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성인간호학 혈우병 case study (간호진단 3가지-낙상, 출혈, 불안)2025.01.131. 혈우병의 원인과 병태생리 혈우병은 응고인자의 결함이나 결핍으로 발생되는 유전적 출혈 장애로, 혈우병 A, 혈우병 B, 혈우병 C, 본빌레브란드병 질환 등이 포함된다. 혈우병 A와 B는 임상적으로 거의 구분할 수 없으나 검사치로 구별이 가능하다. 혈우병 A는 응고인자 VIII의 결핍, 혈우병 B는 응고인자 IX의 결핍으로 인한 출혈 장애이다. 2. 혈우병의 증상 혈우병의 주요 증상으로는 관절 내 출혈, 연부 조직 출혈, 근육 내 출혈 등 심부 조직의 출혈이 있다. 출혈은 가벼운 상처를 입은 후에 나타날 수 있으며 저절로 발생하기...2025.01.13
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중환자감시법(Liver transplantation 시 Thromboelastography의 사용)2025.04.271. Thromboelastography의 사용 Thromboelastography(TEG)는 혈액 응고의 연쇄 반응에 있어서 혈전의 생성부터 용해까지의 복합적이고 역동적인 양상을 전반적으로 관찰할 수 있으며, 혈전의 생성 및 용해의 균형 상태를 판별할 수 있는 검사 방법이다. 간이식 수술, 심장 수술 및 산과 수술에 있어서 TEG는 매우 유용하게 사용되고 있으며, 최근에는 수술을 받지 않는 환자에게 있어서 항응고 약물의 적정한 농도 결정에 있어서도 TEG를 활용하는 등, TEG의 사용이 점차 증가하고 있는 추세이다. 2. 간이식 ...2025.04.27
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혈액의 구성과 기능2025.05.081. 혈장 혈장은 혈액의 액체 성분으로, 전해질과 단백질을 함유한 물로 이루어져 있습니다. 혈장의 주요 단백질은 알부민으로, 호르몬과 특정 약물 등의 물질을 운반하는 역할을 합니다. 혈장은 또한 조직의 수분 균형을 조절하고, 혈관 수축 및 응고를 방지하며, 체온 조절에도 기여합니다. 2. 적혈구 적혈구는 혈액량의 약 40%를 차지하며, 헤모글로빈이라는 단백질을 가지고 있습니다. 적혈구는 이산화탄소를 조직에서 받아 폐로 운반하는 역할을 합니다. 3. 백혈구 백혈구는 감염으로부터 신체를 방어하는 역할을 합니다. 백혈구에는 호중구, 림프...2025.05.08
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CRRT 발표 자료2025.01.241. CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 신기능 장애가 있는 환자에게 24시간 동안 지속적으로 적용되는 체외 혈액 정화 요법입니다. CRRT는 IHD(간헐적 혈액 투석)와 비교하여 막 특성, 항응고 방법, 혈류량, 투석액 속도, 지속 시간, 그리고 청소율 등에서 차이가 있습니다. CRRT는 급성 신부전, 심혈관 부전, 뇌부종, 고대사 상태 등의 신장 적응증과 패혈증, 급성 호흡 곤란 증후군, 심폐 우회술, 압궤 증후군, 젖산 산증, 울혈성 심부전 등의 비신장 적응증에 사용됩니다....2025.01.24
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간호학 임상검사, 랩검사 정상수치2025.01.131. CBC (Complete Blood Count) CBC 검사는 백혈구(WBC), 적혈구(RBC), 혈색소(Hb), 헤마토크릿(Hct), 평균적혈구용적(MCV), 평균적혈구혈색소(MCH), 평균적혈구혈색소농도(MCHC), 적혈구분포폭(RDW), 혈소판(Plt) 등을 측정하는 검사입니다. 이를 통해 감염, 빈혈, 출혈 등의 질환을 진단할 수 있습니다. 2. 혈액응고검사 혈액응고검사에는 출혈시간(BT), 프로트롬빈시간(PT), 활성화부분트롬보플라스틴시간(aPTT), 피브리노겐(Fibrinogen), 섬유소분해산물(FDP), D-di...2025.01.13
