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위궤양과 상부위장관출혈의 문헌고찰2025.11.121. 위궤양의 정의 및 원인 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 점막근층 이상으로 진행된 상태입니다. 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨질 때 발생합니다. 주요 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감염(가장 흔함), 진통제 복용, 흡연 등이 있으며, 위산분비 증가보다는 위장 점막의 병적 변화로 인한 방어인자 감소가 더 중요한 역할을 합니다. 2. 위궤양의 진단 및 치료 상부위장관 내시경검사는 위궤양 진단의 가장 추천되는 방법으로, ...2025.11.12
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상부위장관 출혈의 문헌고찰 및 간호중재2025.11.171. 상부위장관 출혈의 정의 및 원인 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장 등 상부 위장관에서 발생하는 출혈로 토혈, 흑변, 혈변의 형태로 나타난다. 주요 원인은 소화성 궤양(약 50%), 식도-위 점막 열상(5~15%), 정맥류 출혈(5~30%), 미란성 위염 등이다. 소화성 궤양은 헬리코박터, 비스테로이드성 진통제, 위산이 관여하며, 식도-위 점막 열상은 알콜중독자의 구토 후 발생한다. 정맥류 출혈은 예후가 좋지 않아 내시경 치료가 필수적이다. 2. 상부위장관 출혈의 증상 및 병태생리 상부위장관 출혈의 증상은 출혈의 정도와 속...2025.11.17
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위암 질병보고서2025.05.151. 위암 정의 위는 복강의 좌상부에 위치하며 위쪽 끝은 식도와 연결되고 아래쪽 끝은 소장과 연결된다. 정상적으로 위의 길이는 약 25cm로 용적은 1,500ml이며 약 4L의 음식과 수분을 보유할 수 있을 만큼 확장 가능한 팽창성 기관이다. 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로 98%는 샘암종(adenocarcinoma, 선암)이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 2. 위암 발생률 2017년 국가암등록통계에 따르면, 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 중 1위이며, 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다...2025.05.15
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A+++ Esophageal cancer(식도암) CASE STUDY, 교수님이 칭찬해주셨습니다2025.05.081. 식도암 식도암은 식도에 생긴 암을 일컫는데 식도는 인두와 위를 연결하는 기관으로 음식물을 섭취할 때 음식물이 위장으로 넘어가는 통로로서 튜브와 같은 구조로 되어 있습니다. 식도벽은 점막층, 점막하층, 근육층으로 이루어져 있으며 위치에 따라서 경부식도, 흉부식도, 복강 내 식도로 나뉩니다. 식도암은 위치에 따라 경부 식도암, 흉부 식도암, 위-식도 연결부위암으로 구분되고 암의 조직형에 따라 편평상피세포암, 선암, 평활근 육종, 횡문근 육종, 림프종, 흑색종 등으로 구분됩니다. 식도암의 원인이 정확히 알려져 있지 않지만 식도 점막...2025.05.08
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폐암 조직 검사 방법2025.05.041. 폐암 조직검사 방법 폐암을 진단하기 위해서는 조직검사가 필수적이며, 정확한 진단을 통해 조기 발견 및 치료가 가능하고 환자의 생존율을 높일 수 있다. 조직검사 방법에는 기관지 내시경 검사, 경피적 폐세침 흡인 생검법, 수술 등이 있다. 기관지 내시경 검사는 중심형 폐암 진단에 주로 사용되며, 경기관지 초음파(EBUS)를 통해 종격동 림프절 병기를 결정할 수 있다. 경피적 폐세침 흡인 생검법은 말초의 병소 진단에 유용하며, 수술은 말초형 폐암의 진단 및 치료에 사용된다. 각 방법의 장단점을 고려하여 적절한 검사 방법을 선택해야 ...2025.05.04
