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간호윤리 의사결정: Value, Be, Do model 적용 사례2025.11.181. 윤리적 의사결정과 DNR(Do Not Resuscitate) 말기암 환자의 패혈성 쇼크 상황에서 적극적인 소생치료 여부를 결정하는 윤리적 딜레마를 다룬다. 중환자실에서의 적극적 소생치료가 환자의 고통을 증가시킬 수 있다는 점과 회복 불가능성을 고려하여 DNR 결정에 이르는 과정을 설명한다. 환자의 존엄성, 보호자의 심리적 부담, 의료진의 윤리적 책임 사이의 균형을 모색하는 실제 임상 사례이다. 2. Value, Be, Do Model의 간호윤리 적용 카메론의 Value, Be, Do model은 간호사의 윤리적 의사결정 프레임...2025.11.18
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Julia Morales VSIM 보고서2025.01.131. 호스피스 치료 및 간호간병 Julia는 stage 4 lung cancer로 chemotherapy와 radiation 치료를 받았지만, 더 이상의 치료를 받지 않고 집에서 남은 시간을 보내기를 원하며 Lucy는 Julia를 돌보고 싶어합니다. 이에 따라 Julia와 Lucy는 호스피스 치료, 통증 치료, 간병 시 문제 등 치료와 간호간병에 대해서 궁금해하고 있습니다. 또한, 남은 시간을 어떤 마음을 가지고 어떻게 마무리해야 할지 상담 및 조언도 필요합니다. 2. 증상 관리 Julia는 변비, 식욕저하, 수면 장애, 통증(NR...2025.01.13
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호스피스완화간호_ 말기위암환자_ 사례보고서2025.01.121. 암성 통증 관리 대상자가 심리적 안정감을 느끼며, 통증이 최소화될 수 있도록 통증 사정, 약물요법, 비약물요법, 자가 관리법 등의 간호중재를 제공한다. 2. 말기 암 환자의 영양관리 대상자가 균형 잡힌 영양섭취를 통해 정상범위의 목표체중을 유지할 수 있도록 영양상태 사정, 약물요법, 비약물요법, 식이관리법 등의 간호중재를 제공한다. 3. 말기 암 환자의 배변관리 대상자가 배변활동에 대한 불편감을 호소하지 않고 정상적인 배변활동을 할 수 있도록 배변활동 사정, 변완화제 사용, 배변관리 교육 등의 간호중재를 제공한다. 4. 말기 ...2025.01.12
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임종 관련 법적, 윤리적 이슈와 말기 암 환자 효과적 간호중재 및 간호사의 역할2025.05.031. 임종과 관련한 법적, 윤리적 이슈 우리나라의 의료계는 1997년 '보라매 병원 사건' 이후 인공호흡기 제거에 매우 소극적인 태도를 취해 왔다. 그러나 2009년 한 가족이 환자의 평소 뜻에 따라 무의미한 연명치료를 중단해 달라고 소송을 제기해 승소를 한 '김할머니 사건' 이후로 임종기 환자의 치료와 연명의료중단에 대한 논의가 활발하게 있어 왔다. 그리고 마침내 2016년 2월 '호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률'(연명의료결정법)이 제정되었으며 약 3개월간(2017년 10월 16일~2018년 ...2025.05.03
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오마하 체계 보고서 (사례 2개, 간호과정 2개)2025.05.011. 의료관련감염 예방 병동 내에서 관찰된 불규칙적인 손위생, 마스크 미착용, 주사약 준비 지침 미준수 등의 문제점을 파악하고, 이를 개선하기 위한 교육과 행동수정이 필요한 것으로 보인다. 손위생의 중요성, 의료기관 감염관리 지침, 투약 준비 시 주의사항 등에 대한 교육이 필요하다. 2. 노인 독거 환자의 주거 위생관리 환자의 집에서 관찰된 열악한 위생 상태(음식물 쓰레기, 곰팡이 등)로 인해 건강이 악화되고 있는 상황이다. 주거 내 공간 위생의 중요성을 교육하고, 가정간호서비스와 지역사회 돌봄 서비스를 연계하여 환자의 주거 환경을...2025.05.01
