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척추와 사지 검진 임상 가이드2025.11.151. 견관절 검진 견관절은 구상관절로 흉쇄관절, 견쇄관절, 견갑상완관절로 구성된다. 시진에서는 Erb's palsy, 견갑골 윙잉, Sprengel 기형 등을 관찰한다. 촉진에서는 쇄골, 이두근구, 회전근개(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근), 액와부를 검사한다. ROM 검사는 Apley의 긁기 검사로 능동검사를 수행하며, 신경학적 검사에서는 근력검사, 반사검사, 감각검사를 실시한다. 특수검사로는 Yergason 검사, drop arm 검사, apprehension 검사 등이 있다. 2. 주관절 검진 주관절은 경첩관절로 상완골과 ...2025.11.15
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경막외혈종 케이스스터디2025.01.081. 경막외혈종 경막외혈종은 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈이 두개골 내측면과 경질막 사이에 있는 공간에 생긴 혈종으로, 경질막은 혈종 형성부위에서 머리뼈와 분리되면서 혈종이 커지게 되어 두개내압이 높아지고 뇌조직에 압력을 가하면서 신경계 합병증 증상이 나타난다. 주요 원인은 충격에 의한 외상이며, 교통사고, 낙상, 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받을 경우 발생한다. 증상으로는 수분에서 수시간까지 지속되는 의식명료기가 나타난 다음 바로 의식을 잃는 빠른 의식저하, 두통, 운동능력 감소, 동공확장 등이 있다. 진단을 위해 신...2025.01.08
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응급환자 사정 정리2025.01.041. 응급환자 사정 응급환자 사정은 심한 손상으로 생명이 위급한 환자를 처음 대할 때 가능한 적은 시간 내에 많은 정보를 얻어 환자 상태를 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 간호 사정 도중에 소생술이 필요한 상황인지 확인하고 필요한 경우에 치료를 시작해야 합니다. 호흡과 맥박이 없는 경우에는 기본소생술(BLS)과 전문 소생술(ACLS)을 즉각적으로 실시해야 합니다. 심각한 기도 폐쇄의 징후가 있는 경우에는 의식 유무에 관계없이 즉시 119에 신고하고 복부 밀어내기를 반복해야 합니다. 응급환자 사정에는 신경학적 검사, 병력 사정, 통...2025.01.04
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척추관 협착증의 간호과정 및 신경계통 문헌고찰2025.11.171. 신경계통의 구조와 기능 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구성되며, 중추신경계는 뇌와 척수로 이루어진다. 뇌는 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간으로 구분되고, 각 부분은 특정 기능을 담당한다. 척수는 길이 약 40~45cm로 뇌간과 연결되어 신체 내외부의 자극을 받아들이고 적절하게 반응하도록 한다. 신경계는 생각, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 언어, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 신체와 정신을 통합하고 조절한다. 2. 척추관 협착증의 정의 및 원인 척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리 통...2025.11.17
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뇌신경 검사와 간호2025.01.241. 뇌신경 검사 뇌신경 검사(Cranial nerve examination)은 12쌍의 뇌신경을 차례대로 검사하거나 자발적 운동기능, 내장 운동기능, 특수감각이나 일반감각 기능과 같이 유사한 기능을 가진 뇌신경 그룹별로 검사하는 방법입니다. 뇌와 신경계의 기능을 평가하기 위해 실시하며, 신경계의 이상을 감지하고 뇌졸중, 뇌종양, 신경질환, 두부 외상 등의 질환을 진단하는 데 사용됩니다. 2. 뇌신경의 종류 및 검사방법 뇌신경은 총 12쌍이며, 각 신경의 기능과 검사방법은 다음과 같습니다. 제1 뇌신경(후각신경)은 냄새 감각을 검사...2025.01.24
