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패혈쇼크 간호과정 CASE 간호진단 2개, 간호과정 1개, 간호계획 10개2025.01.241. 패혈증 패혈증은 확인되었거나 의심되는 감염에 대한 전신성 염증반응으로, 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다...2025.01.24
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성인간호학 실습 지주막하 케이스2025.01.281. 신경계 손상과 관련된 배뇨장애 대상자는 최근 경추 4번6번 손상으로 인해 배뇨장애가 발생하였다. 배뇨 시 불편감과 소변 누출이 있으며, 방광 스캔 결과 소변이 잘 배출되지 않는 것으로 나타났다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 배뇨 양상 확인, 방광 스캔, 복부 사정, 약물 투여, 간헐적 도뇨, 방광 훈련법 및 배뇨 자극 요법 교육 등을 시행하였다. 이를 통해 대상자의 배뇨 기능이 점차 호전되었다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 발열, 오한, 식은땀, 주사 부위 발적 및 부종 등의 증상을 보였다. 혈액 검사 결과 백혈...2025.01.28
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급성 간질성 신염 문헌고찰2025.01.151. 급성 간질성 신염 급성 간질성 신염은 신장의 간질(interstitium)이라는 조직과 신세뇨관(tubules) 주변에 염증이 발생하여 신장 기능에 영향을 미치는 질환입니다. 이 염증은 면역 반응이나 약물 반응 등 여러 요인에 의해 유발될 수 있습니다. 증상으로는 소변량 감소, 부종, 혈뇨, 단백뇨, 피로감, 발열, 피부 발진, 관절통 등이 있습니다. 원인으로는 약물 반응, 감염, 자가면역 질환, 알레르기 반응 등이 있으며, 진단은 혈액 검사, 소변 검사, 신장 생검, 영상 검사 등을 통해 이루어집니다. 치료는 원인 제거와 신...2025.01.15
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간호학과 전액장학생의 아동건강간호학실습_가와사키병 케이스, case, 사례연구 보고서, 간호과정 3개2025.01.231. 혈관 내 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 5일째 38.5도의 고열이 지속되었으며, 심하게 보채고 식은땀이 나는 등 혈관 내 염증반응으로 인한 고체온 증상을 보였다. 간호중재로는 3시간 마다 활력징후와 수분섭취량을 확인하고, 보호자에게 미온수 마사지 방법을 교육하였으며, 처방에 따른 약물 투여 등을 실시하여 24시간 이내에 체온이 37.5도 이하로 낮아지는 목표를 달성하였다. 2. 질병으로 인한 소양증과 관련된 피부손상 대상자는 가와사키병 진단 후 부정형 발진과 손발의 부종 및 홍조 등 소양감으로 인한 피부손상을 보였다. 간호...2025.01.23
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DPPH를 이용한 천연물의 항산화능 및 라디칼 소거능 측정2025.11.171. DPPH 라디칼 소거능 측정 DPPH는 보라색을 띠는 안정적인 라디칼로, 항산화물질과 반응하면 색이 변한다. 517nm 파장에서 흡광도를 측정하여 라디칼 소거능을 평가한다. 흡광도 값이 작을수록 항산화능이 우수하다. 실험 결과 Ascorbic acid(소재 1)와 Quercetin(소재 5)이 가장 높은 라디칼 소거능을 보였으며, 농도에 따른 반응 차이가 명확하게 나타났다. 2. NO 활성산소 측정 및 염증반응 평가 그리스 시약을 사용하여 시료들의 NO(활성산소) 생성량을 540nm 파장에서 측정한다. 흡광도 변화가 크면 NO...2025.11.17
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자궁내막염 간호과정: 염증반응과 관련된 고체온2025.11.171. 자궁내막염의 정의 및 병태생리 자궁내막염은 분만 후 수시간 내지 수일 후 주로 태반부착부위에서 시작되어 자궁내막 전체, 자궁근층, 자궁주위조직까지 확산될 수 있다. 자궁강은 오로 및 괴사조직의 관류로 세균이 잘 번식한다. 제왕절개분만이 질분만보다 발생빈도가 높으며, 양막파열 후 시간경과, 지연분만, 내부 태아감시장치 부착 등이 유발요인이다. 증상은 분만 24~72시간 후 발열, 복부통증, 산후통, 자궁압통, 빈맥, 백혈구 증가 등으로 나타난다. 2. 자궁내막염의 진단 및 치료 혈액배양과 자궁내 균배양으로 원인균을 파악하며, 클...2025.11.17
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패혈증: 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료2025.11.151. 패혈증의 정의 및 분류 패혈증은 감염이 의심되거나 증명된 환자에서 전신적인 염증반응증후군의 진단기준을 만족시키는 경우를 말한다. 전신적 염증반응증후군은 체온 38도 또는 36도 이하, 심박동수 90회/분 이상, 호흡수 20회/분 이상 또는 PaCO2 32mmHg 이하, 백혈구수 12000cells/mm3 이상 또는 4000cells/mm3 이하 중 2가지 이상을 만족할 때 정의된다. 패혈 쇼크는 적절한 수액 치료에도 저혈압을 동반하는 경우로, 다발성 장기부전이 발견되며 사망률이 급격히 증가된 상태이다. 2. 패혈증의 원인 및 ...2025.11.15
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성인 간호 케이스 기흉 pneumothorax 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.01.171. 기흉 기흉은 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새며 흉막강 내에 여러 원인으로 인해 공기나 가스가 고이는 질환으로 호흡곤란이나 흉부 통증 등을 일으키는 상태를 말한다. 일차성 자연기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 이차성 외상성기흉은 흉벽에 가해진 손상이나 자동차 사고, 추락, 늑골골절, 총상, 자상, 흉막천자와 같은 진단적 처치로 발생한 흉벽을 빨아들이는 개방성 상처로 인해 폐가...2025.01.17
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아동간호학 급성기관지염 케이스 스터디 A+!!!!!2025.01.201. 잦은 체온 변화와 관련된 돌봄 제공자의 역할 긴장 대상자의 자녀는 발열로 인해 첫 입원을 하게 되었다. 대상자는 갑작스런 입원과 환경 변화를 경험하였다. 자녀는 잦은 체온 변화가 있었고 발열이 있을때마다 자녀가 기운도 없고 먹는 양도 평소에 비해 적어지고 밤 동안 자녀가 발열이 있을까봐 불안에 하며 수면을 편하게 하지 못하였다. 또한, 개인 고막체온계를 들고오며 체온 변화에 대한 민감한 반응을 보였다. 이에 직접 불안 점수를 물어보니 10점 만점 중 8점으로 측정되기도 하였다. 일차 건강관리자인 간호사에게 있어 보호자인 어머니...2025.01.20
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알러지 천식 문헌고찰 (A+)2025.05.061. 알러지 천식 천식은 가장 흔한 아동기 만성질환으로, 기도의 만성 염증, 기관지 과민 반응, 기도폐쇄를 특징적으로 하는 질환이다. 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 다양한 염증세포와 매개체들이 관여하는 기도의 염증반응이 특징이다. 주요 증상으로는 천명, 재발성 기침, 호흡곤란 등이 있으며, 신체검진, 혈액검사, 폐기능 검사 등을 통해 진단할 수 있다. 치료는 증상 악화 요인 제거, 약물치료, 면역요법, 교육 및 정기적인 추후 관리 등으로 이루어진다. 1. 알러지 천식 알러지 천식은 매우 복잡하고 다양한 ...2025.05.06
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