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여성 산욕기 산모 간호과정 비효과적 모유수유(진단5, 과정1)2025.01.291. 유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유 산모의 유방크기, 모양, 울혈 정도를 사정하고, 모유수유 시 통증을 NRS척도로 사정하였다. 모유수유의 장점과 올바른 모유수유 자세에 대해 교육하였다. 모유수유 시간을 놓쳤을 경우 모유를 짜내어 주고, 유즙기 사용, 양쪽 유방 교대 수유, 얼음팩 적용, 인공 젖꼭지 사용 자제, 심호흡과 음악 듣기, 편안한 수유 환경 조성 등의 중재를 제공하였다. 2. 유방울혈과 관련된 통증 유방울혈 증상으로 인한 통증을 호소하여 NRS 척도로 통증을 사정하고, 얼음팩 적용 등의 중재를 제공하였다. 3. 출산...2025.01.29
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여성간호실습 산부인과 checklist 체크리스트2025.01.101. 산욕부 신체사정 자궁저부 체크 목적을 설명하고 소변을 보게 한 후 산모를 앙와위로 눕히고 복부를 노출시킨 후 왼손은 치골결합 위에 두고 오른손은 자궁저 위치를 확인한다. 배꼽을 중심으로 손가락 폭으로 자궁저부까지의 길이를 측정하여 자궁수축 정도를 확인한다. 2. 유방 변화 임신 2-3주는 임신을 깨닫기도 전에 변화가 일어나고 임신과 동시에 젖샘이 급격하게 늘어나 유방이 붓는 듯한 느낌이 들고 유두도 민감해진다. 임신중기엔 유방이 풍만해지고 단단해지며 젖꼭지의 색깔이 짙어지면서 주변의 유륜선이 돌기 시작한다. 임신후기엔 유방이 ...2025.01.10
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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.01.151. 유방암 대상자는 좌측 유방암으로 유방절제술을 받은 환자입니다. 수술 후 감염 위험성이 있어 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정, 배액량 확인, 혈액검사 실시 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 손 위생, 항생제 투여, 침습적 처치 도구 제거, 무균술 유지 등의 중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였습니다. 퇴원 전 대상자에게 감염 증상 및 상처 관리에 대해 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성'으로 설정하였습니다. 이를 위해 활력징후 ...2025.01.15
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[유방암 case study] A+ 받았습니다! 간호진단 5개, 간호과정 2개입니다.2025.05.041. 유방암 유방암은 유방에 발생하는 모든 악성 종양을 통틀어 말하는 것이다. 유방암은 유방에 비정상적인 조직이 계속 자라거나 다른 장기에 퍼지는 치명적인 병이다. 유방암의 원인을 확실하게 규명하기는 어렵지만, 고지방, 고열량으로 대변되는 서구화된 식생활과 그로 인한 비만, 늦은 결혼과 출산율 저하, 수유 기피, 빠른 초경과 늦은 폐경 등으로 에스트로겐에 노출되는 총 기간 증가 등이 요인으로 작용하는 것으로 생각된다. 유방암의 초기에는 대부분 아무런 증상이 없으며, 유방암이 어느 정도 진행되면 유방에 덩어리가 만져진다. 심할 때는 ...2025.05.04
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학점 4.35, 실습 올A+ 모성간호학 비판적 사고훈련_정상분만2025.01.151. 분만 4기 사정 방광 사정을 통해 자궁이완, 소변정체, 감염의 위험을 평가한다. 팽창된 방광은 타악기처럼 둔탁한 소리가 나고 물 찬 풍선과 같이 움직이며, 치골 상부에서 둥근 모습을 보인다. 자궁저부의 단단함과 위치를 확인하여 자궁수축을 관찰한다. 분만 직후 자궁저부는 제와부에서 2cm 아래 정도에 있으나 1시간 이내에 제와부로 상승하여 12시간쯤 그 상태를 유지하고, 그 이후 자궁은 매일 1~2cm씩 하강한다. 2. 출산 후 생리적 변화 출산 후 탈수로 인해 체온이 약간 상승할 수 있지만 보통 정상범위를 유지한다. 출산 후 ...2025.01.15
