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미숙아 사례연구보고서2025.05.111. 미숙아 미숙아는 출생체중에 관계없이 재태기간 37주 이전에 출생한 영아를 의미한다. 미숙아는 발달단계에 따라 여러 가지 특성을 보이며, 호흡, 체온 조절, 감염 예방, 수분 및 영양 공급 등의 간호 중재가 필요하다. 미숙아의 퇴원 기준은 체중, 수유, 체온 유지 등의 상태가 양호한 경우이다. 2. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 중 빌리루빈이 지나치게 축적되어 황달이 나타나는 현상이다. 생리적 황달, 모유수유 관련 황달, 용혈성 질병 등이 원인이 될 수 있으며, 광선요법, 모유수유 증진 등의 치료가 필요하다. 3. 신생아 ...2025.05.11
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 기저귀 발진과 관련된 피부통합성 장애 간호과정2025.01.041. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 주로 만삭아 및 만삭아에 가까운 미숙아에서 볼 수 있는 질환입니다. 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수 지연, 경한 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소요구량 FiO₂ 0.4 이하로 필요로 함을 특징으로 합니다. 제왕절개로 태어난 아기, 경산부의 아기, 산모의 마취에 의한 과 진정으로 복압이 감소된 경우, 둔위 분만, 주산기 가사, 산모의 당뇨병 등의 병력이 있는 경우에 발생빈도가 높고, 보존적인 요법으로 대부분 ...2025.01.04
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신생아실 임상실습일지2025.01.121. 감염 예방 신생아를 돌보는 사람은 신생아에 대한 교차감염을 방지하기 위해 신생아를 만지기 전, 후에 손 씻기를 철저히 해야 한다. 신생아는 감염 위험이 높으므로 신생아실 방문객을 가급적 제한하고, 방문자의 감염병 질병(수두, 감기, 설사 등) 여부를 확인 후 덧가운을 착용하게 하고 올바른 손 씻기를 하도록 교육한다. 설사와 같이 감염이 의심되는 신생아를 만진 다음이나 구토물, 소변 등으로 손이 오염된 경우에는 손 소독제를 사용하여 손을 씻는다. 2. 눈 간호 출생 직후 1시간 이내에 임균성 결막염을 예방하기 위해, 멸균 생리식...2025.01.12
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산욕부 교육 및 간호2025.05.161. 산모교육 산모교육 주제에는 자궁퇴축, 회음부관리, 모유수유, 목욕 및 개인위생, 복부탄력회복을 위한 운동, 영양 등이 포함됩니다. 자궁퇴축은 분만 후 12시간 후에 배꼽 부위로 상승되었다가 하강하게 되며, 분만 후 6주가 되면 자궁이 거의 완전 회복됩니다. 회음부 관리는 제왕절개 수술의 경우 좌욕이 필요 없으며, 자연분만의 경우 좌욕 방법을 교육합니다. 모유수유 시 유방 관리, 유방 울혈 시 관리 방법을 교육합니다. 목욕 및 개인위생은 샤워가 가능하며, 통목욕은 오로가 없어졌을 때 적당합니다. 복부탄력회복을 위한 운동은 출산 ...2025.05.16
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정상 신생아 사례연구 케이스 (아동간호학 실습 케이스) / 간호진단, 과정 2개2025.05.061. 정상 신생아의 특성 정상 신생아는 37주와 40주 사이에 태어나고 체중이 2.5kg 이상인 경우를 말한다. 신생아는 출생 후 자기의 힘으로 호흡이나 영양을 섭취해야 하는 급격한 신체의 변화가 일어나게 되어 초기의 체온이 떨어지고 생리적인 체중이 감소되고 제대의 탈락, 피부의 낙설 등의 여러 현상을 나타내게 된다. 신생아의 초기 적응에는 호흡기계와 순환기계의 변화가 중요하며, 신생아 초기 사정에는 아프가 점수, 제태기간, 활력징후, 신체 계측, 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 입과 목구멍, 목, 흉부, 폐, 심장, 복부, 여아 생...2025.05.06
