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성인실습 담석증 간호진단 5개/간호과정 3개(급성 통증, 비효율적인 호흡양상, 감염위험성)2025.01.021. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경 등의 중재를 제공하였다. 또한 PCA 사용법 교육과 심호흡, 이완요법 등의 교육을 통해 대상자의 통증 감소와 심리적 안정을 도모하였다. 2. 전신마취 후 기도 분비물 축적과 관련된 비효율적인 호흡양상 호흡수와 산소포화도 모니터링, suction을 통한 객담 배출, 흡입제 투여, 강화폐활량계 사용법 교육, 수분 섭취 독려 등의 중재를 제공하여 호흡 양상 개선을 도모하였다. 3. 배액관삽입과 관련된 감염위험성 감염 지...2025.01.02
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성인간호학 case study-고관절 골절2025.05.111. 고관절 골절 고관절 골절은 허벅지 뼈와 골반의 연결부분인 고관절에 금이 가거나 부러지는 증상을 말한다. 대부분의 고관절 골절은 낙상으로 인해 초래되지만, 골다공증이 있는 고령자의 경우 일상적인 활동의 부하로 인해 고관절이 부러질 수 있다. 고관절 골절이 발병하면 앉거나 눕기 힘들고, 대퇴부와 사타구니 부위로 극심한 통증이 있어 움직임이 제한된다. 진단을 위해 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검진 및 영상검사가 필요하다. 치료로는 인공관절치환술, 고관절 복구 수술 등이 있으며, 간호중재로는 탈구 예방, 통증 관리, 정신...2025.05.11
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성인간호학실습_흉관관리 및 간호2025.01.171. 흉관 관리 흉관 삽입, 밀봉흉관배액장치 구성, 밀봉흉관배액 환자의 간호 등 흉관 관리에 대한 내용을 다루고 있습니다. 흉관을 통해 흉막강 내 액체나 공기를 제거하고, 밀봉흉관배액장치를 통해 흡인압력을 조절하며 흉막강의 기능을 관찰하는 등 흉관 관리에 대한 전반적인 내용을 설명하고 있습니다. 2. 밀봉흉관배액장치 관리 밀봉흉관배액장치의 위치, 환자 자세, 연결관 길이, 개방성 유지, 밀폐 유지, 흡인압력 조절 등 밀봉흉관배액장치 관리에 대한 내용을 다루고 있습니다. 밀봉흉관배액장치의 올바른 사용과 관리를 통해 환자의 안전과 회복...2025.01.17
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Tube, 비위관 종류 및 간호2025.01.271. L-tube L-tube는 위장관으로부터 가스, 수술 후 분비물을 제거하기 위해 삽입합니다. 삽입 시 위관의 길이는 코→귀→검상돌기까지이며, 청색증, 구역질, 기침, 호흡곤란 증상을 관찰해야 합니다. 위관을 잘 고정하고 위관의 위치를 확인하며, 위관영양 시 residual volume을 체크하고 부작용 증상을 관찰해야 합니다. 장기적으로 사용하는 경우 2주일마다 교환하고 피부 손상을 주의깊게 관찰해야 합니다. 2. Trachial-tube 기관내 삽관의 목적은 기도의 개방성을 유지하고, 흡인을 방지하며, 분비물 제거와 양압적 ...2025.01.27
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PTBD, PTGBD: 경피경간담도배액술2025.11.161. PTBD와 PTGBD의 정의 및 목적 PTBD(경피경간담도배액술)는 Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage로, 경피적으로 간을 통해 담도에 접근하여 담즙을 배액하는 시술이다. PTGBD(경피경간담낭배액술)는 담낭 내부에 배액관을 삽입하는 시술이다. 간은 담즙을 생성하고 담낭은 담즙을 저장했다가 음식 섭취 시 십이지장으로 배출한다. 담관 협착으로 인한 담즙 배출 장애 시 수술 전 감압 목적으로 시행되며, 악성 협착(종양)과 양성 협착(염증성 질환, 수술 후 협착, 결석)이 있다. 2. 담관 ...2025.11.16
