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사례별 활력징후 측정방법, 상황 4가지, 활력징후, V/S2025.05.101. 사례별 활력징후 측정 유방암 진단 후 2일 전 우측 유방절제술을 시행한 35세의 이절제씨가 호흡곤란을 호소하고 있다. 이 대상자는 부정맥으로 디곡신(digoxin)을 투여하고 있다. 이 대상자에게 활력징후 측정 시 확인해야 하는 사항을 말하고 활력징후를 측정하고 기록하시오. 체온은 고막체온을 측정하고, 맥박은 심첨맥박을 측정하며, 호흡은 1분간 측정하고 산소포화도를 확인해야 한다. 혈압은 좌측 상지나 하지에서 측정한다. 2. 노인의 활력징후 특징 집 앞에서 미끄러져 우측 대퇴골절로 long leg splint를 하고 있는 75...2025.05.10
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동방결절과 심방에서 발생하는 부정맥2025.11.111. 부정맥의 정의 및 병태생리 부정맥은 자극형성장애나 자극전도장애로 인해 심장의 리듬이 불규칙하거나 심장박동수가 비정상적인 상태입니다. 자극형성장애는 동심방결절의 자동적 흥분에 의해 시작되며, 정상적으로 동심방결절이 분당 60-100회의 자극을 형성합니다. 자극전도장애는 정상동리듬에서 빠른 전도로를 따르지만, 심장박동수가 빨라지거나 조기박동일 때는 느린 전도로를 따라 자극이 전달됩니다. 재돌입 현상으로 인해 조기박동이나 빈맥이 유발될 수 있습니다. 2. 동방결절에서 발생하는 부정맥 동방결절에서 발생하는 부정맥에는 동성빈맥, 동성서...2025.11.11
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응급실 약물정리 및 투약 가이드2025.11.161. 응급실 기본 약물 응급실에서 자주 사용되는 기본 약물들로는 할로페리돌(peridol), 항전간제(Epilatam), 응급성 고혈압 치료제(perdipine), 진통제(tridol), 위장관 출혈 치료제(gaster), 지혈제(botropase), 이뇨제(Lasix), 진경제(Atropine), 벤조디아제핀 역전제(Anexate), 스테로이드(Dexamethasone), 호흡억제 역전제(naloxone) 등이 있습니다. 각 약물은 특정 증상이나 응급상황에 맞게 투여되며, 용량과 투여 방법이 정확히 정해져 있습니다. 2. 마약성 ...2025.11.16
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성인 심혈관계 질환: 구조, 관류장애, 관상동맥2025.11.161. 심장의 구조와 기능 심장은 심방과 심실로 구성되며, 심음청진 시 대동맥판막은 흉골 우측 2번째 늑간, 폐동맥판막은 흉골 좌측 2번째 늑간, 삼첨판은 흉골 좌측 4번째 늑간, 승모판은 왼쪽 중앙 쇄골선상 5번째 늑간에서 청진한다. 심방 나트륨이뇨펩티드(ANP)는 심금이 생산하는 혈관확장 호르몬으로 심부전에서 증가하며, 알도스테론과 길항제로 작용하여 이뇨를 촉진한다. 중심정맥압은 5-10cmH2O, 심장박출량은 45-65%이다. 2. 심장 관류장애 및 심부전 좌심부전은 폐울혈로 인한 잦은 마른기침, 호흡곤란, 기좌호흡, 야간 발작...2025.11.16
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아동간호학 확인학습: 심혈관·혈액·세포·면역 장애2025.11.181. 심혈관 장애 심박출량을 결정하는 전부하, 후부하, 수축력의 개념과 태아순환의 변화를 다룬다. 선천성 심장질환 진단을 위해 흉부 방사선, 심초음파, MRI 등의 검사가 사용된다. 울혈심부전의 임상증상으로는 빈맥, 빈호흡, 말발굽리듬, 천명음, 간비대 등이 있으며, 치료는 이뇨제, 디곡신, ACE억제제 등의 약물과 함께 용적 과부하 감소와 수축력 향상에 초점을 둔다. 동맥관개존증과 대동맥축착증 등 특정 질환에 대한 관리 방법도 포함된다. 2. 혈액 장애 철결핍 빈혈, 재생불량 빈혈, 겸상적혈구 빈혈, 지중해 빈혈 등 유전적 빈혈의...2025.11.18
