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류마티스관절염 환자의 임상 사례 분석 및 치료 계획2025.11.121. 류마티스관절염(Rheumatoid Arthritis, RA) 33세 여성 환자로 3개월 전 진단받았으며, 18개 관절의 경직감과 16개 관절의 대칭적 부종이 특징이다. ACR-EULAR 분류기준에서 9-10점으로 명백한 RA로 분류된다. 주요 증상은 아침 강직, 전신 피로감, 손가락·무릎·발의 부종이며, 손 X-ray에서 MCP, PIP 관절의 침습과 관절간 공간 협소화가 관찰된다. DAS 28 점수는 6.97으로 높은 질병 활성도를 나타낸다. 2. DMARD(질병수정항류마티스약) 치료 현재 Methotrexate 15mg/주...2025.11.12
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성인간호학 시뮬레이션 실습 천식 asthma2025.01.291. 천식 24세 남자 김OO님은 아침에 조깅을 하다 갑작스러운 호흡곤란과 심한 기침을 호소하며 응급실로 내원하였습니다. 김OO님은 한 달 전 천식과 알레르기성 비염을 진단받고 약을 복용중이었지만, 부적절한 투약 이행으로 증상이 악화된 상태였습니다. 응급실에서 시행한 검사 결과 천식 증상이 악화된 것으로 확인되었으며, 산소 공급과 함께 기관지 확장제와 스테로이드 흡입제 투여 등의 치료가 이루어졌습니다. 2. 호흡곤란 김OO님은 심한 호흡곤란과 흉통을 호소하며 응급실로 내원하였습니다. 활력징후 측정 결과 호흡수가 30회/분으로 증가하...2025.01.29
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아토피질병 (한방병원컨퍼런스, 한방치료 및 간호)2025.05.101. 아토피의 개념 아토피(atopy)는 '이상한(strange)' 또는 '부적절한(out of place)'이라는 의미를 지닌 용어로, 음식물 또는 흡입성 물질에 대한 알레르기 반응이 유전적으로 발생하는 경우를 말한다. 아토피 피부염은 만성 또는 재발성 피부염으로, 피부 병변의 특징적인 모양 및 분포와 개인적 또는 가족적인 아토피 병력을 가지는 유전적 소인을 보이는 경우에 발생하는 매우 흔한 피부 질환이다. 한의학에서는 내선, 태풍, 태적, 태선, 유선, 침음창, 사만풍 등으로 불렀으며, 태열(아토피성 피부염)을 유선, 태선, 태...2025.05.10
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유기화학실험 bromination of alkene2025.05.111. 알켄의 브로민화 반응 알켄에 브로민이 빠르게 첨가되어 1,2-다이할라이드를 생성하는 할로젠화 반응이 진행된다. 브로민화 반응의 생성물은 vicinal 1,2-dibromides로서 다이브로마이드의 합성이나 알켄의 정성시험에서 응용할 수 있다. 브로민화 반응에서는 항상 trans-dibromide 생성물만 만들어지는데, 이는 브로모늄 이온 중간체가 생성되어 브로민 음이온이 반대쪽에서 SN2 반응으로 공격하기 때문이다. 2. 브로모늄 이온 중간체 브로모늄 이온 중간체는 루이스 옥텟을 만족하여 안정하고, 브로민 원자의 크기가 크므로...2025.05.11
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모아실습(아동)_크룹(croup) case study2025.05.011. 크룹(Croup) 크룹은 영아와 아동에게 나타나는 몇 가지 크룹성 질병을 표현하기 위해 일반적으로 광범위하게 사용되는 용어이다. 크룹성의 개 짖는 소리와 같은 기침, 흡기성 천명(stridor), 목이 쉬는 것과 약간의 호 흡곤란이 특징이다. 크룹은 침범부위에 따라서 급성후두기관기관지염(Acute laryngotracheaobronchitis: LTB), 급성 후두개염(Acute epiglottitis), 급성 경련성 후두염(Acute spasmodic laryngitis)로 구분된다. 2. 크룹의 원인 및 병태생리 일차적인 ...2025.05.01
