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전문응급처치술기 다수환자발생시 우선순위 리포트2025.04.261. 환자 분류 (Triage) 환자 분류는 일차 환자 분류와 이차 환자 분류로 나뉩니다. 일차 환자 분류는 사고 초기에 처음 도착한 대원에 의해 수행되며, 이차 환자 분류는 환자가 치료 구역에 이송된 이후 환자 상태 변화를 결정하기 위해 수행됩니다. 2. 커플 여자 환자 커플 여자 환자는 골반 골절 및 내부 출혈, 복부 손상이 의심됩니다. 골반 골절 시 다리를 펴준 채로 환자를 눕히거나 무릎을 구부리는 것이 편안하다고 하면 무릎 아래에 담요를 말아서 넣어주고, 고정을 하며 관절 사이에 패드를 넣거나 MAST를 착용시킵니다. 출혈이...2025.04.26
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사전학습보고서(응급실, A+)2025.01.291. 응급실 간호사의 역할 및 응급간호의 원칙 응급실 간호사는 사정, 분석, 진단, 계획, 중재수행, 결과 확인 등의 역할을 하며, 모든 연령군에서 각 개인의 반응들을 평가합니다. 응급간호의 원칙은 기도 개방, 적절한 환기 제공, 출혈 조절, 쇼크 예방 및 치료, 신속한 초기 신체검진 등입니다. 2. 응급실 중증도 분류 체계 응급실에 도착한 대상자의 부상, 질병 정도를 파악하여 치료의 우선순위를 결정하는 Triage 분류 체계가 있습니다. 한국 응급환자 중증도 분류 기준(KTAS)에 따라 Level 1(소생), Level 2(긴급)...2025.01.29
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성인간호학실습 응급실 사전학습 자료2025.11.141. 응급실 약물 관리 응급실에서 사용되는 주요 약물들을 분류별로 정리한 자료입니다. Atropine(진경제), Dexamethasone(코르티코스테로이드), Digoxin·Dobutamine·Dopamine(강심제), Epinephrine(혈관수축제), Lidocain(마취제), Prednisolone(코르티코스테로이드), Cordarone·Tobrex(강심제), Isoket(협심증치료제), Lasix(이뇨제), Norpin(혈관수축제), Labesin(베타차단제) 등이 있으며, 각 약물의 분류, 적응증, 용도를 상세히 기술하고 ...2025.11.14
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성인간호학실습 응급실, ER 사전학습2025.05.041. 응급약물 응급실에서 사용되는 주요 약물의 효능, 부작용, 용량 등을 정리하였다. 에피네프린, 아트로핀, 소디움 바이카보네이트, 리도카인, 칼슘 클로라이드, 도파민, 도부타민, 니트로글리세린, 노르에피네프린, 디곡신, 베라파밀, 딜티아젬, 황산마그네슘, 에토미데이트, 아미오다론 등의 약물 정보를 제공하고 있다. 2. 응급환자 분류체계 응급실에 내원한 환자를 신속하게 분류하여 치료의 우선순위를 결정하는 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)에 대해 설명하고 있다. 환자의 증상과 징후에 따라 5단계로 분류...2025.05.04
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특수상황응급처리학 현장출동파트 정리2025.04.261. 특수상황 응급처치 특수상황 응급처치 시 현장 출동 시 주차와 구급차 적재 위험지대를 설정하고, 화재나 위험한 액체, 가스를 피하기 위해 오르막길, 바람이 불어오는 반대방향, 100피트(0.03048km) 떨어진 곳에 주차하는 것이 중요하다. 동료나 환자가 위험에 노출되지 않도록 주의해야 한다. 2. 폐/호흡 장애 폐/호흡 장애에는 폐렴, 만성폐쇄성 폐질환, 폐색전증, 폐부종 등이 있다. 폐렴은 보통 박테리아나 바이러스에 의해 초래되며, 폐부종은 폐포와 폐의 간질 조직으로 장액이 삼출되는 것이다. 3. 심혈관 장애 노인 사망의 ...2025.04.26