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당뇨병과 유방암 환자의 간호사정 및 진단2025.11.121. 유방암 유방에 발생하는 악성종양으로 유관과 유엽에서 주로 발생합니다. 위험인자는 여성호르몬, 연령, 출산 경험, 음주, 방사선 노출, 가족력 등입니다. 침윤성과 비침윤성으로 분류되며, 초기에는 증상이 없고 통증 없는 멍울이 가장 흔한 증상입니다. 조기 유방암의 5년 생존율은 90%이나 4기 암은 34% 정도입니다. 수술 후 통증, 림프부종, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 당뇨병 인슐린 분비 부족 또는 기능 이상으로 인한 대사질환입니다. 1형은 인슐린 미생산, 2형은 인슐린 저항성이 특징입니다. 2형 당뇨는 서구...2025.11.12
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사례기반간호학 실습 PASSBAR 보고서2025.05.111. 간호학 실습 이 보고서는 간호학 실습 중 PASSBAR 보고서에 대한 내용입니다. PASSBAR는 환자 사례 기반 간호 실습에서 사용되는 보고서 양식으로, 환자의 정보, 간호 사정, 간호 중재 및 권고사항 등을 포함하고 있습니다. 이를 통해 간호학 실습생들이 실제 환자 사례를 분석하고 간호 계획을 수립하는 능력을 기를 수 있습니다. 2. 유방암 환자 간호 이 보고서의 대상 환자는 우측 유방암으로 진단받고 수술을 받은 환자입니다. 환자의 활력징후, 검사 결과, 현재 상태 및 치료 등이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 바탕으로 간...2025.05.11
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정상분만 케이스 간호과정 및 산욕기 간호2025.11.151. 분만 간호과정 정상분만 케이스에서 분만 1기(15시간 30분), 분만 2기(30분), 분만 3기(5분), 분만 4기를 거쳐 총 16시간의 분만 과정이 진행되었다. 분만 중 태아심음 모니터링, 진통 간격 측정, 경막외 마취 시행, 라마즈 호흡법 교육 등의 간호중재가 이루어졌으며, 여아 신생아(2330g)가 Apgar score 1분 9점, 5분 10점으로 출생하였다. 태반은 자연만출되었고 회음절개(RML)가 시행되었다. 2. 분만 관련 간호진단 및 중재 분만과정과 관련된 통증, 진통과 관련된 불안, 회음절개와 관련된 잠재적 감염...2025.11.15
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A+유방암케이스(간호진단6근거포함, 간호과정2, 인수인계, 간호사정, 문헌고찰)2025.04.271. 유방암의 정의, 원인 및 위험요인 유방암은 유방에 발생한 암세포로 이루어진 종괴를 의미하며, 일반적으로 유방의 유관과 유엽에서 발생한다. 유방암의 원인은 분명하지 않지만 유전적 소인, 호르몬 관련 요인, 신체활동 부족, 고지방식이, 알코올 섭취, 화학약품, 살충제, 방사선 노출 등이 위험요인으로 알려져 있다. 2. 유방암의 종류와 증상 유방암에는 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 비침윤성 유관상피내암, 비침윤성 소엽상피내암, 삼중 음성 유방암 등이 있다. 일반적인 증상으로는 만져지는 종괴, 유두분비물, 피부 변화 등이 있으며 통...2025.04.27
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유방암 스터디 케이스 A+!!!!!!!!!!!!!!!!2025.01.211. 유방암의 정의 유방암(Brest cancer)은 유방 안에 머무는 양성 종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성종양이다. 대부분의 유방암이 유관과 소엽의 세포에서 기원하기 때문에 일반적으로 유방암이라 하면 유관과 소엽의 상피세포에서 발생한 암을 가리킨다. 2. 유방암의 원인 유방암의 원인으로는 성과 나이, 가족력과 유전인자, 여성 호르몬 등이 있다. 근본적으로 여성에서 생기는 질병으로 40대에서 가장 많이 발생하고 있으며, 가족력이 있는 경우 일반 여성에 비해 유방암이 3~4배 정도 잘 생긴다. 또한 여성 호...2025.01.21
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