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간호과정_아동간호학_천식_ 기관지 면역반응과 관련된 비효과적 호흡양상2025.05.011. 천식 천식은 기관지의 만성 염증성 질환으로, 기관지 수축, 점액 분비 증가, 기관지 과민성 등의 증상이 특징적이다. 이번 사례에서는 천식 악화로 인한 호흡곤란, 숨 가쁨 등의 증상이 나타났다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 면밀히 관찰하고, 산소 공급, 기관지 확장제 및 스테로이드 투여 등의 중재를 통해 증상을 완화시키고자 하였다. 2. 기관지 면역반응 천식 환자에서는 알레르기 항원에 대한 과도한 면역 반응으로 인해 기관지가 좁아지고 염증이 발생한다. 이로 인해 천명음, 호흡곤란, 기침 등의 증상이 나타나게 된다. 간호사는 이러...2025.05.01
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[성인간호] 부신피질기능저하증 케이스스터디, 간호진단, adrenal crisis2025.01.161. 부신피질기능저하증 부신피질 기능 저하증은 부신 혹은 시상하부의 기능 저하로 발생하는 질환으로서, 적절한 호르몬 대체요법을 받지 않은 대상자는 부신위기와 같은 응급 상황을 발생할 수 있고, 심정지와 저혈압, 쇼크, 혼수, 신부전 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 치료방법 중 하나인 스테로이드 요법으로 여러 부작용이 나타날 수 있기 때문에 환자의 간호에 대한 중요성을 인지하게 되었습니다. 2. 부신피질 호르몬 부신피질에서는 40여종의 스테로이드 호르몬이 분비되며, 이 중 7종이 생리적 활동을 하고 있습니다. 부신피질 호르몬의...2025.01.16
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전염성 단핵구증 문헌고찰, 간호과정 A+받은 자료2025.01.281. 전염성 단핵구증 전염성 단핵구증은 주로 Epstein-Barr virus로 인한 급성 전염성 질환으로 발열, 편도선염, 임파선 비대 등의 증상이 나타나는 질환이다. 주로 '키스병'이라고 불리며 구강분비물의 직접접촉으로 전파된다. 감염단핵구증의 90%는 Epstein-Barr virus에 의해 발생되며 감마 헤르페스 바이러스에 속한다. 바이러스에 감염된 사람의 침으로 분비되어 전파된다. 진단은 혈액검사와 혈청학적 진단법을 통해 이루어지며, 주요 증상은 무기력함, 식욕 상실, 고열, 오한, 인후통, 발열, 이하선 부종 등이다. 치...2025.01.28
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성인실습A+ 간질성폐질환(ILD) 케이스 스터디2025.01.121. 간질성 폐질환(ILD) 간질성 폐질환은 폐 간질에 다양한 염증 세포의 침윤과 섬유화가 진행되어 폐가 점차 딱딱해지는 질환입니다. 원인을 알 수 없는 특발성 간질성 폐렴(IPF)과 특발성 비특이성 간질성 폐렴(NSIP)이 대표적인 유형입니다. 증상으로는 서서히 진행하는 호흡곤란과 기침, 피로감 등이 나타나며, 진단을 위해 영상의학검사, 혈액검사, 폐기능검사 등이 필요합니다. 치료는 원인에 따라 다르지만 주로 스테로이드와 면역억제제 사용, 산소치료 등의 대증적 치료가 이루어집니다. 1. 간질성 폐질환(ILD) 간질성 폐질환(ILD...2025.01.12
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만삭 전 조기양막파열(PPROM) CASE STUDY2025.01.151. 만삭 전 조기양막파열(PPROM) 만삭 전 조기양막파열(Preterm premature rupture of membrane, PPROM)은 임신 37주 전에 양막이 파열된 것을 의미하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지합니다. 만삭 전 조기양막의 파열의 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 이전의 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, B군 연쇄상 구균에 의한 질 감염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질 출혈, 자궁의 지나친 팽창 등이 유발인자로 알려져 있습니다. 만삭 전 조기 양막 파열의 경우 치료에 따라 20~40...2025.01.15
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