거나 비정상적인 패턴을 보인다. 정확한 발음 및 자기표현 능력 부족으로 문제행동을 보이기도 한다. 개별화된 언어지도가 필요하다. 3. 청각장애 아동의 언어발달 청각장애 아동은 ...2025.01.04
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세계사를 바꾼 화학의 3가지 사례2025.11.181. 식품보존 기술 인류는 식품 살균과 보존을 위해 오랫동안 노력해왔다. 염장은 소금의 삼투 현상을 이용해 식품 내 수분을 제거하여 곰팡이 번식을 방지한다. 훈제는 나무 연기의 포름알데히드와 페놀류 같은 살균 분자로 세균과 곰팡이를 파괴한다. 포름알데히드는 생물 표본 보존에 사용되지만 발암물질로 분류되어 현재는 아세트알데하이드나 파라포름알데하이드로 대체되고 있다. 2. 루이 파스퇴르의 발효 원리 발견과 백신 연구 프랑스 생화학자 루이 파스퇴르(1822~1895)는 맥주, 빵, 술 등의 발효 원리를 밝히고 미생물의 존재를 세상에 알렸...2025.11.18
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초기위암 환자의 수술 후 급성통증과 낙상위험성 간호사례2025.11.161. 조기위암(Early Gastric Cancer, EGC) 조기위암은 위점막층 내에 국한된 위암으로, 본 사례의 환자는 EGD 검사에서 유문부 소만곡에 표면함몰형과 표면융기형의 조기위암이 발견되었다. 병리검사 결과 중분화 선암종(adenocarcinoma, tubular, moderately differentiated)으로 확진되었으며, CLO-test에서 H.pylori 양성으로 나타났다. 환자는 2022년 9월 28일 복강경 하부위절제술(TLDG)을 시행받았고, 수술 후 정상적인 회복 경과를 보였다. 2. 복강경 하부위절제술...2025.11.16
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AVN 대퇴골두 무혈성괴사 병동 컨퍼런스자료(환자 케이스스터디 포함) 논문참조자료2025.05.101. 대퇴골두 무혈성괴사(AVN) 대퇴골두는 표면에 혈관이 지나지 않는 관절연골로 덮여 있어 혈액이 극히 제한된 부분을 통해서만 공급되고 측부순환이 제한되어 있어 기본 혈관의 혈행에 이상이 있을 경우 원위부가 괴사에 빠지게 되어 무혈성 괴사에 노출이 가장 흔한 곳으로 알려져 있다. 대퇴골두로 가는 혈액순환의 장애로 골세포 괴사가 발생하며, 이로 인하여 구조적인 변화와 함께 대퇴골두 함몰이 일어나 결국은 이차적인 고관절염을 초래하는 질병을 말한다. 2. 원인 원인을 찾을 수 없는 특발성인 경우가 약 25% 정도이며, 원인으로 크게 정...2025.05.10
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