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요양병원 기저귀 발진 예방 QI 활동2025.11.161. 실금관련피부염(기저귀 발진) 요양원 입원 환자의 41%가 실금관련피부염을 앓고 있으며, 노인 병동에서 실금 환자의 43%에서 발생할 정도로 흔한 질환이다. 기저귀 발진은 환자의 불편감과 통증을 넘어 2차 감염, 궤양, 욕창으로 악화될 수 있다. 특히 피부 장벽이 약한 노인에게 더 쉽게 발생하며, 뇌경색 마비 환자, 치매 환자, 와상 환자 등 요양병원의 주요 환자군에서 더 빈번하게 나타난다. 2. QI 활동 개선 전략 월간 기저귀 발진 발생 보고서 작성, 직원 대상 설문조사 실시, 기저귀 발진 대처 가이드라인 제작, 의식 고양 ...2025.11.16
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A+ 받은 정상신생아 케이스 (신생아실 케이스)2025.01.151. 미성숙한 위장관계 발달로 인한 잦은 위식도 역류와 관련된 기도흡인 위험성 신생아의 위장관계가 미성숙하여 위식도 역류가 자주 발생하고 이로 인해 기도 흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 수유 시 공기 유입을 최소화하고, 수유 중간과 후에 머리를 높여 트림을 시키며, 역류 발생 시 신속히 대처하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 잦은 대변 횟수와 장기간 기저귀 착용과 관련된 피부통합성장애 신생아의 잦은 대변 횟수와 장기간 기저귀 착용으로 인해 피부 발진이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 기저귀를 자주 교체하고, 피부를 ...2025.01.15
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0~1세를 위한 보육환경과 기저귀 갈이 영역에서의 주의점2025.05.081. 0~1세를 위한 보육환경 0~1세 영아를 위한 보육환경은 편안함과 안정감을 느낄 수 있는 따뜻하고 가정 같은 분위기여야 한다. 일상생활 영역에는 기저귀 갈이, 수유, 낮잠 등의 활동이 이루어지며, 보육교사는 영아의 정서적 안정을 고려하여 환경을 구성해야 한다. 놀이영역에는 신체 및 움직임, 감각 및 탐색, 창의적 표현, 역할놀이 및 쌓기, 언어활동 등을 위한 다양한 교구와 시설이 마련되어야 한다. 2. 기저귀 갈이 영역에서의 주의점 기저귀 갈이 영역에서는 영아의 낙상 위험이 있으므로 안전한 높이의 매트를 이용하여 눕혀야 한다....2025.05.08
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신생아 패혈증 사례 (기저귀 발진 + 감염)2025.01.031. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 인해 전신 증상이 나타나는 질병입니다. 신생아는 감염에 취약하고 초기 증상이 불분명하여 빠르게 진행될 수 있으므로, 임상증상과 검사 소견을 근거로 경험적으로 항생제를 투여하는 것이 일반적인 치료방법입니다. 조기 발견과 감염 경로 차단이 중요하며, 체온 조절, 수분 및 전해질 공급, 호흡 및 순환 지원 등의 보조요법이 필요합니다. 2. 기저귀 발진 기저귀 발진은 신생아기에 흔히 발생하는 피부 건강 문제로, 습기, 마찰, 대소변과의 장시간 접촉, 항생제 투여, 기저귀 소재에 ...2025.01.03
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미숙아 사례연구보고서2025.05.111. 미숙아 미숙아는 출생체중에 관계없이 재태기간 37주 이전에 출생한 영아를 의미한다. 미숙아는 발달단계에 따라 여러 가지 특성을 보이며, 호흡, 체온 조절, 감염 예방, 수분 및 영양 공급 등의 간호 중재가 필요하다. 미숙아의 퇴원 기준은 체중, 수유, 체온 유지 등의 상태가 양호한 경우이다. 2. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 중 빌리루빈이 지나치게 축적되어 황달이 나타나는 현상이다. 생리적 황달, 모유수유 관련 황달, 용혈성 질병 등이 원인이 될 수 있으며, 광선요법, 모유수유 증진 등의 치료가 필요하다. 3. 신생아 ...2025.05.11
