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아동간호학 SBAR 보고 사례2025.11.131. RSV 폐렴과 탈수 2개월 된 남자 환아가 콧물, 기침, 눈꼽으로 입원하여 RSV 폐렴 진단을 받았습니다. 환자는 Nebulizer를 통해 ventolin을 투여받고 있으며, 5/20 오전부터 오후까지 9차례의 구토를 보이고 있습니다. 모유 섭취 거부, 입 건조, 배뇨량 감소 등의 탈수 증상이 관찰되고 있으며, 활력징후는 P:160 R:34 BT:36.9입니다. 간호사는 탈수 의심으로 수액 투여량 증가와 항생제 변경을 권장하고 있습니다. 2. 선천성 유문협착증과 전해질 불균형 재태기간 40주로 자연분만으로 태어난 남아가 수유 ...2025.11.13
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산욕기 및 부인과 질환 약물 치료2025.11.121. 산욕기 약물 산욕기는 임신 전 상태로 회복되는 6~8주 기간이다. 산후출혈 치료에는 옥시토신, 메틸엘고노빈, 프로스타글란딘, 미소프로스톨이 사용된다. 옥시토신은 자궁 근층을 강하게 수축시키며 부작용이 드물다. 메틸엘고노빈은 평활근을 수축시키나 고혈압, 오심, 구토 등의 부작용이 있다. 산후감염 치료에는 항생제, 자궁수축제, 항응고제가 사용되며 자궁내막염, 혈전성 정맥염, 유방염, 골반연조직염 등이 주요 감염질환이다. 2. 자궁내막증 약물 자궁내막증 치료에는 경구피임제, 프로게스틴, 제스트리논, 다나졸, GnRH 활성제가 사용된...2025.11.12
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제왕절개 전후 간호 및 산후 관리 가이드2025.11.141. 제왕절개 수술 전 준비 제왕절개 수술 전 환자는 혈전 예방 스타킹을 착용하고, 혈액검사를 받으며 양 팔에 주사바늘을 맞습니다. 간호사가 자궁저부 높이와 복부둘레를 측정하고, 항생제 반응검사를 시행합니다. 수술 전날 저녁 7시부터 유동식만 섭취하고, 밤 12시부터는 모든 경구 섭취가 제한됩니다. 배꼽부터 둔덕 1/3 지점까지 제모하고 수술동의서를 작성합니다. 2. 제왕절개 수술 후 초기 간호 수술 후 간호사가 혈압, 맥박, 체온을 측정하고 복대를 적용합니다. 수술 절개 부위 위에 모래주머니를 올려 자궁 수축과 지혈을 돕습니다. ...2025.11.14
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GDM 산모의 제왕절개 분만 사례 및 간호진단2025.11.181. 임신성 당뇨병(GDM) 36세 초산모가 임신성 당뇨병으로 진단받아 39주 1일에 제왕절개 분만을 시행함. 환자는 임신 전부터 당뇨약 노보래피드를 4단위로 복용하다가 8월 중순에 중단함. 분만 전 혈당 111, 분만 후 102로 측정되었으며, CRP 수치는 분만 후 17.25로 상승함. 가족력으로 당뇨가 있으며, 식이요법과 인슐린 치료로 관리됨. 2. 제왕절개 분만 및 산후 관리 2019년 9월 17일 경막외 마취하에 제왕절개 분만을 시행함. 마취제로 Botropase 2ml, Trolac 30mg을 사용하였고, 분만 소요시간은...2025.11.18
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신생아 괴사성 대장결장염 NEC 간호과정 사례연구2025.11.111. 신생아 괴사성 대장결장염(NEC) 신생아 괴사성 대장결장염은 장의 일부 조직이 괴사되어 장세포가 죽어가는 염증성 질환입니다. 신생아 전체 사망 요인 중 두 번째로 높은 요인이며, 1500g 미만 신생아에서 7%의 발생률과 20~30%의 높은 사망률을 보입니다. 주요 원인은 재태연령 저하, 미숙아, 신생아 가사, 산증, 쇼크, 조기경관영양, 저산소증 등이며, 장의 허혈성 변화, 세균/바이러스 증식, 조기수유의 상호작용으로 발생합니다. 임상증상으로는 복부팽만, 수유곤란, 혈변, 감염증상 등이 나타납니다. 2. 치료적 금식과 관련된...2025.11.11
