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감염관리실_간병 인력대상(간병인) 감염관리 교육_병원2025.01.151. 손 위생 손은 교차감염의 매개체이므로 손 위생의 필요성이 강조됩니다. 손 위생이 필요한 순간은 청결한 행위를 하기 전, 오염된 행위를 한 후, 병실에서 공용 공간으로 나갈 때, 공용 공간에서 병실로 들어올 때, 다른 환자 주변 환경을 만졌을 때 등입니다. 장갑 착용이 손 씻기를 대신할 수 없습니다. 2. 기침 예절 기침을 하거나 가래를 뱉을 때는 휴지로 가리고 사용한 휴지는 깨끗한 휴지로 감싸서 버리며, 손 위생과 양치질을 해야 합니다. 객담 흡인통은 환자마다 소독하고 ¾ 정도 차면 폐기하며, 객담 흡입 카테터는 어르신마다 새...2025.01.15
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케이스_간호과정(2개)_성인간호학_결핵성 흉막염_비효과적 호흡양상, 비효과적 기도청결2025.05.011. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 흉막의 염증성 질환으로 가장 빈번한 질환이다. 결핵균이 흉강에서 염증을 일으켜 흉막 삼출물이 발생하는 질환이다. 주된 증상으로는 흉통, 기침, 호흡곤란, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 균 배양 검사, 흉막 천자 등이 필요하다. 치료는 항결핵약제 투여, 비스테로이드 소염제 투여, 흉막 박피술 등이 이루어진다. 2. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 적절한 환기를 시키지 못하는 상태를 의미한다. 이 환자의 경우 과도한 기침으로 인해 호흡곤란이 발생하였다. 간호중재로는 4시간...2025.05.01
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다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 호흡양상 (간호과정 A+)2025.05.041. 폐렴 폐렴은 이차적인 호흡기 감염이나 기도 폐쇄 등을 병발할 수 있으며, 심하면 호흡부전이 발생하여 불량한 예후를 초래하기도 한다. 따라서 폐렴 환자의 호흡기 증상을 관리하고 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 2. 호흡 관리 다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 호흡양상을 개선하기 위해 객담 배출을 돕는 간호중재가 필요하다. 이에는 기도 흡인, 체위 배액법, 흉곽 물리요법, 거담제 및 기관지 확장제 투여 등이 포함된다. 3. 심호흡-기침법 심호흡-기침법은 폐의 확장을 도모하고 가래나 분비물이 기관지에 쌓여있지 않게 함으로써 체...2025.05.04
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A+받은 아동간호 급성 기관지염(Acute bronchiolitis) 케이스 스터디2025.04.251. 급성 기관지염의 정의 주로 겨울철에 주기관지에서부터 중간 정도 크기의 기관지에 발생하는 급성염증이다. 대개 기관염과 함께 병발하며, 어린이 특히 남아에게 많이 발생한다. 아데노바이러스, 인플루엔자와 파라인플루엔자 바이러스 리노바이러스, 코로나바이러스 등의 바이러스가 주요원인균이다. 2. 급성 기관지염의 병태생리 기관지의 섬모 역할인 자가-청소 기전이 일시적으로 손상되어서 세균이 침입하게 된다. 그래서 기관지 점막은 두꺼워지고 충혈이 되며, 백혈구가 침윤되어 점액성 내지 화농성의 삼출액이 나오게 된다. 병이 진전되면 기관지 점막...2025.04.25
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염증과 관련된 고체온, 과도한 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결 간호진단2025.05.011. 염증과 관련된 고체온 대상자의 체온이 38.7°C로 상승한 것으로 보아 염증과 관련된 고체온 간호진단이 필요한 것으로 보인다. 대상자의 체온을 1시간마다 측정하고, 해열제 투여, 미지근한 물수건으로 피부 마사지, 얇은 옷 착용 및 가벼운 침구 사용 등의 간호중재를 통해 3일 이내에 체온을 정상범위로 낮추는 것을 목표로 한다. 2. 과도한 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결 대상자에게서 호흡수와 맥박 증가, SpO2 감소 등의 증상이 관찰되었고, 객담 검사 결과 respiratory syncytial virus 양성 반응이 나...2025.05.01
