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크론병 간호과정 케이스2025.01.041. 크론병 크론병은 입에서 항문까지 소화기관 전체에 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환입니다. 원인은 정확히 알려지지 않았지만 마이코박테리아 감염, 홍역바이러스 감염, 소화관 내 세균에 대한 과잉 면역 반응 등이 원인으로 여겨집니다. 젊은 사람들에게 흔히 발생하며, 15세~35세 사이에 많이 발견됩니다. 또한 크론병과 흡연은 밀접한 관련이 있습니다. 크론병의 증상은 환자에 따라 다양하게 나타나며, 가장 특징적인 증상은 증상기와 무증상기가 반복된다는 것입니다. 치료는 약물 치료와 수술적 치료를 병행하며, 증상을 완화하고 염증 및 손...2025.01.04
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급성 췌장염 환자 사례 보고서2025.01.161. 급성 췌장염의 정의 급성 췌장염은 세균 감염이 아닌 췌장 효소(트립신)가 활성화되어 자가소화로 인해 염증이 일어나고 조직이 탈락, 괴사되는 질환입니다. 2. 급성 췌장염의 원인 약 90%가 과도한 알코올 섭취와 담도계 질환과 관련이 있으며, 담석, 알코올, 부갑상샘 기능 장애, 고중성지방혈증, 약물, 복부 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 3. 급성 췌장염의 병태생리 지방 분해, 단백질 분해, 혈관 췌관의 탄력섬유 용해, 염증 등의 과정을 통해 췌장 조직이 손상되고 합병증이 발생합니다. 4. 급성 췌장염의 증상 상복부의 심한...2025.01.16
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SBAR, Vsim (Stan Checketts)2025.04.281. SBAR (Situation, Background, Assessment, Recommendation) SBAR는 환자 상태를 체계적으로 보고하는 방법으로, 상황(Situation), 배경(Background), 평가(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 이를 통해 의료진 간 효과적인 의사소통을 할 수 있습니다. 2. 소장 폐쇄증 Stan Checketts 환자는 오전에 복부 X-ray 검사에서 소장 폐쇄증(small bowel obstruction) 진단을 받았습니다. 이는 소장이 막...2025.04.28
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임상에서 자주쓰는 수액 종류 및 성분2025.01.171. 생리식염수 신체를 구성하고 있는 수분의 농도 0.9%와 동일하게 제조한 등장성 수액. 탈수 증상 시 수분 공급 목적으로 사용되며 주사제 mix 용으로도 사용. 심부전, 부종, 고나트륨혈증 환자에게는 금기. 2. 하프 셀라인 생리식염수 농도의 절반인 수액. 수분 소실이 나트륨 소실보다 많을 때 사용, 구토, 설사, 체온 상승으로 땀을 많이 흘린 경우, 혈액검사상 Na가 높을 때 사용. 심부전, 부종, 고나트륨혈증 환자에게는 주의가 필요. 3. 하트만 용액 하트만 솔루션에 포도당을 섞은 수액. 수분 공급 및 전해질 공급, 포도당 ...2025.01.17
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아동간호학 장염 case study) 지속적인 설사, 구토와 관련된 체액불균형 / 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형2025.01.121. 체액불균형 지속적인 설사와 구토로 인해 체액 불균형이 발생할 수 있으므로, 대상자의 활력징후와 섭취량, 배설량을 모니터링하고 수액 요법을 통해 체액 균형을 유지하는 것이 중요합니다. 또한 보호자에게 구토와 설사의 원인 및 관리 방법을 교육하여 대상자의 상태 호전을 돕습니다. 2. 영양불균형 지속적인 구토와 설사로 인해 섭취량이 감소하고 체중이 감소하는 등 영양불균형이 발생할 수 있습니다. 따라서 대상자의 체중과 섭취량, 배설량을 모니터링하고 점진적으로 식이를 진행하며, 필요 시 수액 요법을 통해 영양 상태를 개선하는 것이 중요...2025.01.12
