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수술실 Case Study, 충수절제술(Appendectomy) (간호문제 3개, 수술과정, 수술도구, 수술 전.중.후) A+!!2025.01.181. 충수염의 정의 충수염(Appendicitis)은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 응급 복부 수술을 하게 되는 원인 질환으로, 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다. 2. 충수의 위치 소장의 회장(ileum)이 끝나는 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결되어 있는 부위를 맹장이라고 한다. 충수는 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어있으며 충수돌기의 위치는 우측 하복부로 오른쪽 장골 ...2025.01.18
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A+, Laparoscopy anterior resection, LAP-AR 수술간호실습 케이스스터디, 대장암, 결장암, 교수님피드백까지 완료2025.01.271. 대장암 대장암은 대장에 생긴 악성종양으로, 대장은 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, 에스(S)결장으로 구분된다. 대장암의 원인은 환경적 요인과 유전적 요인으로 나뉘며, 특히 높은 열량 섭취, 동물성 지방 섭취, 섬유소 섭취 부족, 비만 등이 관련이 있다. 초기 대장암은 증상이 없을 수 있으나 진행될수록 배변 습관 변화, 혈변, 동통, 빈혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 대장 내시경 검사를 통한 조직검사로 확진할 수 있으며, 병기에 따라 내시경적 절제술, 수술, 보조 항암 치료 등의 방법으로 치료한다. 2. 결장암 결장암은...2025.01.27
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하부 위장관계 질환 정리2025.11.141. 과민대장증후군(IBS) 대장근육의 과민해진 수축 운동으로 인한 기능 장애로, 장의 운동 이상, 내장기관의 과민성, 뇌와 장의 연관성, 장내세균의 증식 등이 원인입니다. 복통, 경련, 대변의 양상 변화, 복부 팽창, 가스 과다, 오심, 구토, 식욕부진 등의 증상이 나타나며, 부피형성완하제, 항콜린성 약물, 지사제 등으로 치료합니다. 2. 염증성 장질환(IBD) 위장관에 만성적인 염증이 발생하는 질환으로 크론병과 궤양성 대장염이 있습니다. 크론병은 소화관의 어느 부분에서나 생길 수 있는 만성 염증성질환이며, 궤양성 대장염은 대장에...2025.11.14
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국소복막염을 동반한 급성 충수염 간호사례연구2025.11.161. 급성 충수염의 병태생리 및 임상증상 급성 충수염은 충수 내강의 폐쇄로 인해 장내세균 증식과 점액 축적으로 내강 압력이 증가하면서 발생한다. 주요 원인은 림프조직 과다증식(60%), 딱딱한 변(35%), 이물질 등이다. 10대 후반~20대에서 호발하며, 배꼽 주위 통증에서 우하복부 통증으로 진행된다. 구역질, 구토, 설사, 미열, 식욕 부진 등의 증상이 나타나고, 지속적인 압력 증가로 충수벽 전층 괴사 및 천공이 발생할 수 있다. 2. 급성 충수염의 진단 및 검사 우측 하복부 압통과 반사통이 주요 진단 지표이며, 혈액검사에서 백...2025.11.16
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응급실 실습 당시 작성한 finger open wound에 관련된 케이스 스터디2025.01.211. 피부의 구조와 상처의 종류 피부는 크게 표피, 진피, 피하지방의 세층으로 이루어져 있으며, 외부로부터의 자극이나 병원체의 침입을 막고 화학약품 및 햇빛 등으로부터 신체를 보호하는 기능을 한다. 피부의 상처는 타박상, 찰과상, 절상, 열상, 자상 등으로 나누어지며, 열상은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 말한다. 2. 상처 치유과정 상처 치유는 지혈 및 염증 단계, 증식성 단계, 성숙 단계로 나눌 수 있다. 지혈 및 염증 단계에서는 혈관수축, 섬유소 침전, 혈전형성으로 출혈이 감소되며, 증식성 단계에서는 섬유아세포가 증식하면서 새로...2025.01.21
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폐암 간호과정 보고서, 폐암 케이스2025.01.171. 폐암의 정의와 원인 폐암이란 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴 내지는 덩어리를 형성하고 인체에 해를 미치는 것을 말한다. 폐암의 80~90% 이상은 흡연에서 초래되며, 환경인자나 작업장의 물질들로도 발병할 수 있다. 폐결핵, COPD, 규폐증, 폐섬유화증 등의 폐질환을 앓은 경우에도 폐암의 위험이 증가한다. 2. 폐암의 분류 폐암은 암세포의 크기와 형태 등 병리조직학적 기준에 따라 소세포폐암과 비소세포폐암으로 구분된다. 비소세포폐암은 다시 편평상피세포암, 선암, 대세포암 등으로 나뉜다. 소세포폐암은 전반적으로 ...2025.01.17
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자궁근종 케이스 스터디: 문헌고찰 및 간호과정2025.11.141. 자궁근종의 정의 및 분류 자궁근종(uterine myoma)은 평활근세포에서 발생하는 자궁의 가장 흔한 양성종양으로, 35세 이상 여성의 20~40%가 보유하고 있습니다. 발생위치에 따라 점막하근종(자궁내막 바로 아래, 약 5%), 근층내근종(자궁근층, 대부분), 장막하근종(복막 바로 아래)으로 분류됩니다. 점막하근종은 작은 크기에도 출혈을 유발하기 쉽고 육경을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈될 수 있습니다. 근층내근종은 크기가 크고 다발성일 때 자궁이 현저히 커지며, 장막하근종은 고형성 난소종양으로 오진될 수 있습니다. 2...2025.11.14
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[모성 시뮬레이션 실습]나근종 시나리오, 간호기록2025.01.211. 수술 후 통증 관리 나근종님은 복강경하 자궁근종절제술을 받은 환자로, 수술 부위에 8점의 쿡쿡 쑤시는 통증을 호소하였습니다. 간호사는 PCA 사용법을 설명하고, N/S 100ml에 tridol 100mg을 혼합하여 정맥주사로 투여하였습니다. 15분 후 통증 재사정을 하여 통증이 완화되었음을 확인하였습니다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호사는 나근종님에게 수술 후 합병증인 무기폐와 폐렴 예방을 위해 심호흡과 기침 방법을 교육하였습니다. 또한 수술 부위 출혈, 배액관 관리, 소변줄 관리 등을 확인하여 합병증 발생을 예방하고자 하였...2025.01.21
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폐색전증 문헌고찰2025.05.031. 폐색전증의 병태생리 폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이다. 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며, 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어가게 된다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄한다. 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하고, 폐동맥압이 상승하여 결국 우심부전을 초래...2025.05.03
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갑상선암-Thyroid cancer케이스 A+2025.05.091. 갑상선암 갑상선암은 최근 우리나라에서 발생률이 급격하게 증가하고 있는 악성종양이며 2020년에 우리나라에서 대략 25만건의 암이 새로 발생하였는데 남녀를 합쳐서 전체 암 발생의 11.8%로 갑상선암이 1위로 차지했다. 본 연구의 목적은 갑상선암의 원인, 발생기전, 치료와 적절한 간호를 제공하기 위함이다. 갑상선암의 종류로는 유두암종, 소포암종, 수질암종, 역형성암종이 있으며, 각각의 특징과 치료법이 다르다. 갑상선암 환자의 수술 전 후 간호로는 감염 예방, 호흡 관리, 통증 관리, 저칼슘혈증 관리 등이 필요하다. 2. 내분비계...2025.05.09
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