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혈변 (소화성 궤양) 케이스 스터디2025.01.271. 소화성 궤양 소화성 궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 소화성 궤양은 위궤양과 십이지장궤양으로 나눌 수 있으며, 주요 원인으로는 H.pylori 균 감염, 비스테로이드성 항염제 (NSAIDS)와 아스피린, 스테로이드의 장기간 복용, 점막방어벽 손상, 위산의 과다분비 등이 있다. 소화성 궤양의 진단은 위장조영술이나 상부위장관내시경 검사를 통해 이루어지며, 임상증상으로는 통증, 출혈, 천공, 폐색 등이 나타날 수 있다. 치료...2025.01.27
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소화성궤양 문헌고찰2025.01.291. 소화성궤양 소화성궤양은 위장관의 점막이 위액에 직접 접촉되면서 손상되는 질환이다. 위궤양은 위의 유문부에서 2.5cm 이내의 소만곡에 발생하며, 십이지장궤양은 소화성궤양의 약 80%를 차지하고 유문부와 십이지장 경계부의 3cm 이내에 흔히 생긴다. 소화성궤양은 H.pylori 감염, 비스테로이드성 항염제와 아스피린의 장기 복용, 위산 과다 분비, 점막 방어벽 손상 등에 의해 발생한다. 임상증상으로는 통증, 속쓰림, 역류, 구토 등이 있으며, 진단을 위해 상부 위장관 조영술, 위장관 내시경, 조직검사 등을 시행한다. 치료는 위산...2025.01.29
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성인간호학 <위장관장애 대상자의 간호과정>2025.04.301. 십이지장궤양 45세 O형 남성 김씨는 약 2주전부터 상복부에 갉아내는 듯한 심한 복통을 지속적으로 느껴 응급실에 내원했다. 김씨는 대기업의 부장으로써 업무 스트레스가 높고, 가족을 부양해야 할 책임감이 크다고 느낀다. 김씨는 자신의 정신적 스트레스가 높다고 생각한다. 통증은 공복이나 한밤중에 느꼈고 식사 후에 통증이 감소되었다. 어제는 토혈을 해 너무 놀라 겔포스 하나를 약국에서 사먹고 병원을 가야겠다고 마음먹게 되었다. 따라서 현재 십이지장궤양을 진단받고 입원했다. 간호사정 결과 NRS 점수는 8점이었고, 상복부를 부여잡고 ...2025.04.30
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간호과정 이론적 학습 후 간호과정 1가지2025.01.211. 간호과정 간호과정은 문제 해결을 위한 객관적이고 과학적이며 체계적인 접근 방법으로, 모든 간호행위의 중심이며 실재적이거나 위험한 건강 문제에 대한 개인 또는 집단의 독특한 반응을 확인하고 해결하는 데 초점을 맞추어 개별적인 간호를 제공하는 것으로 대상자가 최적의 건강 상태를 유지하도록 대상자에게 계획된 간호를 수행하는 일련의 행동이다. 2. 간호사정 간호사정은 간호과정의 첫 번째 단계로, 대상자의 현재 건강 상태를 확인하기 위해서 자료를 수집하고 검토하며 분석 및 기록하는 과정이다. 간호사정은 대상자의 현재 질병과 관련된 자료...2025.01.21
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[성인간호학실습] 소화기계 선행시험 준비(실습지침서 답)2025.04.281. 통증 사정 통증을 사정하는 척도로는 numeric rating scale(NRS, 숫자통증척도)와 faces pain rating scale(안면등간척도)가 있다. NRS는 대상자에게 현재 통증을 0-10점 사이의 숫자로 표현하게 하는 방법이며, faces pain rating scale은 정서적 감정 표현을 잘 나타내는 얼굴 표정을 보여주어 통증의 양을 알아보는 방법이다. 2. 총비경구 영양(TPN) TPN의 적응증은 구강섭취 불가능, 먹어도 흡수가 안 되는 경우, 구강섭취 해도 영양불량이 예상되는 경우, 치료목적으로 장관이...2025.04.28
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위궤양 사례발표2025.01.141. 위궤양의 임상적 증상과 위험인자 위궤양의 임상적 증상으로는 상복부 통증, 오심, 구토, 검은색 변 등이 있으며, 위험인자로는 유전적 요인, 흡연, NSAIDs, 알코올, 카페인, 코르티코스테로이드 등이 있다. 또한 고령, Helicobacter Pylori 감염, 정신적 요인 등도 위궤양 발생에 영향을 미친다. 2. 위궤양과 흡연, 음주, 카페인의 관계 연구에 따르면 위궤양 발생에 흡연 여부와 흡연량, 음주 여부가 통계적으로 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 반면 커피 소비 여부는 위궤양 발생과 유의한 상관관계가 없는 ...2025.01.14
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소화성궤양(위궤양) 문헌고찰2025.05.021. 소화성궤양의 정의 위산과 펩신에 의해 위장 점막의 결손이 발생하는 것으로, 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 위궤양이라고 한다. 발생부위는 십이지장, 위, 바렛식도, 위-장관이음부위 및 딴곳위점막이 있는 메켈게실의 순으로 잘 발생하나 98~99%가 십이지장 및 위에서 발생한다. 2. 소화성궤양의 원인 및 위험요인 1) 헬리코박터(Helicobacter pylori) 감염, 2) 비스테로이드소염제 사용, 3) 위액 분비의 이상, 4) 스트레스, 5) 기타 요인(흡연, 알코올, 식이 등) 3. 소...2025.05.02
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위장관출혈-식도정맥류 (Gastrointestinal bleeding - esophageal varix)2025.05.011. 위장관 출혈 위장관 출혈(gastrointestinal bleeding)은 식도・위・소장・대장 등 위장관의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 위장관 출혈은 크게 식도・위・십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈, 그리고 소장・대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분한다. 위장관 출혈은 중환자실 입원 환자에서 비교적 흔한 진단 및 합병증으로 적극적인 치료 및 간호가 요구되는 응급상황이다. 2. 식도정맥류 식도정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 간경변...2025.05.01
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상부위장관 출혈 케이스스터디 간호과정2025.01.131. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 주요 원인으로는 위나 십이지장의 궤양, 식도 정맥류 파열, 위점막 병변, 말로리바이스 증후군(알코올로 인한 구토 계속적으로 찢어짐), 위염, 위암 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 내시경 검사 등이 시행되며, 치료로는 PPI 투여, 내시경적 지혈, 혈관조영실 지혈 등이 이루어진다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 요법, 체위 변경, 교육 등이 필요하다. 1. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 위나 십이지장에서 발생하는 출혈로, ...2025.01.13
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A+ 식도위십이지장 내시경(EGD/EsophagoGastroDuodenoscopy) 보고2025.01.131. 식도, 위, 십이지장 내시경 검사 식도, 위, 십이지장 내시경 검사는 기다란 신축성 있는 내시경 튜브를 입을 통해 식도로 삽입하여 위, 십이지장까지 관찰하며, 이상이 있는 경우 조직검사를 통해 진단하는 검사 방법입니다. 우리나라는 외국에 비해 위암, 위궤양, 십이지장궤양, 위염 등의 위와 십이지장에 발생하는 질환이 많아 내시경 검사가 광범위하게 이용되고 있습니다. 최근에는 내시경 기계의 발달로 수mm크기의 조기 위암이나 식도암의 조기 진단도 가능합니다. 2. 내시경 검사의 필요성 내시경 검사가 필요한 경우는 원인이 불명확한 구...2025.01.13
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