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3세 남아의 장중첩증 사례보고서2025.11.161. 장중첩증의 정의 및 병태생리 장중첩증은 상부 장이 하부 장 속으로 말려들어가는 질환으로, 생후 6개월부터 3세 사이에 호발한다. 회맹판 부근에서 시작되어 맹장과 결장 속으로 밀려들어가며, 침범된 장의 내장이 손상되고 혈류가 폐쇄된다. 점막 출혈과 염증, 부종이 발생하고, 치료하지 않으면 장괴사, 복막염, 사망에 이르게 된다. 초여름과 초겨울에 아데노바이러스 감염과 관련된 계절적 경향을 보인다. 2. 장중첩증의 임상증상 및 진단 특징적 증상은 건강한 아이가 갑자기 심한 복통으로 울며 다리를 배 위로 끌어당기는 것이다. 통증 발작...2025.11.16
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급성담관염을 동반한 담낭결석 사례 연구2025.01.071. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 담관 폐쇄를 일으키는 원인에는 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성협착, 기생충 등이 있다. 가장 흔한 원인은 담관 결석(담석)이다. 담관염에 걸린 환자는 담도산통(biliary colic)이라 불리는 극심한 복통을 호소하게 되며, 대부분 담도의 염증으로 인해 춥고 떨리는 오한 증상과 고열, 황달이 동반된다. 담관염이 중증으로 진행되는 경우에는 의식장애와 혈압 저하와 같은 패혈증 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해서는 혈액검사, 복부 초...2025.01.07
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간호학과 성인 실습(외과병동) CASE STUDY (급성충수염)2025.01.141. 급성 충수염 급성 충수염은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인입니다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고 염증, 부종, 궤양, 감염이 발생합니다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고 치료가 시작되지 않으면 천공이 일어나 복강을 오염시켜 세균성 복막염을 일으킬 수 있습니다. 급성 충수염은 빠른 진단과 치료가 중요하며, 주요 증상으로는 복부 통증, 맥버니점 반동 압통, Rovsing's 징후, Psoas 징후, 미열, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있습니다. 진단을 위해 복부...2025.01.14
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급성 충수염(Acute appendicitis) case study [A+ 자료] [간호진단 2개, 간호과정 X] [인수인계 상황 기록]2025.05.091. 충수염의 원인 및 증상 충수염은 주로 충수 개구부가 폐쇄되면서 시작되며, 10대 후반~20대에 잘 발생한다. 전형적인 증상으로는 통증, 미열, 구역, 구토, 백혈구 증가 등이 있다. 그러나 비전형적으로 증상이 나타날 수 있어 주의가 필요하다. 2. 충수염의 진단 및 검사 충수염 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 복부 초음파 또는 CT 등이 도움이 된다. 반동압통, Rovsing 징후, Psoas 징후 등이 나타날 수 있다. 혈액검사에서 백혈구 증가, 복부 영상검사에서 충수 비대 등을 확인할 수 있다. 3. 충수염의 치료 충수염...2025.05.09
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장간막 혈전증 케이스(간호진단 5개)2025.05.161. 장간막 혈전증 장간막 동맥은 복부의 주요 장기에 혈액을 공급하는 혈관이다. 장간막 혈전증은 혈전이 장간막의 동맥 또는 정맥을 막아 장의 혈액 순환을 방해하여 장의 괴사를 일으키는 질환이다. 원인으로는 동맥경화증, 저혈량증, 울혈성 심부전, 심근경색증, 고령, 복부 수술의 기왕력, 응고 인자 결핍 등이 있다. 증상은 급성으로 진행된 경우 심한 복부 통증을 동반하며, 만성으로 나타나는 경우 간 문맥 고혈압에 의한 식도 정맥류 파열이 나타날 수 있다. 진단은 혈액검사, X선 검사, 복부 CT, 복부 도플러 초음파, 혈관조영술 등을 ...2025.05.16
