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복막염 수술 환자의 급성통증 간호진단 및 간호과정2025.11.151. 급성통증 간호진단 수술 부위와 관련된 급성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이다. 본 사례에서 환자는 복막염으로 인한 우상행 반결장절제술 후 NRS 척도 8점의 심한 통증을 호소했다. 주관적 자료로는 '배가 너무 아파요', '진통제를 가장 강한 걸로 달라'는 표현이 있었고, 객관적 자료로는 수술 부위 통증으로 배를 움켜쥐며 인상을 찡그리는 모습, 혈압 160/80㎜Hg, 맥박 122회/분, 호흡수 20회/분의 상승된 활력징후가 관찰되었다. 2. 통증 사정 및 평가 통증 사정은 부위...2025.11.15
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성인간호학 신결석 '결석의 자극과 관련된 급성통증' 간호과정2025.05.111. 결석의 자극과 관련된 급성통증 대상자는 결석으로 인한 급성 통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 체위 조절, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였고, 대상자 교육을 통해 통증 조절에 대한 이해와 참여를 높였습니다. 결과적으로 대상자는 퇴원 시까지 통증이 완화되었습니다. 1. 결석의 자극과 관련된 급성통증 결석으로 인한 급성통증은 매우 고통스러운 경험이다. 이는 요로 내 결석이 움직이거나 요관을 자극하면서 발생하는 극심한 통증이다. 이러한 통증은 갑작스럽게 시작되어 지속되며, 때로는 구토, 오한, ...2025.05.11
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A+ 간호과정(지식부족)2025.01.271. 수술 후 통증 관리 환자는 수술 후 복부 부위에 쑤시는 듯한 통증을 호소하고 있습니다. 진통제 투여에도 불구하고 통증이 지속되고 있어 이에 대한 적절한 간호중재가 필요합니다. 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투여 시기와 용량 조절, 비약물적 중재 등을 고려해야 합니다. 또한 환자의 통증 양상과 정도를 지속적으로 사정하여 효과적인 통증 관리 계획을 수립해야 합니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 적절한 통증 관리를 통해 환자는 더 빠른 회복을 할 수 있고, 합병...2025.01.27
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수술 부위와 관련된 급성 통증 관리2025.05.061. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 효과적으로 관리하기 위해서는 통증 사정, 약물 요법, 비약물적 중재, 환경 조절, 환자 교육 등 다양한 간호 중재가 필요합니다. 통증 사정을 통해 통증의 원인을 파악하고, 처방된 진통제를 적절히 투여하며, 전환요법, 체위 변경, 심호흡 등의 비약물적 중재를 병행합니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 환자와 보호자에게 통증 관리의 중요성을 교육하여 환자의 적극적인 참여를 유도하는 것이 중요합니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 ...2025.05.06
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지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.05.101. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 뇌 주변에 출혈이 발생하는 질환입니다. 이로 인해 두개내압이 상승하게 되어 두통, 오심, 구토 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 의식 수준 평가, 통증 사정, 두개내압 상승 증상 관찰 등의 중재를 통해 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 관리해야 합니다. 또한 진통제 투여, 산소 공급, 체위 관리, 환경 조절 등의 중재를 통해 환자의 증상을 완화시키고 합병증 발생을 예방해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '두개내압 상승과 관련된 급성통증'입니다. ...2025.05.10
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여성간호학 치료적 의사소통과정 기록지2025.11.141. 치료적 의사소통 간호사가 환자와의 대화를 통해 신뢰관계를 형성하고 환자의 요구를 파악하는 과정입니다. 본 사례에서는 PCA 사용법 교육, 통증관리 방법 제시, 드라마 추천 등을 통해 환자의 불안감을 해소하고 안위를 증진시키는 치료적 의사소통이 이루어졌습니다. 환자의 비언어적 행동 변화(표정, 목소리 톤)를 관찰하며 효과적인 간호중재를 제공했습니다. 2. 통증관리 제왕절개 수술 후 환자가 경험하는 통증을 관리하기 위해 약물치료(PCA)와 비약물적 중재를 병행했습니다. PCA 사용법에 대한 교육으로 환자의 지식부족을 해결하고, 주...2025.11.14
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모성간호학실습 사례연구보고서(제왕절개)2025.05.111. 활력징후 측정 활력징후는 대상자의 상태를 사정하는 기본적인 자료로써 통증은 자율신경계의 영향으로 인한 활력징후의 급격한 변화를 초래한다. 따라서 4시간마다 대상자의 활력징후를 측정하는 것이 중요하다. 2. 통증 사정 수치화된 VAS 척도를 이용하여 통증의 정도와 부위 및 양상을 사정함으로써 대상자의 상태를 정확히 측정하고 그에 걸맞는 간호 중재를 시행할 수 있다. 3. 진통제 투약 진통제는 신경을 둔하게 하여 동통을 완화시키고 해소시키는 데에 효과적이므로, 필요시 처방에 따라 진통제를 투약하는 것이 중요하다. 4. 복대 적용 ...2025.05.11
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성인간호학실습 A+ 케이스스터디 화상 Burn-간호과정 2개 급성통증, 감염위험성2025.05.011. 화상 환자의 급성통증 관리 화상 환자의 급성통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 심리적 지지 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증 수준을 지속적으로 모니터링하고 통증 완화를 위한 약물 및 비약물적 중재를 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 화상 환자의 감염 예방 및 관리 화상 환자의 감염 예방 및 관리를 위해 정기적인 드레싱, 항생제 및 항감염제 투여, 감염 징후 모니터링 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 혈액검사 결과와 상처 상태를 지속적으로 확인하여 감염 위험을 사정하고 적절한 중재를 통해 감염 예방 및 ...2025.05.01
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성인간호학 임상실습: 급성 통증과 수면 장애 간호 과정2025.11.141. 급성 통증 관리 TURP 수술 후 요도 부위의 급성 통증 관리 사례로, NRS 통증척도를 이용한 사정과 약물적 중재(tridol, paramacet, nefopam)를 통해 통증을 6점에서 3점으로 감소시켰다. 비약물적 중재로는 호흡조절, 체위 변경, 상상요법 등을 적용하였으며, 치료적 의사소통을 통한 정서적 지지를 제공하여 통증 관리의 효과를 높였다. 2. 수면 장애 중재 입원 환경 변화로 인한 수면 장애 사례로, 수면 시간이 8시간에서 4~5시간으로 감소한 대상자에게 수면환경 조성(귀마개, 어두운 환경, 온습도 조절), 이...2025.11.14
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위암 수술 환자의 급성통증, 기도청결, 불안 간호과정2025.11.171. 수술 후 급성통증 관리 위전절제술 및 식도공장문합술을 받은 위암 환자의 수술 후 급성통증을 NRS 6점에서 3점으로 감소시키기 위해 진통제 투여, 긴장 완화, 환경 조성, 편안한 체위 제공 등의 중재를 시행했습니다. 비약물적 통증 조절법으로 심호흡, 관심전환요법, 이완요법을 교육하여 약물 효과를 높였으며, 퇴원 시까지 통증 호소가 없는 장기 목적을 달성했습니다. 2. 비효과적 기도청결 간호 수술 후 기도 분비물 증가로 인한 비효과적 기도청결 문제를 해결하기 위해 반좌위 제공, 기침 격려, 가습기 적용, 필요시 흡인을 시행했습니...2025.11.17
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