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간경화 환자의 급성혼돈 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 급성혼돈(Acute Confusion) 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈은 주의력, 인지, 정신운동성 활동, 의식수준, 수면 각성 주기의 전반적인 변화와 장애가 갑자기 일시적으로 발생한 상태입니다. 본 사례에서 환자는 지남력 장애, 의사소통 불능(Stupor), 폭력적 행동을 보이며 억제대 적용이 필요한 상태입니다. 간호목표는 GCS 점수 10점 이상 유지, 암모니아 수치 정상화, 지남력 회복입니다. 2. 간성뇌증(Hepatic Encephalopathy) 알코올성 간경화로 인한 간성뇌증은 간 기능 저하로 인해 암모니아 등...2025.11.14
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간성혼수(HEP) 성인간호학실습 사례보고서2025.11.121. 간성혼수(Hepatic Encephalopathy, HEP)의 병태생리 간경변증으로 인한 간기능 저하로 암모니아가 혈액으로 순환하여 뇌기능을 혼란시키는 질환이다. 위장관계 출혈 후 발생하며, 혈액 내 단백질이 장에서 소화되면서 암모니아 생성이 증가된다. 환자의 혈청 암모니아 수치는 167.36 ug/dl로 정상범위(0.0-75.0)를 크게 초과하였다. B형 간염으로 인한 간경변증(LC with ascites)이 주요 원인이며, 과다한 단백질 섭취, 위장관 출혈, 변비, 감염증, 수분-전해질 불균형 등이 발병 요인이다. 2. 간...2025.11.12
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간성뇌증 간경변증 환자의 lactulose enema 관리2025.01.061. lactulose enema의 약리작용 lactulose는 비흡수성 이당류로 삼투압을 형성하여 장내 암모니아를 배출하고, 대장 내 pH를 낮추어 암모니아 생성을 억제하는 효과가 있다. 이를 통해 간성뇌증 환자의 혈중 암모니아 수치를 감소시킬 수 있다. 2. lactulose enema의 적응증 lactulose enema는 간경변 환자의 간성뇌증 및 간성혼수 치료, 그리고 만성 변비 환자에게 사용할 수 있다. 3. lactulose enema 적용 방법 및 이론적 근거 lactulose 용액을 관장통에 넣고 rectal tub...2025.01.06
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화석연료 고갈 이후 대안으로 질소 활용2025.01.041. 화석연료 고갈과 대체 방안 화석연료는 유한자원이기 때문에 언젠가는 고갈될 것으로 전망되고 있다. 이에 따라 신재생 에너지 개발이 활발히 이루어지고 있으며, 그중에서도 암모니아 연료가 주목받고 있다. 암모니아 연료는 무탄소 연료이며 수소 캐리어로 사용될 수 있어 화석연료 고갈에 대응할 수 있는 대안으로 여겨지고 있다. 2. 암모니아 연료의 활용 암모니아 연료는 자동차, 항공, 선박 등 다양한 분야에서 활용될 수 있다. 자동차 엔진에 적용하기 위한 연구가 진행 중이며, 항공기와 선박에서도 암모니아 연료 사용이 검토되고 있다. 암모...2025.01.04
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기체의 확산속도 예비레포트2025.04.271. 기체의 확산속도 실험을 통해 염산 기체와 암모니아 기체의 확산 속도를 비교하고, 그레이엄의 법칙에 적용해보았다. 기체 분자의 운동에 대한 이론과 원리를 설명하고, 확산, 분출, 삼투 등의 개념을 다루었다. 그레이엄의 법칙을 이용하여 기체 분자의 평균 운동 속도를 유도하는 과정도 포함되어 있다. 2. 기체 분자 운동론 기체 분자의 운동에 대한 가정과 원리를 설명하였다. 기체 분자는 끊임없이 불규칙한 직선 운동을 하며, 분자 간 인력이나 반발력은 작용하지 않는다고 가정한다. 또한 기체 분자의 평균 운동 에너지는 절대 온도에만 비례...2025.04.27