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뇌손상: 원인, 병태생리, 임상증상 및 치료2025.11.151. 외상성뇌손상의 원인 및 위험요인 외상성뇌손상은 우리나라 10대 사망원인에 포함되며 전체 사망자의 약 3.0%를 차지한다. 가장 흔한 원인은 교통사고이며, 스포츠 관련 사고, 폭행, 낙상, 작업장 사고 등이 있다. 음주나 약물, 안전벨트 미착용과 관련이 있다. 18~25세 또는 70세 이상, 남성(여성보다 1.5배 위험), 과격한 스포츠 운동 시 위험이 높다. 얼굴, 폐, 심장, 목뼈, 복부 등 다른 중요 장기의 손상을 동반하는 경우가 흔하다. 2. 뇌손상의 주요 병태생리 유형 뇌손상의 주요 유형으로는 두피열상, 뇌진탕, 미만성...2025.11.15
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척수손상의 병태생리학 및 임상관리2025.11.151. 척수의 해부학적 구조 및 신경경로 척수는 31쌍의 척수신경으로 구성되며, 평균 길이는 남성 72cm, 여성 62cm입니다. 척수는 medulla에서 conus medullaris까지 연장되며, 상행신경로(감각)와 하행신경로(운동)로 구분됩니다. 상행신경로는 통각, 온도감각, 촉각, 고유감각을 전달하며, 하행신경로는 대뇌와 뇌간에서 시작하여 상위운동신경원과 하위운동신경원을 통해 근육 운동을 조절합니다. 2. 척수손상의 병리학적 변화 급성 척수손상은 충혈, 혈관주위 유착, 축삭 부종이 발생하며, 4시간까지 백색질의 수초파괴와 축삭...2025.11.15
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척수손상 과제2025.01.201. 척수손상 척수는 척추 내에 존재하는 중추신경이다. 척수에는 대뇌에서 나머지 몸으로 신호를 전달하는 신경이 있는데, 목 부분은 7개의 척추와 8개의 척수신경으로 구성되어 있다. 등 부분은 12개의 척추와 12개의 척수신경으로, 허리 부분은 5개의 척추와 척수신경으로 이루어져 있다. 꼬리뼈 부분은 성인기가 되기 전에 9개의 척추가 두 개의 분리된 골조직으로 연결되어 있고, 6개의 척수신경이 포함되어 있다. 척수는 사고나 질병에 의해 척추가 손상되면서 함께 손상될 수 있고 질병에 의해 손상될 수 있다. 척수 손상이란 척수에 손상이 ...2025.01.20
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호흡기 바이러스 감염환자 간호 문헌고찰2025.01.161. 신경계 사정 건강력 사정, 신체 사정, 신경학적 검사 등 신경계 사정에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 건강력 사정에는 가족력, 문제력, 과거력 등이 포함되며, 신체 사정에는 인지 기능, 감각 기능, 운동 기능 등이 포함됩니다. 신경학적 검사에는 의식수준, 동공 반사, 뇌신경 기능 검사 등이 포함됩니다. 2. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 지주막하출혈은 뇌의 구조 중 지주막과 연막 사이의 공간에서 발생하는 출혈로, 주요 원인은 뇌동맥류 파열입니다....2025.01.16
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당뇨병성 신경병증 환자의 급성통증 간호과정2025.11.161. 당뇨병성 신경병증 제2형 당뇨병 진단을 받은 환자에서 발생한 신경병증으로, 근전도 검사와 신경전도 검사를 통해 확인되었다. 환자는 하지의 운동 약화(우측 G4, 좌측 G3)와 체감각 유발전위 검사에서 양측 하지에서 반응이 없는 것으로 나타났다. 임상적으로 다리의 저림, 쑤심, 허리 통증 등의 증상을 호소하고 있으며, 신경학적 검사에서 상지는 정상이나 하지의 운동력이 감소되어 있다. 2. 급성통증 관리 환자는 입원 당시 NRS 2점에서 11/09일 NRS 5점으로 악화되었으며, 허리 및 다리 관절의 저림과 통증을 30분 이상 지...2025.11.16
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