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폐렴(pneumonia) 응급실 케이스스터디, 간호진단 2개 간호과정 1개2025.01.291. 급성 요폐(acute urinary retention) 급성 요폐는 방광이 갑작스럽게 소변을 저장하고 배출하는 기능을 상실하여, 환자가 소변을 제대로 배출할 수 없는 상태를 말한다. 원인은 다양하며, 전립선 비대, 요도의 폐쇄, 신경학적 문제 등이 있다. 증상으로는 강한 배뇨 충동, 방광 팽창으로 인한 불편감, 소변 배출 장애 등이 나타난다. 진단은 신체 검사, 초음파, 소변 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 요도 카테터 삽입, 원인 교정 등이 필요하다. 2. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위, 폐포에 발생한 염증이다. ...2025.01.29
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[모성간호학] A+ 레포트, 조기진통 간호 레포트2025.04.301. 가진통과 진진통의 특성 가진통은 임신 중에 흔히 생길 수 있는 자궁 수축으로 점차 잦아들수도 있고 진진통으로 진행되어 분만으로 이어질 수 있습니다. 가진통은 병적인 증상이 아니라 특별한 치료가 필요 없지만 일부 의사들은 통증이 심한 가진통에 대하여 약을 처방하기도 합니다. 진진통은 시간이 지나면서 진통 간격이 점점 짧아지고 통증도 심해지며, 휴식을 취하거나 진통제를 복용해도 통증이 잦아들지 않는 것이 특징입니다. 2. 조기진통 대상자 간호 (약물관련) 조기진통의 원인은 산과적 요인, 내과적 요인, 양수감염, 사회 행동적 요인 ...2025.04.30
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[응급재해간호] 쇼크 정리 [쇼크 정의, 종류, 쇼크 환자의 관리, 사정 및 진단, 증상 및 증후, 일반적 처치, 쇼크 종류에 따른 처치(저혈량성 쇼크, 심장성 쇼크, 신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 과민성 쇼크]2025.05.101. 쇼크의 정의 쇼크란 하나의 단순한 질병이 아니라 임상증후군이며, 심한 출혈, 화상, 충격, 손상, 중독, 과민반응 등 여러 가지 원인에 의해 일어날 수 있다. 세포학적인 정의는 '조직대사요구에 있어서 관류가 부적절한 상태'이며, 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태를 말한다. 2. 쇼크의 종류 쇼크의 종류는 정상적인 조직관류를 위해 필요한 3가지 기능, 즉 심장의 박출기능, 혈액 및 혈장의 적절한 순환 혈류, 혈관계의 기능에 따라 구분된다. 심박출량 및 순환 혈류량 변화에 따라 혈관이 적절한 반사기능(혈관확장 및 수...2025.05.10
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족위험성2025.05.141. 췌장염 간호진단 구토 및 치료적 금식과 관련된 체액부족위험성체액부족위험성 : 나트륨 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질, 세포 내 체액의 감소된 것. 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 췌장염 환자의 체액부족 위험성을 확인하였다. 간호목표로 단기목표와 장기목표를 수립하고, 활력징후 측정, 체액결핍 징후 사정, 구토 빈도 및 양상 사정, 체중 측정, 섭취량과 배설량 측정, 혈액검사 시행, 수액 및 영양제 투여, 항구토제 투여, 피부간호와 구강간호 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 체액...2025.05.14
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간호학과 아동간호학실습 급성위장염2025.01.121. 급성 위장염 급성 위장염은 갑작스럽게 위나 장 또는 위장관 점막의 염증을 유발하여 설사나 구토를 일으키는 질환입니다. 주로 바이러스성 감염이 원인이며, 세균이나 기생충 감염에 의해서도 발생할 수 있습니다. 주된 증상은 설사, 구토, 복통 및 열이며, 특히 체내 수분이 많은 10세 미만 아동에게 잦은 설사와 구토로 인한 탈수 증상이 심각할 수 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 대변검사 등을 시행하며, 치료는 수액과 전해질 공급, 필요 시 항생제 투여 등으로 이루어집니다. 간호사는 정확한 체중 측정, 섭취량과 배설량 기록, 수액 ...2025.01.12