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응급실 심부전 환자 사례연구 및 간호과정2025.11.141. 심부전(Heart Failure)의 병태생리 및 임상증상 심부전은 심장의 펌프기능 저하로 인해 발생하며, 전부하 증가, 후부하 증가, 심근 수축력 저하 등의 병태생리적 변화를 보인다. 좌심부전은 폐울혈로 인한 호흡곤란, 기좌호흡, 야간성 발작성 호흡곤란을 나타내고, 우심부전은 전신울혈로 인한 경정맥 확장, 간비장 비대, 복수, 부종 등을 보인다. 양심부전의 경우 두 증상이 복합적으로 나타나며, 심박출량 감소로 인한 피로, 허약감, 차가운 사지 등의 증상도 동반된다. 2. 폐기종 및 만성폐쇄폐질환(COPD)과 우심부전의 관계 폐...2025.11.14
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낙상 응급재난보고서2025.01.241. 낙상의 정의와 발생현황 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 노인에서 주로 발생하지만 모든 나이에서 발생이 가능하다. 특히 노인 낙상의 발생은 점점 늘어나고 있으며 심각한 손상을 동반하거나 낙상으로 인한 합병증으로 사망에까지 이르게 된다. 낙상은 손상으로 인한 응급실 내원 및 입원의 주요한 원인으로 의료비 부담이 큰 손상이다. 낙상 사망자는 2011년 인구 10만 명당 4.3명에서 2022년 5.3명으로 증가하였으며, 낙상으로 인한 입원환자도 꾸준히 증가하여 2021년 손상 입원환자 중 47.2%를 차지하였다. 2. ...2025.01.24
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울혈성심부전 간호과정: 심박출량감소 사례연구2025.11.181. 울혈성심부전(CHF)의 병태생리 및 임상증상 울혈성심부전은 심근수축력 저하로 인해 심장이 신체 조직과 기관에 필요한 혈액을 공급하지 못하는 상태입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 전신 무력감, 피로, 빈맥, 부종, 간 비대, 복수 등이 나타납니다. 본 사례에서 환자는 폐부종, 심비대, 좌심실 박출률 20% 저하 등의 소견을 보였으며, 호흡곤란으로 응급실을 통해 입원하였습니다. 누워있을 때 호흡곤란이 심해지고 앉는 자세에서 경감되는 기좌호흡 증상이 특징적입니다. 2. 심박출량감소 관련 간호중재 및 약물치료 심박출량 감소 시 간호...2025.11.18
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제왕절개 분만 사례 연구: 고위험 산모 간호2025.11.181. 제왕절개(Cesarean Section) 분만 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이 목적이며, 질분만이 어렵거나 합병증이 있는 경우 최선의 선택이 될 수 있다. 적응증으로는 전치태반, 협골반, 다태임신, 태위 이상, 지연분만, 태아곤란증 등이 있다. 위험으로는 출혈, 혈전, 감염, 회복 시간 연장 등이 있으며, 수술 전후 철저한 간호 중재가 필요하다. 2. 고위험 임신(High-risk Pregnancy) 관리 고위험 임신은 임신이나 기...2025.11.18
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신체 여러 계통에 영향을 주는 약물 보고서2025.01.151. 호흡기계에 영향을 주는 약물 호흡기계에 영향을 주는 약물로는 진해거담제, 점액용해제, 점액 분비 촉진제, 항콜린성 기관지 확장제 등이 있습니다. 이들 약물은 급·만성기관지염, 기관지천식, 기관지확장증, 인두염 등의 치료에 사용됩니다. 주요 성분으로는 지페프롤염산염, 카르보시스테인, 암브록솔염산염, 이프라트로퓸브롬화물수화물, 레보드로프로피진 등이 있으며, 각각의 용법·용량, 금기, 부작용 및 주의점이 제시되어 있습니다. 2. 소화기계에 영향을 주는 약물 소화기계에 영향을 주는 약물로는 대장 자극성 하제, 진토제, 간장질환용제, ...2025.01.15
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