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장폐색(Ileus) 응급실 케이스스터디 및 간호과정2025.11.141. 장폐색(Intestinal Obstruction)의 정의 및 분류 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 기계적 원인으로 장이 막히는 기계적 장관 폐쇄(mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 마비성 장폐쇄(paralytic ileus)로 분류된다. 본 사례는 마비성 장폐색에 해당한다. 2. 장폐색의 원인 기계적 장 폐색증의 주요 원인은 장의 유착(adhesion)으로, 소장 폐색의 60% 이상이 수...2025.11.14
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아동간호학 장염 케이스(문헌고찰,사례,간호과정)2025.05.041. 장염의 정의 장에 염증을 일으키는 병으로, 대변에 있던 바이러스나 균이 음료수, 음식, 손 등을 통해 입으로 들어가 발병하거나 공기 중에 있는 균이 호흡기를 통해 전염되는 경우도 있음. 집단생활을 하는 학교, 유아원, 신생아가 모여 있는 산후조리원 등에서 쉽게 전파됨. 2. 바이러스성 장염 주로 가을~겨울에 기승하며, 주로 6~24개월 아이들에게 생기는 장염의 대부분을 차지함. 로타바이러스, 아스트로바이러스, 캘리시바이러스, 아데노바이러스 등에 의해 발생하며, 그중 로타바이러스 장염이 가장 흔함. 로타바이러스 장염은 설사 증상...2025.05.04
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2022 A+ 아동간호학 실습_소아과 case_가와사키, 급성인두염(간호진단3개, 간호과정3개)2025.04.301. 감염으로 인한 염증수치 상승과 관련된 고체온 환아의 체온이 38도 이상 지속되어 감염으로 인한 염증수치 상승이 확인되었다. 이에 따라 15분마다 체온을 측정하고 기록하며, 해열제 투여와 적절한 수분섭취를 통해 체온을 정상 수준으로 낮추는 간호를 제공하였다. 또한 검사결과 상의 염증수치 변화를 지속적으로 확인하여 감염 상태를 모니터링하였다. 2. 피부발진 및 복통과 관련된 급성통증 환아가 호소하는 복통과 피부발진 증상에 대해 통증 사정을 주기적으로 실시하고, 진통제 투여와 함께 안정적인 환경 조성을 통해 통증을 완화시키는 간호를...2025.04.30
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성인간호학_vSim_Surgical_Scenario_2 Stan Checketts_5,6단계2025.05.101. 복통, 메스꺼움, 구토 환자는 복통, 메스꺼움, 구토를 호소하고 있으며 복부 팽창이 있다. 피부는 거칠고 점막이 건조하며, 어제부터 소변을 보지 못했고 어지러움증과 기력 저하가 있다. 환자의 심박수가 높고 호흡수가 빠르며 산소포화도가 낮은 상태이다. 복부 X-ray 결과 장 폐색이 확인되었다. 2. 저혈량성 쇼크 치료 저혈량성 쇼크 증상이 있으므로 산소 공급, 체액 보충 등의 즉각적인 처치가 필요하다. 산소포화도를 정상 수준으로 높이고, 구토 증상으로 인한 체액 부족을 보충하는 것이 중요하다. 3. 환자 활력징후 변화 초기 산...2025.05.10
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ER 담낭암 PBL 간호진단 5개, PBL 2개, 간호과정 1개2025.04.301. 질병과 관련된 통증 대상자는 현재 NRS 통증 사정 결과 6점으로 PRN으로 진통제 투여 후 NRS 2점으로 유지 중이며, 복통으로 인한 변비와 식욕부진을 호소하고 있다. 간호중재로는 PRN 따라 처방된 진통제를 투여하고 경과를 관찰하며, 조용하고 편안한 환경을 조성하여 최대한의 휴식을 도모하고, 통증을 참지 않고 표현하도록 격려하며, 대상자의 통증과 관련한 지지간호를 제공해준다. 교육적 중재로는 이완요법, 관심전환요법 등의 대체요법을 통해 경한 통증을 경감시키고, 대상자가 통증 강도와 양상이 변할 때 의료진에게 알리도록 교육...2025.04.30
