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성인간호학실습 람세이헌트증후군 케이스스터디2025.01.041. Ramsay Hunt Syndrome (람세이-헌트 증후군) 람세이-헌트 증후군은 수두 대상포진 바이러스가 얼굴의 안면신경을 침범하여 얼굴에 통증이 있는 발진, 얼굴 근육을 약화를 초래하는 증후군이다. 주로 안면신경마비와 귀통증, 귓바퀴와 외이도에 수포성 발진이 나타난다. 안면신경 이외에도 삼차신경과 속귀신경 등에 장애를 준다. 신속한 치료를 시행하여 통증을 줄여야 장기적인 합병증을 예방할 수 있다. 항바이러스제 및 부신피질스테로이드가 사용되며 통상적으로 Acyclovir 정맥주사와 부신피질 스테로이드를 병용치료한다. 1. R...2025.01.04
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안면신경마비 및 경항부동통 케이스스터디2025.11.161. 안면신경마비(Bell's palsy) 7번 뇌신경의 운동가지가 영향을 받아 얼굴 한쪽 편에 완전마비가 초래되는 신경장애. 20~60세에 일반적이며 혈관성 허혈, 바이러스성 질환, 자가면역 질환과 관련. 귀 뒤 불편감으로 시작하여 7일 이내 최고조에 달하며, 눈썹 상승 불가, 눈 미감, 입 처짐, 침 흘림, 미각 상실 등의 증상 발생. 항바이러스 약물, 항염증 약물, 물리요법, 온습포, 안면 삼각건 지지, 각막보호, 마사지, 연식 제공 등으로 치료. 2. 경항부동통(목덜미 어깨 통증) 목덜미와 어깨에 발생하는 통증으로 뻣뻣함, ...2025.11.16
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안면마비 케이스 보고서2025.04.271. 안면신경마비 안면신경마비는 한쪽 얼굴에 마비가 오는 질환으로, 원인이 명확하지 않은 경우 벨마비라고 부른다. 주요 증상으로는 갑작스러운 일측성 마비, 미각 소실, 청각 과민, 두통, 눈 불편감 등이 있다. 진단은 말초성 마비와 중추성 마비를 구분하는 것이 중요하며, 치료로는 스테로이드 투여, 눈 보호, 마사지 등이 시행된다. 예후는 대체로 양호하나 원인에 따라 회복 기간이 다를 수 있다. 2. 한방 치료 한방에서는 안면신경마비를 구안와사, 구안쾌사, 와사풍 등으로 불리며, 주로 외감이나 내상 등의 원인으로 발생한다고 본다. 따...2025.04.27
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안면신경마비와 뇌염의 병리학적 이해 및 임상 관리2025.11.161. 신경계 구조와 기능 신경계는 뉴런의 네트워크로 이루어져 있으며, 뉴런은 세포체, 축삭, 축삭말단, 수상돌기로 구성된다. 신경신호는 축삭신경전도와 시냅스신경전달을 통해 전달되며, 활동전위가 역치 이상일 때 발생한다. 유수축삭은 약 150m/초, 무수축삭은 약 5m/초의 속도로 신호를 전달한다. 신경전달물질은 시냅스전 뉴런에서 시냅스후 뉴런으로 단방향 신호 전달을 매개한다. 2. 안면신경마비의 증상 및 진단 안면신경마비의 주요 증상은 이마 주름 불가, 안검폐쇄 불능, 입 처짐, 음식물 누출 등이다. 중추성 원인과의 감별이 중요하며...2025.11.16
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신경외과 사전학습2025.01.141. 안면마비(Bell's palsy; 제7 뇌신경) 안면마비는 원인 불명의 급성 말초 안면마비로, 즉각적인 치료를 할 경우 약 60~70%가 6개월 이내에 회복된다. 주요 증상으로는 얼굴근육의 마비로 인한 입이 비뚤어지고 눈이 잘 감기지 않음, 감각의 둔화, 미각감소, 혈관 확장제 투여 등의 치료와 각막보호, 통증완화, 얼굴 운동, 구강간호 등의 간호중재가 필요하다. 2. 삼차신경통(Trigeminal neuralgia; 제5뇌신경) 삼차신경통은 제5 뇌신경(삼차신경)의 이상으로 인해 발생하는 편측성 강한 통증이 특징이다. 약물 ...2025.01.14