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응급실 환자 간호 과제2025.01.161. 출혈환자 간호 출혈 환자의 간호에는 출혈 부위 확인, 출혈 부위 또는 동맥 직접 압박, 압박 드레싱, 정맥 주입, 내출혈 관리, 심정지 관찰 등이 포함됩니다. 쇼크 자세를 취하고, 진통제나 마약성 진정제를 투여하여 환자를 안정시킵니다. 상처 부위나 동맥혈 부위를 직접 압박하거나 지압하여 지혈하며, 정맥 주입으로 혈액 및 수액을 보충합니다. 내출혈은 항쇼크바지 등을 사용하여 조절합니다. 2. 약물중독 환자 간호 약물 중독 환자의 간호에는 경구, 흡입, 경피, 주사 중독 환자에 대한 응급 처치와 치료적 중재가 포함됩니다. 구토 유...2025.01.16
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성인간호학 혈역학모니터 보고서2025.04.281. 침습적 혈역학 감시 혈역학 감시는 환자의 혈역학 상태를 평가하고, 의료진으로 하여금 심혈관계 질환을 진단하고 치료 및 중재의 지침을 제공함과 동시에 중재 후 결과를 평가하는 데 있어 중요한 단서를 제공한다. 침습적 혈역학 감시란 말초동맥, 중심정맥, 폐동맥 등에 침습적인 카테터를 삽입하여 지속적 또는 간헐적으로 환자의 혈역학 상태를 측정하는 것으로 혈역학 지표로는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량 등을 포함한다. 2. 중심정맥압(central venous pressure, CVP) 중심정맥압은 전신순환으로부터 ...2025.04.28
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소아 장염 케이스2025.04.291. 소아 장염 소아 장염은 장에 발생하는 급성 질환으로, 주로 바이러스나 세균 감염에 의해 발생한다. 일반적으로 음식물 섭취 후 72시간 이내에 구토, 설사, 복통, 발열 등의 증상이 나타난다. 치료는 수액 공급 등의 대증요법이 주요하며, 일부 경우 항생제 투여가 고려된다. 간호 중점은 탈수 증상 관찰, 섭취량-배설량 모니터링, 피부 상태 사정, 돌봄 제공자 교육 등이다. 1. 소아 장염 소아 장염은 어린 아이들에게 매우 흔한 질병으로, 바이러스, 박테리아, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 설사, 구...2025.04.29
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신규간호사 교육 매뉴얼_정맥주사 및 수액요법2025.05.091. Ampule과 Vial 약물의 투약 준비 Ampule과 vial에 담긴 약물을 필요한 용량만큼 무균적으로 준비할 수 있다. 손을 씻고, 투약 카드를 확인하며, 약물의 유효기간을 확인한다. Ampule 약물은 약물이 아랫부분에 모이도록 하고, vial 약물은 용액을 잘 섞어 준비한다. 오염된 물품은 버리고 주위를 깨끗이 정리한다. 2. 정맥주사 정맥주사의 목적은 신속한 약물 효과와 조직에 자극이 심한 약물을 안전하게 투여하는 것이다. 투약 카드와 처방을 확인하고, 손을 씻으며, 적절한 주사부위를 선정한다. 주사바늘은 30도 각도...2025.05.09
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브이심(Vsim), Carl Shapiro 케이스(성인간호학실습), 간호진단 2개, 간호과정 2개, 간호계획(진단적, 치료적, 교육적 계획), 이론적 근거 제시 (문헌고찰 없음)2025.01.131. 혈류흐름 감소와 관련된 심박출량 감소 위험성 간호진단 # 1. 혈류흐름 감소와 관련된 심박출량 감소 위험성: 신체의 대사요구를 충족시키기에 심장으로부터 박출되는 혈액량이 부족하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태. 관련요인으로는 경색으로 발생한 심근의 손상과 심근의 괴사, 리듬, 심장의 전도성 변화와 수축력 감소, 전부하 감소와 전신혈관 저항의 증가 등이 있다. 간호계획에는 진단적, 치료적, 교육적 계획이 포함되어 있으며, 이론적 근거를 바탕으로 수행 및 평가가 이루어졌다. 2. 조직의 산소부족과 관련된 활동 지속성 장애의 ...2025.01.13
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