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성인간호학 실습2025.05.051. 고혈압 고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 원인 질환이 밝혀져 있고 이에 의해 고혈압이 발생하는 경우를 이차성 고혈압이라고 하며, 원인 질환이 발견되지 않는 경우를 본태성(일차성) 고혈압이라고 한다. 고혈압의 가장 흔한 합병증은 심장(고혈압성 심질환), 뇌(뇌혈관 질환), 말초혈관(말초혈관질환), 신장(신혈관경화증), 눈(망막 손상)에 발생하는 표적장기질환들이다. 고혈압 환자를 위한 간호진단과 협력 문제들로는 고혈압의 병태생리, 합병증, 관리에 대한 지식결여와 관련된 비효율적인 자기건강관리, 관리지침의 복잡성과 관련된...2025.05.05
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응급과 재해간호 심혈관계 심부전 사례 및 응급처치2025.01.231. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다. 좌심부전은 우심부전보다 흔히 발생하고, 좌심실의 펌프기능 장애로 인해 동맥혈을 전신으로 충분히 박출하지 못하면서 나타난다. 좌심실의 기능부전이 오면 좌심방압 상승, 폐정맥과 모세혈관압 상승으로 폐수종이 발생한다. 2. 심부전의 증상과 징후 좌심부전의 증상으로는 심박출량 감소로 인한 허약감, 피로감, 소변량...2025.01.23
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정신의학과 외래 dementia 환자 case report2025.05.131. 치매 치매는 개인의 인지 기능 감소로 인하여 직업적, 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환을 말한다. 치매는 특정한 '질병'보다는 '증후군'으로 여겨지며 여러 원인이 가능하다. 치매는 크게 비가역적인 '신경퇴행성'과 가역적인 '비신경퇴행성'으로 나뉜다. 치매의 평가와 진단을 위해서는 임상 병력 청취, 신경학적 검진, 선별적 검사실 검사, 구조적 뇌 스캔 등이 필요하다. 2. 알츠하이머 치매 알츠하이머 치매는 중년에서 노년기까지 가장 흔한 신경퇴행성 치매이며, 특징적으로 기억력이 점진적으로 감소한다. 알츠하이머 치매의 전임상적 단...2025.05.13
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A+ 학점 4점대. 교수에게 칭찬받음. 노인간호학, 성인간호학 뇌졸중(뇌내출혈) 실습 케이스. 후회없음. 진단2개 과정1개2025.01.231. 뇌내출혈 뇌는 체중의 약 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 약 15%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌졸중으로 인한 뇌내출혈은 전체 두부 외상의 11%, 중증 두부외상의 21%를 차지하고 있으며 사망률을 줄이기 위해 응급실에서부터 적극적이고 집중적인 진단과 처치가 이루어지며 상황에 따라 중환자실로 이동하게 된다. 뇌내출혈은 다양한 치료 전략을 요구하는 것으로 각 환자의 상태와 특성에 따라 최적의 치료 방법을 결정해야 한다. 2. 간호 계획 간호목표 <단기목표> - 대상자의 보호사는 1일 이...2025.01.23
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A+ [아동간호학실습] 신생아실 케이스스터디 (case study)2025.01.101. 난원공 개존증 난원공 개존증은 심방간 중격의 발생학적 결손으로 인해 출생 후에도 난원공이 폐쇄되지 않은 상태로, 정상 인구의 약 27% 정도에서 관찰되는 선천성 심장 질환이다. 태아 시기 좌우심방의 직접적인 통로인 난원공은 출산 직후 폐로 호흡을 하기 시작하면서 좌심방의 압력이 높아지고 우심방의 압력이 떨어지므로 저절로 막히며 동맥관과 같이 수축한다. 그러나 선천적인 원인으로 난원공이 닫히지 않을 때를 난원공 개존증이라고 한다. 밝혀진 정확한 원인은 없으며 대부분 선천적으로 발생한다. 또한 거의 대부분 무증상이지만 특발성 뇌졸...2025.01.10
