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성인간호학실습 인수인계(10일치), 학습내용2025.05.131. Fever 환자는 2021년부터 몸이 피곤할 때 수시로 두통이 있었는데 2022년 5월 7일부터 두통이 시작되어 호전 없이 점점 더 심해졌다고 합니다. 처음엔 NRS 2점이었고 ER에서는 6점 정도였다고 했습니다. 2022년 5월 9일부터 열이 나서 G 병원을 방문했고, 체온이 38.2도로 측정되었으며 감기몸살약을 처방받았지만 호전이 없어 5월 10일 G 병원을 재방문하여 해열제를 처방받아 복용했습니다. 환자는 FUO(원인불명 열), Pericardial effusion(심낭삼출)으로 ID(감염내과)에 입원했습니다. 주증상은 ...2025.05.13
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성인간호학실습 COPD 만성폐쇄성폐질환 케이스 스터디2025.01.131. 만성폐쇄성폐질환의 정의 만성폐쇄성폐질환이란 담배등 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 함께 완전히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환이다. 만성 염증은 소기도의 구조를 변화시키는 개형 및 폐쇄를 일으키며, 폐포가 기도에 붙어있지 못하게 된다. 또 폐 탄성의 감소가 동반되어 호기 시 소기도의 내경이 열린 상태를 유지하지 못하여, 기류제한이 발생하여 기관지 벽이 두꺼워지고 점액분비가 늘어나고, 숨을 내쉴 때 공기가 충분히 빠져나가지 못해 호흡곤란이 발생한다. 2....2025.01.13
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성인 간호 사전학습보고서2025.04.291. 심혈관계와 호흡기계 구조와 기능 심장은 일반적으로 대략 주먹 크기이며 네 개의 빈방으로 구성된 근육 기관이다. 이것은 흉곽 내의 좌우 늑막강으로 분리된 종격동에 위치하고 있다. 심장은 가장 안쪽의 얇은 심내막(endocardium), 근육층인 심근(myocardium)과 가장 바깥층에 섬유질인 심외막(epicardium)으로 둘러싸여 있다. 심장은 얇은 섬유질 주머니인 심낭으로 둘러싸여 있다. 심낭의 안쪽인 장측 심막은 심외막과 접해 있고, 바깥쪽인 벽측 심막은 종격동과 접하고 있다. 소량의 심낭액은 심낭 사이의 공간에 윤활제...2025.04.29
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아동 - pneumonia2025.01.171. 폐렴 폐렴은 세기관지와 폐의 폐포부위의 염증이나 감염으로, 영아와 어린 아동에게 가장 흔히 발생한다. 폐렴은 바이러스와 마이코플라스마, 세균이 원인일 수 있다. 5세 미만의 아동은 흔히 RSV나 인간 메타뉴모바이러스, 인플루엔자, 파라인플루엔자바이러스, 아데노바이러스 때문에 일어난다. 세균성 폐렴은 모든 연령군에서 발생하고 5세 이상의 아동이 더 흔하다. 흔한 세균 미생물은 폐렴연쇄구균(Streptococcus pneumonia), 클라미디아 폐렴균(Chlamydophila pneumoniae), 황색포도상구균(Staphylo...2025.01.17
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말기 신질환 환자의 혈액투석 실습 사례2025.05.031. 말기 신질환 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미합니다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 부종, 전신 쇠약, 요독성 출혈, 심낭삼출, 호흡부전, 의식 장애 등이 있습니다. 말기 신질환의 가장 좋은 치료는 신장 이식이며, 이식이 어려운 경우 혈액 투석, 복막 투석을 진행합니다. 간호 및 예방을 위해서는 만성신부전 단계에서 신장 기능의 보존이 가장 중요하며, 약물치료와 식이요법으로 신장기능이 나빠지는 것을 최대한 늦추는 것이 필요합니다. 2. 혈액투석 말기 ...2025.05.03
