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무의식 환자 간호2025.01.161. 의식 저하의 원인 의식 저하의 원인은 크게 구조적 원인과 대사성 원인으로 구분된다. 구조적 원인으로는 뇌의 종양, 뇌졸중, 감염 등이 있으며, 대사성 원인으로는 저혈당, 저산소증, 약물 중독 등이 있다. 의식 저하의 정도에 따라 지속적 식물상태, 감금증후군, 뇌사 등의 특별한 상황이 발생할 수 있다. 2. 의식 저하의 병태생리 의식은 망상활성계와 대뇌반구의 통합적 기능에 의해 조절된다. 구조적 병변은 신경전달로를 차단하여 국소화된 신경학적 결손을 초래하고, 대사성 변화는 전반적이고 비국소화된 신경학적 결손을 초래한다. 선택적인...2025.01.16
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외상성 뇌내출혈(traumatic ICH) 케이스2025.01.041. 외상성 뇌내출혈(traumatic ICH) 외상성 뇌내출혈은 뇌졸중의 한 유형으로, 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내부로 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하, 편마비 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 치료는 출혈 안정화, 두개내압 관리, 합병증 예방 등을 목표로 하며, 약물 요법과 수술적 치료가 이루어진다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 신경학적 상태 평가, 편안한 환경 조성, 낙상 예방 등이 중요하다. 1. 외상성 뇌내출혈(traumatic ICH) 외상성 뇌내출혈(t...2025.01.04
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뇌신경 검사와 간호2025.01.241. 뇌신경 검사 뇌신경 검사(Cranial nerve examination)은 12쌍의 뇌신경을 차례대로 검사하거나 자발적 운동기능, 내장 운동기능, 특수감각이나 일반감각 기능과 같이 유사한 기능을 가진 뇌신경 그룹별로 검사하는 방법입니다. 뇌와 신경계의 기능을 평가하기 위해 실시하며, 신경계의 이상을 감지하고 뇌졸중, 뇌종양, 신경질환, 두부 외상 등의 질환을 진단하는 데 사용됩니다. 2. 뇌신경의 종류 및 검사방법 뇌신경은 총 12쌍이며, 각 신경의 기능과 검사방법은 다음과 같습니다. 제1 뇌신경(후각신경)은 냄새 감각을 검사...2025.01.24
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지주막하출혈 SAH 문헌고찰 주제발표2025.05.021. 지주막하출혈 지주막하 출혈은 뇌혈관이 손상되어 지주막하공간에 출혈이 발생하는 것으로 뇌졸중의 일종이다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러들어가고, 이는 뇌와 뇌척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합된다. 그렇게 되면 뇌 주위의 압력이 증가하고(뇌압 상승), 뇌의 기능을 방해하며, 뇌손상의 가능성이 있다. 지주막하 출혈의 원인은 뇌 동맥류의 파열, 동정맥 기형, 외상 등이 있으며, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로 가장 흔한 원인이다. 2. 병태생리 뇌 동맥류는 뇌의 동맥이 주...2025.05.02
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T-SDH 외상성 경막하출혈 케이스2025.01.151. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고 등 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하 출혈은 특히, 뇌에 치명적인 손상을 입힐 수 있으므로 주의해야할 질환이다. 2. 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌와 경막...2025.01.15
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뇌경색 사례보고서(간호진단 4개)2025.01.031. 뇌경색(Cerebral Infarction) 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환으로, 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)이라고도 한다. 주요 증상으로는 편마비, 실어증, 구음장애, 시각장애, 어지럼증 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물 요법과 경동맥 내막절제술, 경동맥 스텐트 삽입 등의 비약물 요법이 있다. 합병증으로는 흡인성 폐렴, 뇌졸중의 재발, 뇌부종 등이 있다. 2. 비효과적 뇌조...2025.01.03
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뇌신경기능검사(신경계파트)2025.05.071. 뇌신경 기능 검사 뇌신경(12쌍)의 기능과 검사방법에 대해 설명하고 있습니다. 각 뇌신경의 기능과 검사 방법을 자세히 기술하고 있으며, 정상과 비정상 소견에 대해서도 설명하고 있습니다. 2. 후각신경(제1뇌신경) 검사 후각신경의 기능과 검사 방법을 설명하고 있습니다. 냄새 감지 능력, 일측성 및 양측성 후각 상실 등의 소견에 대해 기술하고 있습니다. 3. 시신경(제2뇌신경) 검사 시신경의 기능과 검사 방법을 설명하고 있습니다. 시력 검사, 안저 검사, 시야 검사 등의 방법을 기술하고 있으며, 관련 병변에 대해서도 언급하고 있습...2025.05.07
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신경계 건강사정 PPT2025.01.021. 신경계 건강사정 신경계 건강사정에는 환자의 현병력, 신경계의 전반적 검토, 과거력, 투약력, 가족력 등이 포함됩니다. 의식상태 평가에는 의식수준, GCS, 국소적 피질기능, 인지기능, 기분과 정서, 사고내용 등이 포함됩니다. 신경계 건강사정은 신경계 질환의 진단과 치료에 중요한 역할을 합니다. 1. 신경계 건강사정 신경계 건강사정은 개인의 전반적인 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요한 과정입니다. 신경계는 우리 몸의 중추 역할을 하며, 다양한 기능을 조절하고 조정합니다. 따라서 신경계의 상태를 정확히 파악하는 것은 질병 예방과...2025.01.02
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의식수준사정, GCS, 동공반사, 의식단계, AVPU, 근긴장도척도2025.01.051. 의식수준 사정 의식수준을 설명하는 용어인 Level of Consciousness(LOC)에 대해 설명하고 있습니다. 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수 등 의식수준의 단계를 구분하고 각 단계의 특징을 설명하고 있습니다. 또한 혼돈, 섬망, 무동무언증, 감금증후군, 만성식물상태 등 의식수준 관련 용어들도 정의하고 있습니다. 2. Glasgow Coma Scale(GCS) 의식수준의 중증도를 평가하는 도구인 GCS에 대해 설명하고 있습니다. 눈뜨기 반응, 언어 반응, 운동 반응의 3가지 영역을 관찰하여 점수를 매기는 방법과 GC...2025.01.05
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심정지 후 소생 케이스스터디2025.05.071. 심정지의 정의 심정지란 심장의 기능이 정지하여 발생하며 모든 생체활동을 유지하는데 필수적인 산소 등의 공급이 중단되고 조직의 기능이 정지된다. 최근 들어 급성심질환 및 순환계질환이 사망 및 장애의 중요한 요인으로 차지하게 되었으며 사망원인 통계결과 암에 이어 뇌혈관질환과 심혈관질환이 2,3위를 차지하고 있다고 한다. 심정지는 심질환과 순환계질환의 심한 합병증으로 발생할 수 있고, 심정지가 3분 이상 지속되면 뇌의 심한 손상이 야기되고 5분 이상 지속되면 사망까지 갈 수 있기 때문에 의료인이라면 심정지에 대한 대처방안은 필수적으...2025.05.07