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성인간호학 실습 혈변 hematochezia 케이스 보고서2025.01.181. 위장관 출혈 위장관 출혈은 응급실 내원 환자의 가장 많은 원인 중 하나로, 토혈, 흑색변, 혈변, 빈혈 등의 증상으로 내원한다. 위장관 출혈은 단일 질환이 아니라 광범위한 위장 질환의 증상 및 임상적 발현이다. 위장관 출혈의 치료와 관리에 대한 접근법은 다양이며 출혈 부위, 속도, 및 임상 양상에 따라 달라진다. 위장관 출혈시 출혈의 부위, 속도, 양상을 확인하여 신속하게 대처해야하는 응급상황이며, 이에 의료진은 신속하고 적절하게 대응해야 환자의 회복을 도모할 수 있다. 2. 혈변(hematochezia) 혈변이란 대변에 피가...2025.01.18
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기관지내시경검사 PPT2025.01.051. 기관지내시경검사 기관지내시경검사는 인후부, 성대, 기관과 기관지의 점막을 직접 관찰하여 각종 기관지 및 폐질환을 진단하는 검사입니다. 진단 목적으로는 폐암 진단 및 병기 결정, 객혈, 기도폐쇄, 만성기침 등의 진단이 있으며, 치료 목적으로는 분비물 흡인, 이물질 제거, 기관지 내 출혈 조절, 기관지 폐색을 초래하는 신생물에 대한 완화적 레이저 제거 등이 있습니다. 검사 방법은 국소마취 후 입 또는 코를 통해 내시경을 삽입하여 성대 및 기관지를 관찰하고, 필요 시 기관지 세척검사 및 조직검사를 시행합니다. 검사 전후 간호로는 금...2025.01.05
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현직 암병동간호사가 정리한 위암2025.11.141. 위암의 분류 및 병기 위암은 조기위암(EGC)과 진행성위암(Advanced gastric cancer)으로 분류됩니다. TNM 병기 체계를 사용하여 원발종양(T), 지역림프절(N), 원격전이(M)를 평가합니다. T 병기는 T0부터 T4까지 분류되며, N 병기는 N0부터 N3까지, M 병기는 M0 또는 M1로 구분됩니다. 이러한 분류는 치료 방침 결정과 예후 판정에 중요한 역할을 합니다. 2. 내시경 점막하 절제술(EMR) 내시경 점막하 절제술(Endoscopic Mucosal Resection, EMR)은 조기위암의 치료 방법...2025.11.14
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혈변(Melena, Hematochezia) 응급 사례 관리2025.01.061. 혈변의 정의와 원인 혈변은 대변에 선홍색의 피가 섞여 나오는 것을 말한다. 혈변의 원인에는 식도 질환, 위 질환, 소장 질환, 대장 질환, 직장 질환, 항문 질환 등이 있다. 혈변은 상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈로 구분되며, 출혈 부위에 따라 대변의 색깔이 달라진다. 2. 혈변의 증상과 진단 혈변 환자는 오심, 복부팽만, 경련, 설사, 복명 등의 증상을 보일 수 있다. 진단을 위해서는 혈변의 색깔, 피가 대변의 겉에 묻어 있는지 안에 있는지, 변비 또는 설사 여부 등을 확인하고, 내시경 검사나 혈관촬영, 방사선 동위원소 스...2025.01.06
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내시경실 자료 장결핵, 크론병, 궤양성대장염 자료2025.05.121. 장결핵 장결핵은 결핵균이 위장관을 침범하여 발생하는 질환으로, 주로 회맹부와 상행결장에 호발한다. 증상으로는 복통, 체중감소, 설사 등이 나타나며, 진단을 위해서는 임상 양상, 대장내시경 소견, 조직검사 등을 종합적으로 고려해야 한다. 장결핵은 폐결핵 등 다른 부위의 결핵 병변이 동반되는 경우가 많으며, 항결핵제 치료에 반응을 보이는 경우 진단이 가능하다. 2. 크론병 크론병은 소화기관 전체에 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환으로, 주로 회맹부와 소장, 대장을 침범한다. 증상으로는 복통, 설사, 체중감소 등이 나타나며, 내시...2025.05.12