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정상신생아 간호과정 사례연구2025.11.151. 신생아 간호사정 신생아의 일반적 사항, 일상생활력, 출생력, 건강력을 포함한 포괄적 사정이 이루어진다. APGAR SCORE, 활력징후, 신체사정을 통해 신생아의 적응 상태를 평가한다. 정상신생아는 출생 1분 후 8점, 5분 후 9점의 APGAR SCORE를 보이며, 체온 36.5-37.2℃, 맥박 110-160회/분, 호흡 30-60회/분의 정상 범위를 유지한다. 신체사정에서 피부색, 반사, 신체계측 등을 평가하여 신생아의 건강 상태를 종합적으로 파악한다. 2. 신생아 저체온 관리 신생아는 미성숙한 체온조절 기능으로 저체온의...2025.11.15
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신생아 황달, 패혈증 및 피부통합성 장애 간호2025.11.171. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 신생아 황달은 혈청 내 간접빌리루빈 상승으로 인한 질환으로, 태아 헤모글로빈의 짧은 수명과 신생아 간의 빌리루빈 제거 능력 저하가 주요 원인이다. 생리적 황달은 생후 2~4일에 발생하여 1주일 후 자연 소실되며, 병리적 황달은 생후 24~36시간 내 발생하고 빌리루빈 수치가 15mg/dL 이상 상승한다. 심한 경우 핵황달(Kernicterus)로 진행되어 뇌세포에 빌리루빈이 침착되면 신경학적 손상을 초래할 수 있다. 치료는 광선치료와 교환수혈이 있으며, 광선치료는 특수 파장의 빛으...2025.11.17
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 기저귀 발진과 관련된 피부통합성 장애 간호과정2025.01.041. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 주로 만삭아 및 만삭아에 가까운 미숙아에서 볼 수 있는 질환입니다. 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수 지연, 경한 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소요구량 FiO₂ 0.4 이하로 필요로 함을 특징으로 합니다. 제왕절개로 태어난 아기, 경산부의 아기, 산모의 마취에 의한 과 진정으로 복압이 감소된 경우, 둔위 분만, 주산기 가사, 산모의 당뇨병 등의 병력이 있는 경우에 발생빈도가 높고, 보존적인 요법으로 대부분 ...2025.01.04
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신생아실 임상실습일지2025.01.121. 감염 예방 신생아를 돌보는 사람은 신생아에 대한 교차감염을 방지하기 위해 신생아를 만지기 전, 후에 손 씻기를 철저히 해야 한다. 신생아는 감염 위험이 높으므로 신생아실 방문객을 가급적 제한하고, 방문자의 감염병 질병(수두, 감기, 설사 등) 여부를 확인 후 덧가운을 착용하게 하고 올바른 손 씻기를 하도록 교육한다. 설사와 같이 감염이 의심되는 신생아를 만진 다음이나 구토물, 소변 등으로 손이 오염된 경우에는 손 소독제를 사용하여 손을 씻는다. 2. 눈 간호 출생 직후 1시간 이내에 임균성 결막염을 예방하기 위해, 멸균 생리식...2025.01.12
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산욕부 교육 및 간호2025.05.161. 산모교육 산모교육 주제에는 자궁퇴축, 회음부관리, 모유수유, 목욕 및 개인위생, 복부탄력회복을 위한 운동, 영양 등이 포함됩니다. 자궁퇴축은 분만 후 12시간 후에 배꼽 부위로 상승되었다가 하강하게 되며, 분만 후 6주가 되면 자궁이 거의 완전 회복됩니다. 회음부 관리는 제왕절개 수술의 경우 좌욕이 필요 없으며, 자연분만의 경우 좌욕 방법을 교육합니다. 모유수유 시 유방 관리, 유방 울혈 시 관리 방법을 교육합니다. 목욕 및 개인위생은 샤워가 가능하며, 통목욕은 오로가 없어졌을 때 적당합니다. 복부탄력회복을 위한 운동은 출산 ...2025.05.16
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