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장간막 혈전증 케이스(간호진단 5개)2025.05.161. 장간막 혈전증 장간막 동맥은 복부의 주요 장기에 혈액을 공급하는 혈관이다. 장간막 혈전증은 혈전이 장간막의 동맥 또는 정맥을 막아 장의 혈액 순환을 방해하여 장의 괴사를 일으키는 질환이다. 원인으로는 동맥경화증, 저혈량증, 울혈성 심부전, 심근경색증, 고령, 복부 수술의 기왕력, 응고 인자 결핍 등이 있다. 증상은 급성으로 진행된 경우 심한 복부 통증을 동반하며, 만성으로 나타나는 경우 간 문맥 고혈압에 의한 식도 정맥류 파열이 나타날 수 있다. 진단은 혈액검사, X선 검사, 복부 CT, 복부 도플러 초음파, 혈관조영술 등을 ...2025.05.16
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성인간호학 리포트2025.01.141. 폐쇄성 상처배액 시스템 배액은 수술 후 부종이나 통증, 감염 등을 일으키는 혈액, 혈장, 조직의 파편들을 환부 밖으로 배출하는 것으로, 배액관은 환부의 깊이와 폭에 따라 달라진다. 폐쇄성 시스템의 기능은 미생물이 배액관을 통하여 상처 속으로 들어갈 가능성을 줄여주기 때문에 역행성 감염이 일어날 가능성은 극히 낮다. 간호사는 배액관이 막히지 않았는지 확인하고 삼출물의 양, 색깔, 냄새 등을 관찰하며, 흡인기가 가득 차면 음압이 소실되므로 필요시마다 주기적으로 비우도록 한다. 2. 복부 수술 전/후 간호 수술 후 첫 48시간동안에...2025.01.14
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A++케이스스터디 아동 장중첩증 진단2 과정12025.01.121. 장중첩증 장중첩증(intussusception)은 3개월에서 6세까지 아동 장폐색의 가장 흔한 원인이다. 정확한 발병원인과 진단기준이 없어 보호자들은 아동의 증상을 변비 혹은 설사, 또는 다른 질환으로 생각할지도 모른다. 그러한 이유로 통증을 겪을 아동과 불안을 겪을 보호자에 대한 간호가 체계적으로 필요하다고 생각한다. 이 대상자를 통해 장중첩증에 대한 지식을 좀 더 강화하고 체계적인 간호과정을 적용하여 실무에서 전략적이고 정확한 간호를 제공할 수 있도록 하기 위함이다. 2. 대장의 구조와 기능 대장 다른 말로는 큰창자(lar...2025.01.12
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복강경적 전자궁절제술 후 통증 관리2025.01.031. 복강경 수술 후 통증 관리 복강경 수술 중 주입된 가스로 인해 발생할 수 있는 등, 어깨 통증을 최소화하기 위한 방법을 교육한다. 통나무식 굴리기 체위 변경, 복부 마사지, 조기 운동 및 다리 들기 운동, 빨대 사용 및 탄산음료 섭취 금지 등의 방법을 환자에게 설명하고 시범을 보인다. 이를 통해 환자가 통증 관리 방법을 3가지 이상 말로 표현하고 시범을 보일 수 있도록 한다. 1. 복강경 수술 후 통증 관리 복강경 수술은 최소 침습적인 수술 방법으로 환자의 회복 기간을 단축시키고 통증을 줄일 수 있는 장점이 있습니다. 그러나 ...2025.01.03
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환자상태 보고서2025.05.141. 환자 상태 보고서 환자의 현재 상태와 문제점, 관련 병력 및 검사 결과, 치료 내역 등을 종합적으로 정리하여 의사에게 보고하는 양식입니다. 이를 통해 환자의 상태를 신속하게 파악하고 적절한 조치를 취할 수 있습니다. 2. 저복부 통증 환자가 입원 후 저복부 통증을 호소하고 있습니다. 통증은 진통제 투여 후 일시적으로 호전되었으나 다시 악화되었습니다. 관련 검사 결과 염증 수치가 상승한 것으로 보아 감염 등의 문제가 있는 것으로 추정됩니다. 3. 위장염, 결장염, 췌장염 환자의 진단명에는 간염 NOS, 위장염, 결장염, 췌장염이...2025.05.14