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말기 암 환자의 어린 자녀를 중점으로 한 호스피스 완화치료의 필요성2025.04.281. 호스피스 간호 호스피스 간호란 임종하는 환자와 그 가족의 신체적, 심리사회적, 영적 욕구를 충족시켜줄 뿐만 아니라 죽음과정이 의미 있는 경험이 될 수 있도록 돕는 총체적인 보살핌, 돌봄의 개념을 뜻한다. 호스피스 완화의료는 말기환자의 고통을 경감시키고 삶의 질을 증진시키는데 초점을 두고 있기 때문에 말기환자에 비해 환자의 가족들은 상대적으로 호스피스 간호에서 큰 관심을 받지 못한다. 2. 말기 암 환자 가족의 호스피스 간호 필요성 현재 우리나라는 2016년 발표한 암 관리법 제 13조에 따라 국내 호스피스 병동 내에서의 필수인...2025.04.28
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진통제와 병용한 손 마사지가 말기 암환자의 암성통증 조절에 미치는 효과2025.05.041. 말기 암환자의 통증 관리 말기 암환자들은 질병으로 인해 신체적, 심리·사회적 영적인 어려움과 함께 극심한 통증으로 고통받고 있다. 호스피스 완화의료는 이들의 고통을 완화하여 삶의 질 향상을 목적으로 한다. 통증은 주관적 경험으로 환자의 자가 보고를 통해 사정하게 되며, 암환자가 통증을 경험할 때 진통제 및 비약물적 방법을 사용하도록 격려하는 것이 필요하다. 2. 손 마사지의 효과 마사지는 다양한 질병을 가진 환자에게 불안을 감소시키고 신체적, 심리적 이완효과를 가져오는 간호중재로, 혈액순환을 증진시키며, 신체접촉을 통해 근육을...2025.05.04
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A+자료 통합임상 종양 위암 AGC 케이스, 간호중재 영양불균형2025.05.121. 위암 위암은 식도와 십이지장으로 연결된 소화기관으로 점막층, 점막하층, 고유근층, 장막하층, 장막층으로 구성되며 주변에 간을 비롯한 수많은 장기와 담관, 근육막, 주요 혈관과 림프가 위치한다. 위샘에서 분비되는 강산성의 위액으로 소화와 살균이 이루어진다. 위암은 주로 위 점막 샘세포에서 발생한 adenocarcinoma를 일컫는다. 이 외에도 림프종, 간질성 종양 육종, 신경내분비암 등이 발생하기도 한다. 위암의 98%를 차지하는 Adenocarcinoma는 위 점막에서 성장하기 시작하여 크기성장에 따라 위벽을 침범하고 위 주...2025.05.12
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난소암 문헌고찰 정리본2025.05.061. 난소암 정의 난소암(ovarian cancer)은 자궁 양쪽에 위치한 난소에 생긴 암을 의미한다. 90%가 상피성이며, 한국 여성 생식기암 중 자궁암 다음으로 발생 빈도가 높고 전체 여성암의 2.8%를 차지한다. 대부분 폐경기 이후에 발견되며 평균 발병 연령은 64세이다. 조기 진단이 어려워 2/3가 진행성 암으로 발견되어 완치가 어렵다. 2. 난소암 원인 난소암 발생 원인은 명확하지 않으나, 독신 여성, 출산력 적은 여성, 배란 횟수가 많은 여성, 배란 및 난소 표면상피 손상, 석면/활석 노출 등이 위험요인으로 알려져 있다....2025.05.06
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생애말기환자 관리 교육2025.05.081. 생애 말기환자의 대상 생애 말기환자는 암 또는 만성 질환의 말기 상태로 더 이상의 치료 효과를 기대하기 어렵고, 2명의 의사에 의해 생존 기간이 6개월 이하로 예상된다고 확인된 환자입니다. 심폐소생술거부확인서를 작성하고 환자 또는 보호자가 완화 진료에 대해 동의하여 완화 진료에 의뢰된 환자도 포함됩니다. 기대여명을 예측할 수 없더라도 질병의 진행으로 인한 통증 및 증상 완화가 필요한 환자도 생애 말기환자에 포함됩니다. 2. 호스피스 호스피스는 죽음을 앞둔 말기환자와 그의 가족을 사랑으로 돌보는 행위입니다. 남은 여생 동안 인간...2025.05.08
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