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쌍둥이 제왕절개 C-sec 간호과정2025.01.031. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 임신부의 복부를 절개하여 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술이다. 주요 적응증으로는 이전 제왕절개 분만 경험, 태아 위치 이상, 태아 곤란증, 난산, 전치 태반, 모체 감염, 일부 태아 기형 등이 있다. 수술 방법에는 고전적 제왕절개와 하부 절개 방식이 있으며, 수술 전 준비와 수술 과정, 수술 후 경과 및 부작용 등을 포함한다. 2. 제왕절개 수술 간호 제왕절개 수술 환자 간호에는 수술 전 준비, 수술 중 간호 활동, 수술 후 회복실 및 병동 간호 등이 포함된다. 수술 전 준비에는 금식, 검사...2025.01.03
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간호학과 수혈 시나리오2025.01.041. 수혈 간호 이 시나리오는 수혈 간호 과정을 상세히 다루고 있습니다. 간호사들은 환자의 혈액형 확인, 수혈 동의서 작성, 수혈 전후 활력징후 측정, 수혈 속도 조절, 부작용 관찰 및 대응 등의 업무를 수행합니다. 수혈 과정에서 발생할 수 있는 알레르기 반응에 대한 대처 방법도 포함되어 있습니다. 2. 응급 수술 환자 관리 이 시나리오의 환자는 교통사고로 인한 과다출혈로 응급 수술을 앞두고 있는 상황입니다. 간호사들은 환자의 혈액 수치 확인, 수혈 처방 확인 및 실행, 활력징후 모니터링 등을 통해 응급 수술을 위한 환자 관리를 수...2025.01.04
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수술 후 간호 간호과정 3개 (모든 수술 환자 적용가능) A+++2025.04.281. 전신 마취와 관련된 비효율적 호흡 양상 수술 후 전신 마취로 인해 호흡 기능이 저하되어 나타나는 비효율적 호흡 양상에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 호흡 양상 및 산소포화도 관찰, 객담 배출 사정, 산소요법, 진해거담제 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 호흡 기능 회복을 도모하고 있습니다. 2. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 발생하는 급성 통증에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 적용, 체위 변경 등의 중재를 통해 통증을 관리하고 있으며, PCA 사용법과 비...2025.04.28
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성인간호학실습 CASE STUDY 담낭염2025.01.111. 수술 후 회복과정과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부 통증을 호소하고 있으며, NRS 통증사정척도 결과 6점으로 중증도 통증을 나타내고 있다. 간호사는 NRS 통증사정척도와 PQRST를 통해 통증 정도를 사정하고, PCA 사용법 교육, PRN 진통제 투여, 수술 부위 지지, 심호흡 및 기침법 교육 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 감소시키고자 한다. 이를 통해 대상자가 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않게 되고, 통증 감소를 위한 중재를 스스로 실천할 수 있도록 한다. 2. 배액관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 담낭...2025.01.11
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A+보장!! 여성건강간호학실습 케이스 / 제왕절개 간호과정 / C-sec 간호과정 / 간호과정 3개2025.05.141. 제왕절개 간호과정 나○○님은 IUP at 39+6/wks 된 초산모로써 10/23일 Induction예정으로 10/22일에 Admission하셨고, 입원당시 BP:120/80mmHg, P:94회/min, R:20회/min T:37.0도이고 FHT는 139회/min였다. 다음날(10/23) IUP at 40wks로 induction labor을 진행하기 위해 oxytocin을 투여하였으나 의사의 CPD 판단과 산모가 진통을 참지 못하겠다는 이유로 c/sec으로 변경을 결정하여 oxy 스탑 후 H/S 1L IV 투여하였다. Gom...2025.05.14
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성인간호학실습_case study_원위요골골절2025.05.011. 원위 요골 골절 원위 요골 골절은 요골이 손목관절 가까이에서 골절되는 것으로, 콜레스 골절, 스미스 골절, 바톤 골절, 운전기사 골절 등의 다양한 유형이 있다. 주요 증상은 외상 후 손목의 심한 부종과 동통, 골절 부위의 변형 등이며, 대부분 손목관절이 손등으로 젖혀진 상태에서 손을 짚고 넘어져서 발생한다. 진단은 진찰과 X-ray 검사로 이루어지며, 관절이 심하게 침범된 경우 CT나 MRI 검사가 필요할 수 있다. 치료는 외부 고정 장치나 내부 고정 장치를 이용한 수술적 치료가 주로 이루어지며, 수술 후 합병증 예방과 기능 ...2025.05.01
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A+ 성인간호학실습 위 전정부의 조기위암 케이스스터디 간호진단4개 간호과정2개2025.01.041. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 부위와 관련된 급성 통증에 대해 간호 사정, 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획, 간호 수행, 평가 등의 간호과정을 수립하였다. 주요 내용으로는 활력징후 모니터링, 통증 양상 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 자극 최소화, 진통제 부작용 교육, 이완요법 교육 등이 포함되었다. 2. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험에 대해 간호 사정, 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획, 간호 수행, 평가 등의 간호과정을 수립하였다. 주요 내용으로는 활력징후 모니터링...2025.01.04
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(A+)난소낭종 Case Study(간호진단,과정 2개)2025.05.041. 난소낭종 난소낭종은 난소에 생기는 조직으로, 시간이 지남에 따라 점점 자라나는 경우를 말한다. 이 조직이 다른 곳으로 전이되지 않고 제자리에서만 커지는 경우를 양성 종양이라고 하며, 다른 곳으로 전이되면서 커지는 경우를 악성종양(암)이라고 한다. 비종양성 낭종은 생리 주기에 따라 생기는 것으로 대부분 문제가 없는 경우이다. 기능성 낭종은 월경 주기의 특정 시기에 발생하는 배란기 난포가 완전히 없어지지 않고 남아서 발생하는 것으로 대개 한두 달 사이에 저절로 없어진다. 낭종은 임신 중의 호르몬 분비, 배란을 촉진하는 약물 복용,...2025.05.04
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복강경 담낭절제술 간호과정 보고서2025.01.031. 수술 중 체위와 관련된 상해의 위험 대상자는 80세의 고령 환자로 BMI 32.38 kg/㎡의 고도비만 상태입니다. 전신마취 하에 앙와위 자세로 1시간 35분 동안 복강경 담낭절제술을 받았습니다. 수술실 침대가 좁고 팔 거치대, side rail 등의 안전장치가 없어 낙상의 위험이 있습니다. 또한 부동 상태로 인해 피부 손상의 위험이 있습니다. 따라서 주기적인 피부 사정, 사지 보호대 적용, 수액 공급, 천천히 침대 움직이기 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 천식의 과거력이 있는 환...2025.01.03
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수술 후 환자 간호 시나리오2025.01.101. 수술 후 상처 관리 수술 후 상처 배액 중류에 따른 관리법으로는 수술 부위를 매 8시간마다 관찰하면서 발적, 열감, 부종, 압통, 배액 등이 있는지 확인하고, 염증, 감염, 환부 파열, 내장 탈출, 배액관의 막힘 등과 같은 합병증이 있는지 확인해야 한다. 수술 후 며칠 이내에 혈액성 배액이 장액혈액성이나 장액성 배액으로 바뀌며, 수술 후 5일이 지나서도 장액·혈액성 배액이 계속되면 상처 열 개의 우려가 있으므로 의사에게 보고해야 한다. 간호사는 배액관이 막히지 않았는지 확인하고 삼출물의 양과 색 냄새 등을 관찰하며, 배액관이 ...2025.01.10
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