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담낭용종, GB polyp, 케이스스터디, 간호진단4개, 간호과정4개, 성인간호학실습2025.05.081. NRS 3점으로 나타나는 담낭용종과 관련된 급성통증 대상자는 NRS 3점의 복부통증을 호소하였고 "배가 아파서 움직이기가 불편해요."라고 말하였다. 또한 "어떻게 해야 통증이 줄어드나요?"라고 질문하며 복부통증을 줄이고 싶은 모습을 보여 NRS 3점으로 나타나는 담낭용종과 관련된 급성통증 간호진단을 내렸다. 2. 걱정하는 모습으로 나타나는 담낭용종 진단과 관련된 두려움 대상자와 대상자 가족은 담낭용정 결과를 듣고 걱정하는 모습을 보였다. "수술하면 괜찮아지는 거 맞나요?"라며 담낭용종 완치에 대한 걱정을 보였고 "건강검진 결과...2025.05.08
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대동맥박리, 복부대동맥류, 대동맥질환 케이스스터디2025.01.241. 대동맥 질환 대동맥은 심장의 혈관을 제외한 흉부 및 복부 대동맥과 가지, 그리고 사지의 동맥을 통틀어 말하는 것으로, 내막(tunica intima), 중막(tunica media), 외막(tunica externa)으로 구성되어 있으며 산소화된 혈액을 전신에 공급한다. 후천적 동맥질환의 가장 흔한 원인은 동맥경화증(arteriosclerosis)으로, 이를 진단하기 위한 검사로는 발목 상완 지수(ankle-brachial index, ABI)와 맥파 전달 속도(pules wave velocity, PWV)가 있다. 2. 대동...2025.01.24
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성인간호실습 질병보고서 질병고찰 급성담낭염2025.01.171. 급성담낭염 급성담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주로 담석증으로 인해 발생한다. 담낭관이 막히면 담즙이 정체되고 세균 감염이 일어나 염증이 발생한다. 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 백혈구 증가 등이 나타나며, 진단을 위해 복부 초음파, 혈액검사 등이 시행된다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 내과적 치료와 담낭절제술 등의 외과적 치료가 있다. 합병증으로는 담낭농양, 담낭괴사 및 천공, 담낭수종 등이 있다. 1. 급성담낭염 급성담낭염은 담낭의 급성 염증 상태를 의미합니다. 이는 담낭 내 담석이나 담즙 정체, 감염...2025.01.17
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성인간호학 케이스 급성담낭염2025.05.121. 급성담낭염 담도는 복강에 위치하며 소화와 신진대사 작용을 촉진하는 역할을 한다. 급성담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 보통 담석증과 나타나나 결석 없이 오기도 한다. 증상으로는 통증, 체온상승, 빈맥, 열과 구토로 인한 탈수증 등이 있다. 진단은 초음파 검사, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 내과적 치료와 외과적 시술(담낭절제술)이 실시된다. 1. 급성담낭염 급성담낭염은 담...2025.05.12
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수술실 Case Study, 충수절제술(Appendectomy) (간호문제 3개, 수술과정, 수술도구, 수술 전.중.후) A+!!2025.01.181. 충수염의 정의 충수염(Appendicitis)은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 응급 복부 수술을 하게 되는 원인 질환으로, 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다. 2. 충수의 위치 소장의 회장(ileum)이 끝나는 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결되어 있는 부위를 맹장이라고 한다. 충수는 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어있으며 충수돌기의 위치는 우측 하복부로 오른쪽 장골 ...2025.01.18