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성인간호학 A+ 근골격계 간호과정2025.05.101. 수술과 관련된 통증간호 간호사정 결과 대상자가 수술 부위 통증으로 인해 잠을 잘 못 자고 있으며, 통증 점수가 5점이라고 보고하였다. 간호사는 의사가 오기 전까지 수술 부위 oozing에 대해 거즈로 덮고 진통제를 투여하였다. 간호목표는 퇴원 시까지 통증이 완화되고, 3일 이내에 대상자가 통증 완화 방법 2가지 이상을 수행할 수 있으며, 2시간 이내에 통증 점수가 5점 이하로 측정되는 것이다. 간호계획에는 8시간마다 활력징후 측정, 통증 양상 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등이 포함되었다. 간호평가 결과 장단기 목표가 대...2025.05.10
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성인간호학 호흡기계,근골격계 필기정리2025.04.301. 직접 후두경검사 직접 후두경검사 시 환자에게 똑바로 앉아 편안하게 호흡하도록 설명하고, 진정제 투여와 국소마취제 분무를 통해 구토반사를 억제한다. 이로 인해 구강 건조, 혀와 목의 부종, 삼킴 곤란 등이 발생할 수 있지만 호흡할 수 있다는 것을 알려주고 안심시킨다. 2. 검사 후 간호 검사 후 의식 있는 경우 반좌위, 의식 없는 경우 침상머리를 약간 올리고 옆으로 눕힌다. 구역질반사가 회복될 때까지 금식하며, 구역질반사 확인 후 음료수나 음식물 섭취를 허용한다. 수분섭취와 기침을 권장하여 분비물 배출을 촉진시키고, 24시간 동...2025.04.30
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성인간호학실습 근골격계 선행시험2025.04.301. 뼈의 기능 뼈의 기능은 지지 기능, 보호 기능, 조혈 기능, 무기질 저장, 지방 저장 등이 있다. 2. 골절의 증상 골절의 증상에는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실, 비정상적 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 3. 골절의 치료 골절의 수술적 치료방법에는 외부고정, 내부고정, 개방정복이 있으며, 비수술적 치료에는 비개방 정복과 고정이 있다. 4. 관절경 검사 관절경 검사 전에는 환자와 가족에게 검사 절차를 설명하고, 검사 후에는 적절한 진통제 투여, 감염 징후 관찰 등의 간호가 필...2025.04.30
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노인의 근골격계 질환 예방을 위한 ROM 보건교육2025.01.031. 노인의 근골격계 질환 노화 과정으로 인한 퇴행성 변화로 노인의 관절가동범위가 좁아지고 근골격계 질환이 증가하고 있다. 노인에서 빈발하는 근골격계 질환으로는 퇴행성관절염, 근육약화, 골다공증, 척추질환 및 골절 등이 있으며 이들 질환의 공통적인 주증상은 만성통증이다. 우리나라 60세 이상 인구의 90% 이상이 근골격계 부위의 통증을 호소하고 있어 근골격계 만성통증은 노인에서 중요한 건강문제가 되고 있다. 노인의 근골격계 통증은 기동성 장애, 낙상과 골절의 위험요인이 되며 심리적으로도 우울, 불안과 무력감 등의 증상을 유발하여 삶...2025.01.03
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성인간호 근골격계<골격견인, 고관절 슬관절 치환술>2025.01.121. 골격 견인 환자 간호 견인(Traction)은 환부를 고정시키거나 골절을 치료하기 위해 신체에 무게장치, 환부에 당기는 힘을 주는 방법이다. 근육경련 예방, 관절고정, 골절 및 변위예방, 관절상태 치료에 적용된다. 견인장치는 크게 피부견인과 뼈대견인으로 나뉜다. 피부견인은 피부에 부착성 테이프나 추를 연결하여 직접 견인력을 작용하는 것이며, 뼈대견인은 뼈에 직접 고정장치를 설치하는 방법이다. 견인장치 적용 시 적절한 체위유지, 피부자극 감소, 압박부위 간호, 혈액순환 및 활동지속성, 핀삽입부위 감염 예방, 대항견인 유지, 배변...2025.01.12