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기체 확산 속도 실험 예비 보고서2025.01.171. 기체 분자 운동 기체는 분자 사이의 인력이 거의 작용하지 않기 때문에 고체나 액체에 비하면 매우 활발하게 움직인다. 기체 분자가 활발하고 자유롭게 운동하면서 용기의 벽에 부딪칠 때에 압력이 나타나므로 기체 분자운동이 활발해져 벽면에 충돌하는 횟수가 많을수록 압력이 커진다. 2. 확산 밀도 차이나 농도 차이에 의해 물질을 이루고 있는 입자들이 밀도나 농도가 높은 쪽에서 낮은 쪽으로 액체나 기체 속으로 분자가 퍼져 나가는 현상이다. 확산 속도는 분자의 무게가 가벼울수록, 온도가 높을수록 빠르며 물<공기<진공 순이다. 3. 분출 분...2025.01.17
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Hexammine cobalt chloride 합성 실험2025.11.131. Hexammine cobalt chloride 합성 Hexammine cobalt chloride는 코발트 이온과 암모니아 리간드로 이루어진 착물 화합물입니다. 이 화합물의 합성은 무기화학 실험에서 중요한 배위 화학 반응으로, 코발트 염화물 용액에 암모니아를 첨가하여 진행됩니다. 생성된 착물은 특징적인 주황색 또는 노란색을 띠며, 결정화를 통해 순수한 고체 형태로 얻을 수 있습니다. 2. 배위 화학 반응 배위 화학은 중심 금속 이온과 리간드 분자 간의 배위 결합 형성을 다룹니다. Hexammine cobalt chloride ...2025.11.13
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성인실습 간성혼수 케이스(응급실환자)2025.05.111. 간성혼수/간성뇌증(hepatic encephalopathy, HE) 간성뇌증(hepatic encephalopathy, HE)은 심한 간세포기능장애를 초래하는 급만성 간질환이나 문맥전신단락(portosystemic venous shunting)으로 인해 각종 독성물질이 뇌조직에 영향을 미쳐 신경전달의 이상이 초래됨으로써 의식, 행동 및 성격변화 그리고 신경학적 이상 등이 유발되는 신경정신과적 증후군(syndrome of neuropsychiatric dysfunction)이다. 이것은 간질환의 말기 합병증으로 portal ci...2025.05.11
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간성뇌병증 hepatic encephalopathy 질병보고서2025.04.281. 간성뇌증의 정의 간성뇌증는 간에 의해 제거되는 독성 물질이 혈액에 축적되어 뇌에 도달하는 것, 즉 간경변증의 말기에 나타나 의식이 나빠지거나 행동에 변화가 생기는 것을 의미한다. 체내 단백질이 대사된 결과인 암모니아가 간에서 요소로 변환되지 못하면 장 내에 축적된다. 암모니아 가스의 신경독성과 기타 뇌신경억제물질의 축적, 혈액뇌관문(BBB)의 기능장애 등도 결국 암모니아 독소를 제대로 해독하지 못하기 때문이다. 2. 간성뇌증의 원인 및 위험요인 간경변증이 심해 간의 기능이 현저히 떨어지면 암모니아가 그대로 남아 혈액으로 순환하...2025.04.28
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간성뇌증 환자의 간호과정 사례보고2025.01.051. 간성뇌증 간성뇌증은 간경화증이나 간질환의 마지막 단계에서 나타나는 합병증으로, 의식이 나빠지거나 행동의 변화가 생기는 것을 말한다. 만성 간질환을 앓고 있는 환자에서 변비, 위장관 출혈, 고단백 식사, 음주 등에 의해 발생하는 경우가 흔하며, 간성뇌증을 유발하는 생리적 요인에서는 단백질 중간 분해산물인 혈청 암모니아의 상승이 가장 큰 영향을 미친다. 증상으로는 황달, 복수, 부종, 거미혈관종, 반상출혈 등 만성적으로 진행된 간질환의 증상과 동반되어 나타나며, 특징적으로는 손목에서 퍼덕이기 진전이 나타난다. 간성뇌증은 전조단계,...2025.01.05
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