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아동간호학 급성기관지염 간호진단 2개2025.01.151. 급성 기관지염의 병태생리 기관지염은 기관과 기관지에 염증이 있다. 점액 생산이 증가되고 점막출혈이 있다. 비특이적 백혈구의 이동 때문에 세균 감염이 없어 화농성 분비물이 생길 수 있다. 급성 기관지염은 기관지에 국환된 질병이다. 아동에게 3개월 이상 기침이 지속되는 만성 기관지염은 만성 호흡기 장애의 징후가 될 수 있다. 2. 급성 기관지염의 원인과 발생 빈도 급성 기관지염은 보통 바이러스가 원인이다. 리노바이러스(Rhino virus)가 가장 일반적인 원인균이다. 이 외 기관지염을 일으키는 바이러스로는 호흡기세포융합바이러스와...2025.01.15
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성인간호학실습_케이스_폐렴 (무조건 A+가넝!!!)2025.04.271. 폐렴의 정의 폐렴은 폐포가 삼출액으로 채워져 폐 조직이 경화되는 폐 실질 조직의 염증 상태입니다. 호흡을 하기 위한 기관 중 하부 기관에 염증이 있을 때를 말하며 호흡기 질환 중에서 심각한 병으로 생각할 수 있습니다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인균으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있고, 드물게는 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입, 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있습니다. 정상 방어기전의 손상, 유발 위험 요인에 노출될 경우 폐렴이 발생할 수 있습니다. 3. 폐렴의 병태생리 폐렴은 ...2025.04.27
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고체온, 비효과적 기도청결 간호진단 간호과정2025.04.271. 고체온 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 기면, 피부 촉진 시 따뜻함이 특징적이다. 고체온에 대한 간호중재로는 활력징후 측정, 해열진통제 투여, 탈수 증상 확인, 흉부 X-ray 및 혈액검사 시행, 심전도 모니터링, 반좌위 적용, 기침 및 심호흡 격려 등이 포함된다. 2. 비효과적 기도청결 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 기침반사 없음, 비정상적 호흡음, 호흡음 감소 등이 특징적이다. 비효과적 기도청결에 대한 간호중재로는 객담 양상 확인,...2025.04.27
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만성기침으로 호흡곤란 호소해 비중격 성형술, 비갑개 절제술 실시후 케이스2025.01.121. 만성기침 만성기침은 3주 이상 지속되는 기침을 말하며, 주로 분비물이 인후부의 기침 수용체를 자극하여 발생한다. 비염, 부비동염, 비인후염과 연관되어 발생하며 후비루, 목 뒤의 이물감, 비폐색 등의 증상을 동반한다. 기침을 유발하는 원인 질환을 찾아 치료하는 것이 가장 효과적이며, 환자에게 금연을 교육하고 알레르기 비염 또는 만성비염이 있을 시 국소 스테로이드를 사용하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 만성 축농증 축농증은 부비동에 염증이 생겨 점막이 붓고 고름 같은 콧물이 고여 있는 상태를 말한다. 감기는 급성부비동염의 가장...2025.01.12
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성인간호학-호흡기내과 폐렴(pneumonia) case study2025.05.061. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질의 염증을 말한다. 폐렴은 염증의 종류 및 기간은 다양하지만 주로 급성감염을 말한다. 폐 한 엽의 일부분만이 침범된 것을 소엽성 폐렴, 한엽의 전체 또는 하나 이상의 폐엽을 침범한 것을 대엽성 폐렴이라 한다. 흡입성 폐렴은 폐 안으로 위 내용물, 구강인두 분비물이 유입되어 발생된 폐렴을 말하고 호산구성 폐렴은 호산구의 폐 침윤과 말초혈액의 호산구증가증을 특징으로 나타내는 증후군이다. 2. 병인 및 역학 폐렴은 폐조직의 급성 염증상태로서 감염성 원인체나 독성 가스가 기도...2025.05.06
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