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아동 폐렴 케이스, 과량의 점액과 관련된 비효과적 호흡양상,잦은 대소변과 관련된 피부통합성 장애2025.04.291. 과량의 점액과 관련된 비효과적 호흡양상 환아는 코와 입에 분비물이 많이 있어 호흡곤란 증상을 보였다. 간헐적으로 산소포화도 저하가 관찰되었고, 얕은 호흡과 흉부함몰이 있었다. 흡인을 통해 기도 내 분비물을 제거하고, 복위 체위를 유지하며 산소요법을 적용하여 호흡기능을 개선하고자 하였다. 또한 돌봄제공자에게 흡인기구 사용법을 교육하여 퇴원 후에도 지속적인 관리가 가능하도록 하였다. 2. 잦은 대소변과 관련된 피부통합성 장애 환아는 잦은 대소변으로 인해 엉덩이와 회음부에 발적이 나타났다. 기저귀를 자주 갈아주고 피부를 건조하게 유...2025.04.29
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지역사회 간호과정-개인2025.01.231. 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 김씨는 6년 전 교통사고로 전신마비 상태가 되었으며, 두 손의 손가락만 부분적으로 움직일 수 있어 일상적인 활동이 어려운 상태입니다. 이로 인해 피부 통합성 장애의 위험이 높은 상황입니다. 간호사는 김씨의 피부 상태를 매일 확인하고, 욕창이 발생할 수 있는 부위를 집중적으로 관리하며, 체위 변경을 2시간마다 시행하여 피부에 가해지는 압력을 줄이고, 기저귀 관리와 감염 관리 등을 통해 피부 통합성 장애를 예방하고자 합니다. 2. 비효율적 재정관리 김씨 가족은 생계비와 병원비 지출이 과다한 ...2025.01.23
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정상신생아간호2025.01.111. 신생아 신체검사 및 신체사정 신생아의 자궁 외 생활에 대한 즉각적인 적응을 사정하기 위한 방법으로 심박동수, 호흡노력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색 등 5가지 변수를 관찰하며 출생 후 1분과 5분에 평가하며 신생사의 상태가 안정될 때 까지 실시한다. 또한 활력징후, 구체적인 신체사정, 신경 반사 등을 확인한다. 2. 정상 신생아 간호 분만 직후 간호, 호흡과 체온 유지, 감염 예방, 목욕, 수면, 기저귀 간호, 영양 등 신생아 관리에 대한 내용을 포함하고 있다. 1. 신생아 신체검사 및 신체사정 신생아 신체검사 및 신체사...2025.01.11
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노인 CASE 자가간호결핍 진단1 과정12025.01.121. 노인 자가간호결핍 진단 및 간호과정 이 자료는 79세 여성 노인 환자의 자가간호결핍 진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 환자는 뇌출혈로 인한 오른쪽 편마비와 상하지 근력 저하, 피로감 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호진단은 '우측 상하지 근력 저하와 관련된 자가간호결핍'으로 설정되었으며, 장기목표는 입원기간 동안 청결한 위생상태 유지, 단기목표는 일주일 내 1회 이상 건측을 활용한 세면 시행입니다. 간호계획에는 환자 상태 사정, 물리치료 의뢰, 수동적 관절 운동, 기저귀 관리, 건측 활용 교육 등이 포함되어 있습니다. 1주...2025.01.12
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신생아 폐렴 및 항생제 관련 설사 간호2025.01.201. 신생아 폐렴 신생아 폐렴은 출산 중에 감염되어 발생하는 질환으로, 주요 증상은 빈호흡, 흉부함몰, 노력호흡, 청색증 등이다. 원인은 대장균, 포도구균, 연쇄구균 등이며, 감염 경로는 공기를 통한 감염이나 전신 감염에 의한 것이다. 진단은 임상증상, 방사선 소견, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 항생제 투여와 함께 효율적인 호흡 관리, 기도 청결, 수분 공급 등의 간호가 필요하다. 2. 항생제 관련 설사 항생제 투여 시 부작용으로 설사가 발생할 수 있다. 이로 인해 피부 통합성 장애의 위험이 있으므로, 주기적인 기저귀 교...2025.01.20
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