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아동간호학 실습: 급성위장염 사례연구 보고서2025.11.161. 급성위장염(Acute Gastroenteritis, AGE)의 정의 및 원인 급성위장염은 위염과 장염이 동시에 급성으로 나타나는 질환으로, 바이러스(로타바이러스, 노로바이러스, 아데노바이러스), 박테리아(살모넬라, 시겔라, 캄필로박터, 대장균), 기생충(지아르디아, 크립토스포리디움) 등 다양한 병원균에 의해 발생한다. 특히 로타바이러스는 6~24개월 아동에게 영향을 많이 미치며 대변-구강 전달을 통해 빠르게 확산된다. 아동은 성인에 비해 체액 비중이 크므로 동일한 수분 손실도 더 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 2. 급성위장...2025.11.16
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아동간호학실습 위장염 케이스 스터디2025.11.181. 감염성 위장염 감염성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충이 원인이 되어 심각한 감염성 설사, 수분과 전해질 소실, 패혈증을 일으키는 질환이다. 병원체가 장점막에 유착되면 독소를 분비하여 장내 분비물을 증가시키고 흡수를 감소시켜 다량의 설사와 탈수를 유발한다. 주요 증상은 설사, 구토, 복통, 발열이며, 특히 2세 미만의 유아에게 탈수가 심각한 결과를 초래할 수 있다. 진단은 대변 배양검사로 확인하며, 치료는 수분과 전해질 보충이 우선이다. 2. 아동의 탈수 및 전해질 불균형 아동은 성인에 비해 면역체계가 약하여 위장염으로 인...2025.11.18
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로타바이러스 감염 소아환자 임상실습 사례보고2025.11.131. 로타바이러스(Rotavirus) 감염 로타바이러스는 영유아 급성설사증의 가장 흔한 원인으로, 분변-경구경로로 주로 전파되며 호흡기 공기전파도 가능하다. 잠복기는 1-3일이고 주증상은 설사, 구토, 발열, 탈수이다. 설사는 녹색, 황색 또는 쌀뜨물 같은 수양성이며 하루 2-3회에서 수십회까지 평균 7-10회 한다. 대부분 4-7일 내 호전되나 약 10%는 1주 이상 지속된다. 치료의 주목적은 탈수, 산혈증, 전해질 장애 교정 및 영양결핍 예방이다. 2. 소아 임상검사 및 해석 일반혈액검사에서 WBC 13.27×10³/dl, Ne...2025.11.13
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고위험 신생아의 질환2025.11.161. 신생아 괴사성 장염(NEC) 신생아 괴사성 장염은 미숙아의 생명을 위협하는 합병증으로, 대장과 소장 점막의 국소괴사로 시작하여 빠르게 확산된다. 산전 저산소증으로 인한 조직관류 저하와 면역체계 미숙이 주요 원인이다. 초기 증상은 체온 불안정, 무기력, 복부팽만, 담즙 섞인 구토 등이며, 치료는 구강 섭취 중단, 비위관흡인, 정맥 수액주입과 항생제 투여를 포함한다. 장천공 시 응급수술이 필요하며 일시적 결장루 형성 후 복원 수술을 시행한다. 2. 신생아 저혈당 당뇨병 산모로부터 출생한 신생아의 약 50%에서 출생 초기 저혈당이 ...2025.11.16
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급성 신우신염(APN) 소아 환자 간호 사례보고서2025.11.181. 급성 신우신염(Acute Pyelonephritis, APN) 급성 신우신염은 신장과 요관의 감염으로 발생하는 상부요로감염이다. 주로 장내 세균(E. coli 80%)의 상행 감염으로 발생하며, 신생아 및 영유아에서 설명되지 않는 발열이 가장 흔한 증상이다. 진단은 소변 배양검사, 요분석검사, 혈액검사(WBC, CRP 증가), 영상검사(신초음파, VCUG)를 통해 이루어진다. 치료는 항생제 정맥투여 후 경구 항생제로 전환하여 7~14일간 투여하며, 제때 치료하지 않으면 신장 농양, 패혈증, 만성 신부전으로 진행할 수 있다. 2...2025.11.18
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