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신규간호사를 위한 검사 및 시술 간호2025.01.101. PCD(경피적 농양 배액술) PCD(percutaneous abscess drainage 경피적 농양 배액술)은 몸 안에 농양이 있는 환자에게 카테터(catheter)라는 가늘고 긴 관을 초음파 및 투시 촬영술을 이용하여 몸 밖에서부터 고름집 안으로 넣어 내용물을 배출시키는 시술입니다. 농양에 의해 생기는 증상(고열, 발한 등)이 없어지고 혈액 검사 수치가 정상화되는 등 임상적으로 충분한 호전이 있으면서 카테터를 통해 나오는 액체의 양이 거의 없어지면 카테터를 제거하게 됩니다. 필요한 경우 초음파 검사나 컴퓨터 단층촬영(CT)...2025.01.10
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유방암 환자의 수술 전후 간호 과정2025.01.071. 수술과 관련된 불안 환자는 수술에 대한 불안감을 표현하였다. 간호사는 환자의 불안을 경청하고 공감하였으며, 수술 전후 과정에 대한 정보를 제공하고 정서적 지지를 제공하였다. 이를 통해 환자의 불안이 감소하고 편안한 마음을 가질 수 있었다. 2. 수술과 관련된 통증 환자는 수술 후 통증을 호소하였다. 간호사는 통증을 사정하고 진통제를 투여하였으며, 편안한 환경을 조성하여 통증이 감소하고 회복할 수 있도록 도왔다. 3. 배액관과 관련된 감염 위험성 환자는 배액관 삽입으로 인한 감염 위험성이 있었다. 간호사는 활력징후와 임상검사 결...2025.01.07
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[성인간호학] PTBD 경피경간담도배액술 간호, 중심정맥관 특성2025.01.051. PTBD(경피경간담도배액술) PTBD(percutaneous transhepatic biliary drainage)는 수술이 불가능하거나 위험성이 높은 환자에게서 담관의 폐색을 완화시키는 방법입니다. 담도가 폐쇄되어 담즙이 저류되는 경우, 황달, 화농성 담도염, 담낭염, 패혈증 등이 나타날 수 있는데, 이 시술을 통해 저류된 담즙을 체외로 배액시켜 담도의 압력을 낮출 수 있습니다. 피하를 통해 가느다란 배액관을 담도까지 삽입하여 담즙을 체외로 배출하거나 담석 제거, 협착 부위 확장을 위한 경로를 확보합니다. 이를 통해 황달과 ...2025.01.05
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[성인간호실습]소화기계 사전학습2025.05.031. 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 위내시경 검사, 장내시경 검사, 직장 및 S자 결장 검사, 상부위장관 촬영술, 복부 초음파, 간동맥 화학색전술, 내시경역행담췌관조영술, 간생검, 복수천자, 식도정맥 결찰술 등이 있다. 각 검사의 정의, 목적, 시행 방법 및 검사 전후 간호에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 위장관 점막 절제술 환자 관리 내시경을 통해 위(대장)용종, 위암, 조기 식도암을 제거하는 내시경 점막 절제술(EMR)에 대해 설명하고 있다. 검사 전날부...2025.05.03
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흉막삼출 환자의 간호 사례 연구2025.11.181. 흉막삼출(Pleural Effusion) 흉막공간에 체액이 축적되는 질환으로 염증성 삼출과 비염증성 삼출로 구분된다. 원인은 모세혈관 압력 증가, 교질삼투압 감소, 흉막 염증, 림프계 기능 손상 등이 있으며 심부전, 결핵, 폐렴, 폐감염, 신부전, 결체조직질환, 폐색전증 등으로 발생한다. 증상은 호흡곤란, 창백함, 피로, 체중감소, 흉막통증, 마른 기침 등이 있고 X-선, CT, 초음파, 흉강천자로 진단된다. 치료는 원인 질환 제거에 중점을 두며 흉막천자, 흉관삽입술, 흉막유착술 등을 시행한다. 2. 밀봉흉관배액(Closed ...2025.11.18
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