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수액요법 문헌고찰2025.05.011. 전해질 전해질의 개념, 종류, 기능, 정상범위, 저하 및 과다 시 증상과 치료에 대해 설명하고 있습니다. 주요 전해질로는 나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘 등이 있으며, 이들의 균형이 중요하다고 강조하고 있습니다. 2. 수액요법 수액요법의 목적과 사용되는 다양한 수액의 종류(교질액, 전혈, 농축 적혈구, 혈장, 알부민, 정질액 등)에 대해 설명하고 있습니다. 각 수액의 특성과 사용 목적, 주의사항 등을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 수액 set 교환 수액 set의 교환 주기에 대해 설명하고 있습니다. 같은 전해질 수액의 경우 ...2025.05.01
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임상적 수액요법2025.04.281. 수액 요법의 정의 수액 요법은 용적 치료(volume therapy)의 효율성, 전해질 및 pH에서 혈액과의 유사성을 추구하며 적절한 에너지와 효과적인 완충 물질을 공급하는 것을 의미한다. 2. 체액 구성 총 체액량은 체중의 60%이며, 이 중 세포 내액은 40%, 세포 외액은 20%를 차지한다. 세포 외액 중 간질액은 15%, 혈장은 5%를 차지한다. 3. 삼투압과 긴장성 삼투압은 단위 수분당 용질의 수를 나타내며, 긴장성은 세포 외액과 세포 내액의 삼투압 비율을 의미한다. 삼투 현상은 농도가 낮은 곳에서 높은 곳으로 선택적...2025.04.28
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수액의 종류2025.05.051. 수액제제 수액제제를 통해 수분부족, 전해질 불균형 등 다양한 정맥주입 용액을 통해 교정될 수 있다. 식사를 하지 못하거나, 금식을 유지하는 환자들에게는 수액요법은 필수적이며, 주입속도와 주입할 용액이 정맥 선택에 영향을 미치므로 많은 수액을 주입해야하거나 고장액이나 자극적인 용액은 작은 혈관을 손상시키므로 큰 정맥을 선택하여 주입하도록 한다. 2. 수액의 목적 수액의 목적은 체액량의 유지(volume replacement), 결핍되거나 부족한 전해질이나 수분의 보충(Deficit Replacement), 매일 필요한 생리적 요...2025.05.05
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임상에서 사용하는 수액2025.05.131. 수액의 정의 수액(fluid)은 흔히 말하는 링거액이나 체액 성분 또는 영양 성분을 보충하기위한 액체를 체내에 공급하는 것을 말한다. 링거액은 수액의 한 종류이다. 2. 수액의 종류 수액은 크게 정질용액과 교질용액으로 나눌 수 있다. 정질용액은 혈관 외 공간으로 자유로이 확산될 수 있는 작은 분자들로 이루어진 전해질 용액이며, 교질용액은 혈관벽을 통해 자유롭게 이동하지 못하므로 혈관 내에 남아 교질삼투압을 형성하여 수분을 잡아둠으로써 혈장량을 증가시킨다. 3. 수혈 수혈(Blood transfusion)은 치료를 목적으로 사람...2025.05.13
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A+ 성인간호학실습- 당일 수술실, 항암주사실 반영일지2025.04.271. 대퇴 혈압 측정 유방암 수술로 양 팔 모두 arm save인 환자의 혈압 측정을 하게 되었다. 선생님께서 '양 팔 모두 arm save 환자라서 다리에 혈압 측정해주세요.'라고 말씀하셔서 환자분을 앙와위 자세로 똑바로 눕힌 후 슬와동맥을 손으로 만져 맥박이 촉지되는 부분에 청진기를 대고 전자혈압계를 통해 대퇴부위에 혈압 커프계를 감아 측정하였다. 무릎보다 2~3 cm 위쪽에 착용했다. 커프는 너무 조이거나 느슨하지 않게 손가락 한 개 정도 들어갈 여유가 있도록 감았다. 측정 시에는 말하지 않도록 하여 정확한 측정을 도모했다. ...2025.04.27