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성인간호 ER(응급실) 사전학습2025.05.081. 응급실 약물 응급실에서 사용되는 주요 약물의 효능/효과와 부작용을 정리하였습니다. Epinephrine, Atropine, Sodium bicarbonate, CaCl2, Cagluconate, dobutamine, Lidocain, Amiodarone, Adenosine, Norepinephrine, Verapamil 등의 약물 정보를 제공하고 있습니다. 2. 응급환자 분류체계 응급실에서 환자를 중증도에 따라 분류하는 Triage 체계에 대해 설명하였습니다. 긴급(Immediate), 응급(Delayed), 비응급(Minim...2025.05.08
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응급실 케이스 A+, 파종성 혈관 내 응고 (DIC), 응급실 실습 소감2025.01.151. 파종성 혈관 내 응고(disseminated intravascular coagulation; DIC) 파종성 혈관 내 응고는 감염, 악성종양, 심한 외상 및 출혈 등의 질환이 있을 때, 손상된 조직이 혈액에 노출되어 조직 내의 물질에 대한 반응으로 혈액 내에서 응고가 일어나는 증후군입니다. 이 과정에서 응고인자들이 소진되어 지혈 작용이 정상적으로 일어나지 못하고, 조절되지 않는 출혈이 발생하게 됩니다. 주요 증상으로는 출혈과 혈전 증상이 동시에 나타나며, 진단을 위해서는 PT, PTT, 혈소판 수, D-dimer 등의 검사가 ...2025.01.15
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응급실 KTAS 3~4등급 임상 간호 프로토콜2025.11.181. 응급실 입실 및 초기 간호 환자 입실 시 입실 시간에 맞춰 차팅을 시작하며, 내원 사유와 주 증상을 확인하고 활력징후를 측정한다. 올바른 환자 확인을 위해 5 right를 반드시 확인하고, 모니터 적용 시 +1분, 격리 필요 시 +2분을 추가한다. 전원 온 환자의 경우 전원 병원을 검색하여 등록하며, 보호자 내원 여부, 영상등록, 환자 소지품 등을 모두 기록한다. 초기 간호 후 환자를 병동으로 보내기 전 환자 상태를 전반적으로 재확인하는 것이 필수이다. 2. 응급실 퇴원 및 퇴실 절차 퇴원 시 오더 수행 여부를 확인하고 퇴원약...2025.11.18
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응급실 ER 사전학습보고서 성인간호학실습2025.01.091. 응급실 환자 분류체계 응급실에 내원한 모든 환자를 중증도 분류 교육을 받은 간호사가 분류한다. 환자의 주 호소, 증상, 현병력, 과거력, 활력징후 등을 평가하여 KTAS 기준에 따라 1-5단계로 분류한다. 소생, 긴급, 응급, 준응급, 비응급 단계로 구분되며, 각 단계별 대표적인 증상과 처치 내용이 제시되어 있다. 2. 기관 내 삽관 기관 내 삽관은 기도 유지가 필요하거나 인공호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술이다. 시술 과정, 주의사항, 합병증 등이 설명되어 있다. 3. 심폐소생술 심정...2025.01.09
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응급실 간호관리 사례보고서: 질적 간호 향상 방안2025.11.151. 응급실 간호단위 관리 응급실은 격리실 2병상, 처치실 1병상, 일반 7병실로 총 10병실을 운영하며 KTAS를 통해 환자 중증도를 분류한다. 간호사 스테이션에서 침상을 한번에 파악하여 응급상황에 대처하고, 중증도가 높을수록 스테이션 가까이 배치한다. 응급실 구조는 의사소통 원활성, 환자 모니터링 용이성, 감염관리 등을 고려하여 설계되었으나 침상 노후화, 환기 부족, 격리실 음압 미흡 등의 개선이 필요하다. 2. 간호인력 구조 및 문제점 응급실은 데이, 이브닝, 나이트 각 수간호사 1명과 간호사 2명이 근무하며 하루 평균 환자 ...2025.11.15
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