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미세혈관 감압술(Microvascular decompression, MVD) 수술간호과정, 수술케이스 스터디2025.01.291. 미세혈관 감압술(Microvascular decompression, MVD) 미세혈관 감압술은 편측 안면경련이나 삼차신경통 같은 질환에서 뇌혈관이 뇌신경을 압박하여 증상이 발생하는 경우, 신경근 기시부에 테플론펠트라는 수술 재료를 끼워 넣는 개두술을 시행하여 압박하고 있는 뇌혈관을 신경과 떨어뜨려 증상을 치료하는 방법입니다. 수술적으로 혈관을 신경에서 떨어뜨려주면 많은 경우 증상이 호전되며 편측 안면 경련의 경우 약 94% 환자에서 호전을 보이며 삼차 신경통 환자에서도 약 91% 환자에서 증상 호전을 보이는 것으로 보고 있습니...2025.01.29
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[성인간호학실습 A+] 중대뇌동맥 경색(MCA Infarction), 입얼굴이상운동증 Case Study - 간호과정 3가지2025.05.081. 입얼굴이상운동증 입얼굴이상운동증은 낮 시간 동안 주로 입술과 혀, 혹은 아래턱이 저절로 움직여져서 같은 유형의 운동을 반복하는 상태이다. 이는 뇌동맥의 협착 및 폐쇄로 인해 발생할 수 있으며, 고혈압, 고지혈증 등의 동맥경화증과 관련이 있다. 안면신경은 얼굴 표정 변화, 침과 눈물 분비 등을 담당하는 복합신경으로, 운동섬유와 감각섬유가 함께 작용한다. 임상증상으로는 볼, 혀, 아래턱 근육 부위의 반복적인 불수의적 운동이 나타나며, 진단을 위해 병력 조사, 임상검사, 영상검사 등이 필요하다. 2. 중대뇌동맥 폐쇄 및 협착 중대뇌...2025.05.08
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Cerebral Infarction 뇌경색 케이스스터디 보고서(간호진단 9개)2025.01.271. 복합적 요인과 관련된 신체기동성 장애 뇌손상으로 인한 감각장애로 무감각, 저림, 근약화, 근육-관절 소실을 초래할 수 있으며, 수동적 관절운동을 실시함으로서 근육 및 관절위축을 예방할 수 있다. 두개내압 상승의 징후가 있는지 확인하기 위해 V/S을 확인한다. 스폰지 베개, 타월, 손수건등을 사용하여 신체정렬을 유지하고, 필요시 처방된 운동요법을 시행한다. 침상에서 허락된 범위내의 체위변경을 하도록 한다. 운동방법을 교육하고 직접 시행하도록 격려한다. 2. CDTA(Clostridium difficile toxin A)와 관련된...2025.01.27
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[A+자료] 안면마비 질환고찰, 간호과정 (안위의 손상, 상황적 자존감 저하 진단2, 과정1)2025.05.011. 안면마비 대상자는 갑작스러운 안면마비와 함께 좌측 사지의 힘빠짐, 두통, 수면장애 등의 증상을 보이고 있다. 뇌경색으로 인한 신경학적 손상이 있는 것으로 확인되었으며, 이로 인해 일상생활과 직장 복귀에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자의 신체적 증상 관리와 함께 심리적 지지를 제공하여 안위와 자존감 향상을 도모해야 한다. 2. 뇌졸중 대상자는 뇌경색으로 인한 급성기 증상을 보이고 있다. 신경학적 검사와 영상검사를 통해 뇌 손상 부위와 정도를 확인하였으며, 이에 따른 적절한 약물치료와 재활치료가 필요한 상황이다. 간호사는 대...2025.05.01
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성인간호학 문제만들기 과제_호흡기계,신경계2025.01.161. 폐농양 폐실질이 괴사되고 국소적으로 폐조직을 파괴하는 폐농양의 증상으로는 고열, 화농성 객담, 침범부위 호흡음 감소 등이 있으며, 흉막 마찰음은 건성 흉막염의 특징적인 증상이다. 2. 결핵 결핵 환자에게는 다제 병용요법을 실시하여 약제 내성을 방지하며, 약물의 효과와 부작용에 대해 철저히 교육하여 약물 순응도를 높이는 것이 중요하다. 3. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환 환자에게는 저농도 산소 공급과 pursed-lip breathing 등의 중재를 제공하여 호흡성 산증을 개선할 수 있다. 4. 기관지천식 기관지천식 환자에게는...2025.01.16
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