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노인간호학 건강문제와 간호관리2025.01.221. 호흡기계 변화 노화에 따라 호흡기능이 감소하여 폐활량 감소, 잔기량 증가, 호기유속률 감소 등의 변화가 나타난다. 이로 인해 저산소혈증, 과탄산증, 감염이환성 증가 등의 건강문제가 발생할 수 있다. 간호중재로는 기침 관리, 폐렴 예방을 위한 백신 접종, 흡인 예방, 수분 및 영양 공급 등이 필요하다. 2. 심혈관계 변화 노화에 따라 최대 심박출량 감소, 압력수용체 민감성 감소, 동맥경화증 증가 등의 변화가 나타난다. 이로 인해 심부전, 체위성 저혈압 등의 건강문제가 발생할 수 있다. 간호중재로는 침상안정, 부종 관리, 이뇨제 ...2025.01.22
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[성인간호학] 근골격계 + 감각계 학습노트2025.01.041. 골다공증 골다공증은 30~35세부터 골 파괴가 활발해져 골밀도가 저하되는 대사성 장애입니다. 원발성 골다공증은 호르몬 대체 요법을 할 수 없는 여성, 마르고 약한 사람에게 주로 발생하며, 2형 골다공증은 노인성 골다공증으로 여성에게 더 많이 나타납니다. 원인은 칼슘 섭취 부족, 칼슘 유용성 감소, 인의 과다 등이며, 임상 증상으로는 요통, 병리적 골절, 신장 감소, 흉곽 크기 감소 등이 있습니다. 진단은 DEXA 검사로 하며, 치료는 에스트로겐, 칼슘, 비타민 D 보충, 식이요법, 생활 습관 개선 등입니다. 2. 골연화증 골연...2025.01.04
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아동간호학 감염병과 간호, 비뇨기계 간호, 근골격계 간호, 내분비계 간호, 신경계 간호 정리본2025.01.031. 수두 (Varicella) 수두는 Herpes Zoster 바이러스에 의해 발생하며, 환자의 타액에 의한 비말감염과 수포액과의 직접접촉을 통해 전파됩니다. 전파기간은 발진 1-2일 전부터 발진 3-7일 후(수포가 딱지로 될 때까지)이며, 전구증상으로는 발진 24시간 전 발열, 식욕부진, 권태감, 두통, 복통이 나타납니다. 발진은 발진, 구진, 수포, 농포, 가피 등의 순서로 발생하며, 먼저 몸통 부위에서 시작하여 얼굴과 사지로 퍼져나갑니다. 수포는 매우 가려우며 마지막에 가피를 형성합니다. 치료는 해열제 투여, 항바이러스제 투...2025.01.03
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통풍 간호진단3과정3 (문헌고찰X)2025.01.291. 통풍 간호진단 성인간호학Ⅴ-근골격계 질환 간호진단과 중재-(Gout) 간호진단 1. 질병과 관련된 통증 간호진단 2. 지식부족과 관련된 영양불균형간호진단 3. 보행장애와 관련된 낙상위험성 1. 통풍 간호진단 통풍은 관절에 요산 결정이 침착되어 발생하는 관절염 질환입니다. 통풍 간호진단은 이러한 통풍 환자의 건강 문제를 파악하고 관리하는 데 중요한 역할을 합니다. 간호사는 통풍 환자의 증상, 생활 습관, 검사 결과 등을 종합적으로 평가하여 간호 진단을 내리고 이에 따른 간호 계획을 수립해야 합니다. 특히 통증 관리, 관절 보호,...2025.01.29
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지역사회간호학 CASE STUDY 케이스 스터디 시나리오 포함/ 간호진단 4개 간호과정 2개 (신체 기동성 장애, 비효율적 건강관리)2025.01.121. 근골격계 장애와 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 7년 전 교통사고를 당해 왼쪽 둔부와 대퇴부에 수술을 받았지만, 경제적인 문제로 조기 퇴원을 하였고 재활치료도 하지 않아 움직일 때마다 통증을 느낀다고 말했다. 대상자는 건설현장에서 일하며 통증을 겪고 있지만, 경제적 여유가 없어 적절한 치료와 재활을 받지 못하고 있다. 따라서 대상자의 신체 기동성 장애를 해결하기 위해 신체기능 강화 교육, 보조기구 사용 등의 간호중재가 필요하다. 2. 불충분한 지식부족과 관련된 비효율적 건강관리 대상자는 7년 전 교통사고 이후 지속적인 통증을...2025.01.12