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아동실습 enteritis case (A+)2025.01.141. 장염(Enteritis) 장에 발생하는 염증성 질환으로, 급성장염과 만성장염으로 구분된다. 급성장염은 일반적으로 급성 감염성 장염을 말하는데 다양한 종류의 세균, 바이러스, 원충에 의해 발생한 것으로, 주 증상은 설사와 복통이다. 원인균의 종류로는 장티푸스, 파라티푸스, 세균성 이질, 장출혈성 대장균 감염증 등이 있으며 연중 내내 발생한다. 만성 장염은 급성 장염이 반복되거나 불충분한 치료로 인해 일어나는 것으로 지속되는 배변 이상과 복통이 주된 증상이다. 진단으로서는 배변이상을 동반하는 다른 질환을 감별하면 용이하다. 1. ...2025.01.14
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급성 충수염 환자의 간호과정2025.01.271. 급성 충수염 급성 충수염은 충수의 입구가 막혀서 충수가 부어오르고 혈액순환이 차단되면서 염증이 생기는 병이다. 충수 주위 임파선이 부으면서 충수 입구가 막히는 경우가 가장 많으나 대변이나 다른 이물질이 충수의 입구를 막기도 한다. 충수의 폐쇄로 인해 염증반응이 일어나는데, 이것이 충수내의 압력을 더욱 증가시켜 정맥압의 증가 및 모세혈관차단으로 인한 혈류의 정체현상을 초래한다. 그리고 이곳에 2차적인 세균감염이 일어나게 된다. 2. 충수염의 증상 충수의 궤양과 염증은 흔히 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등을 초래한다. 통...2025.01.27
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아동간호학 살모넬라 장염 케이스 스터디 사례연구보고서2025.01.131. 장염 장염은 세균, 바이러스, 기생충 등으로 인해 장에 발생하는 염증성 질환으로, 급성장염과 만성장염으로 구분됩니다. 급성장염은 감염성과 비감염성으로 나눌 수 있으며, 감염성은 이질균, 장염 비브리오, 살모넬라, 콜레라 등의 세균과 바이러스 등이 원인이고, 비감염성은 폭식, 폭음, 식중독, 불소화성 음식물 섭취, 약물이나 음식물 알레르기 등이 원인입니다. 장점막의 염증성 변화로 소화 흡수에 장애가 일어나 설사, 복통, 구토, 발열, 소화불량, 두통 등의 증상이 나타나며, 탈수증을 일으켜 전신 쇠약 증세를 보이기도 합니다. 2....2025.01.13
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내시경실 자료 장결핵, 크론병, 궤양성대장염 자료2025.05.121. 장결핵 장결핵은 결핵균이 위장관을 침범하여 발생하는 질환으로, 주로 회맹부와 상행결장에 호발한다. 증상으로는 복통, 체중감소, 설사 등이 나타나며, 진단을 위해서는 임상 양상, 대장내시경 소견, 조직검사 등을 종합적으로 고려해야 한다. 장결핵은 폐결핵 등 다른 부위의 결핵 병변이 동반되는 경우가 많으며, 항결핵제 치료에 반응을 보이는 경우 진단이 가능하다. 2. 크론병 크론병은 소화기관 전체에 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환으로, 주로 회맹부와 소장, 대장을 침범한다. 증상으로는 복통, 설사, 체중감소 등이 나타나며, 내시...2025.05.12
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급성통증 SBAR 의사소통 보고서2025.05.051. 급성통증 이 SBAR 보고서는 80세 환자 최OO님의 반복적인 복통 문제에 대한 간호사와 의사 간의 의사소통 내용을 다루고 있습니다. 환자는 3월 2일 요로결석 쇄석술을 받은 후 3월 6일 복통으로 응급실에 내원하여 APN 진단을 받았습니다. 이후 지속적으로 복통을 호소하였고, 간호사는 환자의 활력징후와 통증 수준을 모니터링하며 진통제를 투여하였습니다. 간호사는 의사에게 환자 상태를 SBAR 방식으로 보고하고, 추가 처치에 대한 의견을 구하였습니다. 1. 급성통증 급성통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로, 신체에 심각한 ...2025.05.05
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