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성인간호학 리포트2025.01.141. 폐쇄성 상처배액 시스템 배액은 수술 후 부종이나 통증, 감염 등을 일으키는 혈액, 혈장, 조직의 파편들을 환부 밖으로 배출하는 것으로, 배액관은 환부의 깊이와 폭에 따라 달라진다. 폐쇄성 시스템의 기능은 미생물이 배액관을 통하여 상처 속으로 들어갈 가능성을 줄여주기 때문에 역행성 감염이 일어날 가능성은 극히 낮다. 간호사는 배액관이 막히지 않았는지 확인하고 삼출물의 양, 색깔, 냄새 등을 관찰하며, 흡인기가 가득 차면 음압이 소실되므로 필요시마다 주기적으로 비우도록 한다. 2. 복부 수술 전/후 간호 수술 후 첫 48시간동안에...2025.01.14
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복부대동맥류(AAA) 심중환자실 간호 사례연구2025.11.161. 복부대동맥류(AAA)의 정의 및 특성 복부대동맥류는 복부 내 가장 큰 혈관인 대동맥 벽이 여러 원인에 의해 약해져서 직경이 정상의 50% 이상 늘어나는 질병이다. 정상 복부대동맥의 직경은 2~2.5cm이며, 통상적으로 3cm 이상으로 증가하면 복부대동맥류로 진단한다. 남성에게서 발생률이 높으며, 대부분 증상이 없어 천천히 진행되지만 진행이 빠르면 대동맥벽이 찢어져 터질 수 있다. 본 환자는 infrarenal AAA 5.7-6cm로 진단받아 수술 적응증에 해당한다. 2. 복부대동맥류의 진단 및 치료방법 복부대동맥류의 진단은 복...2025.11.16
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A++케이스스터디 아동 장중첩증 진단2 과정12025.01.121. 장중첩증 장중첩증(intussusception)은 3개월에서 6세까지 아동 장폐색의 가장 흔한 원인이다. 정확한 발병원인과 진단기준이 없어 보호자들은 아동의 증상을 변비 혹은 설사, 또는 다른 질환으로 생각할지도 모른다. 그러한 이유로 통증을 겪을 아동과 불안을 겪을 보호자에 대한 간호가 체계적으로 필요하다고 생각한다. 이 대상자를 통해 장중첩증에 대한 지식을 좀 더 강화하고 체계적인 간호과정을 적용하여 실무에서 전략적이고 정확한 간호를 제공할 수 있도록 하기 위함이다. 2. 대장의 구조와 기능 대장 다른 말로는 큰창자(lar...2025.01.12
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급성담낭염 응급실 케이스스터디2025.11.151. 급성담낭염(Acute Cholecystitis) 급성담낭염은 담석, 종양 또는 담낭 기능 이상으로 인해 담낭관이 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생하는 질환이다. 원인 중 72~93%가 담낭 내 담석이며, 담석 없는 경우는 5~10%이다. 주요 증상은 우상복부 둔한 통증, 발열, 오심, 구토이며, 복부 초음파, CT, 담낭 동위원소 촬영으로 진단한다. 치료는 금식, 정맥수액, 진통제, 항생제 투여이며, 75%는 수술 없이 호전된다. 2. 응급실 진료 및 입원 절차 환자는 9월 9일 우상복부 통증으로 ...2025.11.15
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복강경적 전자궁절제술 후 통증 관리2025.01.031. 복강경 수술 후 통증 관리 복강경 수술 중 주입된 가스로 인해 발생할 수 있는 등, 어깨 통증을 최소화하기 위한 방법을 교육한다. 통나무식 굴리기 체위 변경, 복부 마사지, 조기 운동 및 다리 들기 운동, 빨대 사용 및 탄산음료 섭취 금지 등의 방법을 환자에게 설명하고 시범을 보인다. 이를 통해 환자가 통증 관리 방법을 3가지 이상 말로 표현하고 시범을 보일 수 있도록 한다. 1. 복강경 수술 후 통증 관리 복강경 수술은 최소 침습적인 수술 방법으로 환자의 회복 기간을 단축시키고 통증을 줄일 수 있는 장점이 있습니다. 그러나 ...2025.01.03
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