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A+자료 아동간호학 가와사키병 Kawasaki disease CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.131. 가와사키병 가와사키병은 1967년 일본인 소아과의사 가와사키 도미사쿠가 처음으로 보고한 질병으로 주로 6세 미만의 영유아기에 특징적으로 볼 수 있는 급성 전신성 혈관염이다. 6~8주에 걸쳐 저절로 완화되는 경과를 취하지만 발병 후 약 20%의 환자에서 심근 및 관상동맥에 염증반응을 초래하여 치료하지 않을 경우 심장에 지속적인 손상을 일으키고, 일부에서 사망을 초래할 수 있다. 원인은 불명확하지만 특정 연령층이 이환되고 지역적 및 계절적인 호발 현상이 있어서 어떤 감염과 관련이 있을 것으로 생각된다. 주요 증상으로는 38.5℃ ...2025.01.13
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폐렴 케이스스터디2025.01.191. 폐렴의 병인 폐렴은 폐실질에 미생물에 의한 급성 염증이 일어난 것이다. 정상적으로 후두 말단은 방어기전으로 인하여 무균상태이지만, 방어기전이 불완전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 대개 폐렴이 발생한다. 폐렴을 일으키는 미생물은 세 가지 방식으로 폐에 도달한다: 구인두나 비인두로부터의 흡인, 공기 중의 미생물 흡입, 다른 신체 부위의 원발성 감염이 혈류를 타고 전파. 2. 폐렴의 유형 폐렴은 지역사회성 폐렴과 병원성 폐렴으로 구분할 수 있다. 지역사회성 폐렴은 병원에 오기 전에 발병하거나 병원 입원 2일 이내에 폐...2025.01.19
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급성신부전 케이스스터디2025.05.131. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능의 갑작스런 상실을 의미하며, 신장 기능이 상실되면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 핍뇨는 하루에 100~400ml의 소변배설을, 그리고 무뇨는 100ml 이하의 소변배설을 의미한다. 급성신부전은 신장 기능의 단기적인 문제를 말하며 급격하게 소변량이 감소하는 증상이 가장 대표적이다. 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 증상으로는 무뇨 또는 핍뇨, 체액량 과다, 대사성 산증, 전해질 불균형, 신경학적 장애 등이 나타난다...2025.05.13
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A+성인간호(ICU중환자실) 폐렴간호과정(case study) (문헌고찰o,간호진단6개 및 간호과정2개)2025.05.141. 기도내 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 기도내 과다한 분비물이 있어 비효과적인 기도청결 상태였다. 간호사는 활력징후 및 호흡양상 관찰, 객담 특성 사정, 흉부물리요법 및 흡인 시행, 산소요법 적용, 약물 투여 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 장기적으로는 대상자가 스스로 효율적인 기침과 객담 배출을 할 수 있도록 하는 것을 목표로 하였다. 2. 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 전반적인 신체적 허약으로 인해 움직임이 어려운 상태였다. 간호사는 Braden 척도를 이...2025.05.14
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성인간호학 임상실습 호흡기계·순환기계 구조와 기능2025.11.181. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계는 상부기도(코, 부비동, 인두, 후두)와 하부기도(기관, 기관지, 세기관지, 폐)로 구성된다. 폐포는 가스교환이 일어나는 미세한 공기주머니이며, 폐는 횡경막과 흉곽으로 둘러싸인 탄력성 있는 장기다. 호흡기계는 공기를 여과·가온·가습화하고 가스교환을 수행하며, 음성 생성, 냄새 감지, 산-염기 항상성 유지 등의 기능을 한다. 건강한 성인은 약 3억 개의 폐포를 가지고 있으며, 표면활성제는 폐포의 표면장력을 감소시켜 폐허탈을 방지한다. 2. 호흡기계 주요질환 상부기도 질환으로는 급성비염, 비염, 부...2025.11.18
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