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혈관성치매 대상자 사례보고서2025.05.071. 혈관성 치매 혈관성 치매는 뇌혈관 질환으로 인해 뇌조직의 손상이 초래되어 나타나는 치매를 가리킨다. 혈관성 치매는 알츠하이머병에 의한 치매와는 달리 초기부터 한쪽 마비, 구음 장애, 안면마비, 연하곤란, 한쪽 시력상실, 시야장애, 보행장애, 소변 실금 등 신경학적 증상을 동반하는 경우가 많다. 혈관성 치매의 대표적인 위험 요인으로는 고혈압, 흡연, 심근경색, 심방세동, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증 등이 있다. 혈관성 치매의 일차적 치료는 혈관성 장애를 관리하고 그 위험인자들을 조절하는 것이다. 2. 우울증 우울증은 기분이 저조하고...2025.05.07
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진단5 과정3 뇌실내출혈(IVH) case study 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 출혈위험성, 영양불균형, 낙상위험성, 자가간호결핍2025.01.241. 뇌실내출혈(IVH) 뇌실내출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실내로 출혈이 생기는 것이다. 뇌실 내 일 정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 혈관이 터져 발생한다. 뇌실내출혈의 특징으로 깊은 의식장애, 사지 마비, 호흡이상, 발열, 발한, 기타의 자율신경증상, 경련 등을 볼 수가 있다. 치료는 수술적치 료와 보존적 치료(약물치료)방법이 있다. 2. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌실내출혈로 인한 뇌혈관 손상으로 비효과적 뇌조직 관류의 위험이 있다. 뇌는...2025.01.24
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뇌내출혈(Intracranial hemorrhage, ICH) 분담주제 보고서2025.01.031. 뇌내출혈(Intracranial hemorrhage, ICH) 뇌내출혈(ICH)은 혈관의 파열로 인해 뇌 안쪽에 생긴 출혈을 말한다. 출혈로 인해 뇌부종이 생기고 두개내압 상승이 발생한다. ICH는 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지하며 노인인구에서 많이 발생한다. ICH의 예후가 좋지 않아 첫 48시간 이내 사망이 전체 사망의 50%를 차지하므로 빠른 대처가 필요하다. ICH로 인한 문제는 발생 부위에 따라 다양하게 나타나며 운동, 감각, 인지 장애 등의 신경학적 증상이 발생할 수 있다. 또한 ICH 치료비용이 증가하여 경제적...2025.01.03
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한국방송통신대학 보건환경학과 생활과건강 기말시험2025.01.251. 위(stomach)의 해부생리적 특성 위는 식도를 지나온 음식물을 저장하는 주머니 모양의 기관이다. 급식상태에서는 위의 앞, 뒷면이 맞붙을 정도로 용적이 작아 대략 500mL 정도에 불과 하지만 음식 섭취 후에는 1.5 ~ 2.5L 이상으로 커지는 신축성을 보인다. 위는 연동운동을 통해 음식물을 아래로, 즉 분문부에서 유문부로, 다시 유문부에서 십이지장 부위로 이동시킨다. 위의 소화과정은 공복 시에는 위가 서로 맞붙어 있다가 음식이 들어오면 연동운동을 해서 위 내 내용물이 액상의 미즙상태가 되어 소화된 미즙 상태의 음식물은 소...2025.01.25
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뇌출혈 Intracerebral hemorrhage 케이스 보고서2025.01.091. 뇌출혈(Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage)은 기저신경절에 있는 혈관의 파열에 의한 뇌내로의 출혈을 말한다. 뇌내출혈 환자의 예후는 나쁘며, 30일 사망률은 40-80%에 이르고, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 대부분의 뇌내출혈은 뇌엽, 소뇌, 교뇌, 시상, 피질하백질, 내포(internal capsule)나 조가비핵(putamen)이라 불리는 기저핵에서 발생한다. 고혈압이 뇌내출혈의 가장 중요한 원인이다. 증상은 갑자기 나타나며 임상증상...2025.01.09