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A+++ 성인간호학 실습 만성 신부전 케이스 스터디 chronic renal failure CRF case study 진단 2개, 과정 2개2025.05.051. 만성 콩팥기능상실(chronic renal failure) 만성 콩팥기능상실은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 콩판단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 만성 콩팥기능상실의 합병증은 수분과 전해질 불균형, 쇼크, 패혈증, 출혈, 빈혈, 고혈압, 고칼륨혈증, 울혈성 심부전, 폐부종, 심낭염, 죽상경화증, 골혈성 장애, 말초신경병증, 대사성 뇌질환 등 다양하다. 2. 체액 과다 만성 콩팥기능상실...2025.05.05
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[성인간호학] 신부전 문헌고찰, 시나리오, 간호과정2025.05.021. 만성 신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성 신부전의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이다. 2. 진단 및 증상 진단을 위해 이전에 당뇨, 고혈압 등의 병력이 있었는지를 확인하고, 현재의 건강 상태를 검사한다. 신부전의 초기에는 별다른 증상을...2025.05.02
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간경화증 케이스스터디 (Case study) 성인간호 A+받은 자료2025.05.151. 간경화증 간경화증은 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 알코올성 간염, 경화성 담도염 등의 여러 원인에 의한 간의 염증이 만성적으로 지속되면서 간이 파괴되었다가 다시 재생하는 과정이 반복되어 간이 섬유화되며 점점 딱딱하게 굳어져 간의 크기가 작아지는 질환이다. 임상적으로는 간 기능이 저하되고, 간이 굳어짐에 따라 간으로 가는 혈액이 잘 가지 못하게 되어 식도 혈관이 꽈리처럼 부풀어 오른다거나, 복수가 차고, 혼수가 복합적으로 발생하는 하나의 증후군이라고도 할 수 있다. 2. 알코올성 간경화 알코올성 간경화는 알코올 남용과 관련...2025.05.15
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[A+지역사회케이스] 경산시 보건관리팀 당뇨 2022년 자료2025.05.161. 당뇨병 당뇨병은 눈, 심장과 말초혈관, 신장, 신경계 등과 관련된 급/만성 합병증을 일으켜 이로 인한 사망과 질병 악화가 중요한 보건문제로 대두되고 있다. 당뇨병은 성인 실명의 주요 원인이며, 외상이 아닌 하지절단의 50%와 새롭게 진단된 말기 신부전증의 35%가 당뇨병과 관련이 있는 것으로 나타났다. 또한 당뇨병으로 인한 심혈관계 질환의 발생위험이 2~4배 증가하였다. 따라서 이 질병의 위험요인과 원인을 파악하고, 적절한 예방 및 치료방법을 바탕으로 간호과정을 적용하고자 본 사례연구를 실시하였다. 2. 당뇨병 관리 당뇨병 관...2025.05.16
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만성신부전 케이스스터디: 간호과정, 간호진단, 문헌고찰, 간호사정2025.01.271. 만성신부전의 단계 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60mL/min/1.73m²이하로 3개월 이상 지속되면 만성신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 떨어지면 말기신질환이 되어 신기능 대체요법이 필요하다. 2. 만성신부전의 원인 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 3. 만성신부전의 병태생리 신장기능부전으로 사구체여과율 감소, 소변생성과 ...2025.01.27
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ESRD 말기신부전증 케이스 (A+)2025.01.131. ESRD (end stage renal disease) ESRD는 만성 신질환의 마지막 단계로, 사구체 여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생한다. 이 시점에는 생명 유지를 위해 투석이나 신장이식과 같은 신 대체요법이 필요하다. ESRD의 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 대사성 변화, 혈액학적 변화, 위장관계 변화, 면역학적 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 신경계 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 영상의학 검사 등이 시행되며, 치료로는 빈혈 관리, 신경학적 증...2025.01.13
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신장과 하부요로 및 남성생식계 요약자료2025.05.051. 신장의 정상구조와 기능 신장은 소변을 통해 체내 유해물질을 배설하고 체액량을 조절하며, 일부 내분비 기능과 대사기능을 수행한다. 사구체와 세뇨관으로 이루어진 네프론이 신장의 기능을 수행하는 기본적인 단위이며, 이들은 신장의 피질에 집중되어 있다. 2. 신장 질환의 원인과 임상소견 신장 질환은 병변의 위치를 중심으로 사구체, 세뇨관, 간질 또는 혈관을 침범하는 질환으로 구분할 수 있다. 신장구조의 해부학적, 기능적 상호의존성 때문에 하나의 구조가 손상되면 이차적으로 다른 구조에도 영향을 미치게 되므로, 만성적인 신장 질환은 신장...2025.05.05
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뇌내출혈(ICH) 케이스, 뇌출혈 케이스 / 뇌압상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류장애, 비효과적 기도청결2025.01.161. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%정도를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로 혈관기형, 응고장애, 항응고제나 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 출혈은 활동할 때 주로 발생하며, 출혈이 수분 내지 수시간 동안 진행된다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다르다. 밀폐된 머리뼈 안에 생긴 혈액응괴는 혈종을 형성하여, 뇌조직의 압박과 전위를 일으켜 뇌혈류의 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 2. 고혈압(HTN) 고혈압은...2025.01.16
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당뇨병 diabetes mellitus2025.05.011. 당뇨병의 정의 인슐린이라는 호르몬이 부족하거나 제대로 작용을 하지 못해 적절하게 이용되지 못한 포도당이 혈액 안에 쌓이는 고혈당을 공통 현상으로 하는 대사이상 질환. 당뇨병은 민족이나 종족, 식습관과 생활, 행동양식에 따라 차이가 있기는 하지만, 급격한 경제 발전과 서구화된 식습관 등으로 전 세계적으로 유병률이 증가하고 있다. 2. 당뇨병의 분류 당뇨병은 제1형, 제2형, 2차성, 임신성, 기타 당뇨병으로 분류된다. 제1형 당뇨병은 췌장의 베타세포 파괴로 인한 인슐린 결핍이 원인이며, 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 상대적인 ...2025.05.01
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심부전 원인,병태생리,심장 보상기전2025.04.281. 심부전 정의 심부전은 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상 증후군으로, 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해내지 못하는 상태를 말한다. 심부전 발생 시 심장이 정상적으로 박동해도 충분한 양의 혈액을 박출하지 못하며, 이로 인해 전신 정맥계, 심방과 심실, 폐울혈 상태가 연속으로 일어나게 된다. 2. 심부전 원인 심부전의 주된 원인은 협심증/심근경색과 같은 관상동맥 질환, 고혈압, 심장 질환, 만성폐쇄폐질환 등이다. 관상동맥 질환은 관상동맥 내의...2025.04.28
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