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[PICO 연구보고서 A+] 약물 치료 전 간호 교육에 따른 약물 복용 이행도 효과 PICO2025.01.171. 와파린 복용 평균수명의 연장과 더불어 심혈관계 질환이 증가하면서 혈전생성 예방과 치료에 사용되는 와파린의 복용도가 증가 추세에 있다. 와파린은 뇌졸중 예방에서 아스피린 보다 우월한 효과로 지지를 받고 있으며, 특히 75세 이상의 고령의 심방세동 환자에게 더 효과적이라는 연구결과도 있다. 하지만 와파린은 좁은 치료적 범위를 갖고 있어, 매우 심각한 출혈을 일으킬 수 있는 위험도 있고, 충분한 치료가 되지 않을 때에는 뇌졸중 등 혈전증이 생길 수 있는 위험도 커지게 된다. 2. 와파린 복용 관리 와파린은 약물, 음식 상호작용이 심...2025.01.17
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실험조리-가열에 의한 우유의 변화와 산에 의한 우유 응고특성 비교2025.01.111. 우유 단백질 조성 우유의 단백질은 카세인과 유청단백질로 이루어져 있다. 카세인은 우유 단백질의 약 80%를 차지하며, 산과 레닌에 의해 응고된다. 유청단백질은 우유 단백질의 약 20%를 차지하며, 락토알부민과 락토글로불린으로 구성되어 있다. 65도 이상 가열 시 피막을 형성하며 응고되지만, 산과 레닌에 의해 응고되지 않는다. 2. 가열에 의한 우유의 변화 가열에 의해 유청단백질의 열변성으로 α-락토알부민, β-락토글로불린이 막의 형태로 모여 지방구와 혼합되어 응고되어 피막을 형성한다. 또한 락토알부민이 냄비 바닥에서 응고되어 ...2025.01.11
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지용성비타민의 종류와 인체에 미치는 효능 및 결핍과 과잉의 문제점2025.01.041. 비타민 A 비타민 A는 지용성 비타민 중에서도 필수적인 비타민으로 세포 분열, 성장과 발달, 생식, 유전자 조절, 상피세포의 분화와 정상적인 면역반응에 중요한 역할을 한다. 비타민 A 결핍증은 성장지연, 눈과 피부 손상 등 외에 야맹증이 주요 증상이고, 과다섭취 시 독성이 나타날 수 있다. 2. 비타민 D 비타민 D는 칼슘 대사를 조절하고 체내 칼슘 농도의 항상성과 뼈의 건강을 유지하는데 관여하며, 세포의 증식 및 분화의 조절, 그리고 면역기능 등에 관여한다. 비타민 D 부족 및 결핍은 골격건강을 악화시키며, 소아에서는 구루병...2025.01.04
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신규 간호사 약물 정리 리스트2025.01.161. 갑상선 기능 저하증 씨지록신정 50μg은 갑상선 기능 저하증 치료에 사용되는 약물입니다. 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬 분비가 부족한 상태로, 피로감, 체중 증가, 우울증 등의 증상이 나타납니다. 씨지록신정 50μg은 합성 갑상선 호르몬을 공급하여 갑상선 기능을 정상화시키는 데 사용됩니다. 2. 당뇨병 다이아벡스정 500mg은 2형 당뇨병 치료에 사용되는 약물입니다. 2형 당뇨병은 인슐린 저항성이 증가하거나 인슐린 분비가 부족한 상태로 발생하며, 다이아벡스정 500mg은 혈당 조절을 도와줍니다. 이 약물은 간에서 포도당 ...2025.01.16
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항응고제 종류와 투약지침2025.05.081. 항응고제 종류 항응고제는 혈액 응고를 방지하거나 줄이는 데 사용되는 약물입니다. 응고 방지는 심장병, 뇌졸중, 혈전 등의 위험을 줄이는 데 중요합니다. 주요 항응고제로는 헤파린과 저분자량 헤파린(LMWH), 비타민 K 항경화제(와파린 등), 직접 작용 경구 항응고제(DOACs)가 있습니다. 각 약물의 작용 메커니즘과 투여 방법이 다릅니다. 2. 항응고제 투여 지침 항응고제 투여 시 주의사항으로는 정확한 용량 투여, 정시 투약, 정기적인 검사, 약물 상호작용 주의, 출혈 위험 관리, 급작스런 증상에 대한 대응 등이 있습니다. 주...2025.05.08