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성인간호학실습 백혈병 사례보고서2025.01.081. 급성 림프구성 백혈병 급성 림프구성 백혈병은 백혈병의 일종으로 소아에서 호발되지만 어느 연령에서도 발생할 수 있다. 연간 발생빈도는 인구 10만 명당 5명 정도이지만, 성인에서는 10만 명당 약 1명의 비율로 발생한다. 소아의 급성 림프구성 백혈병은 항암화학요법으로 약 70%의 완치율을 보이지만 성인에서는 동일한 유형의 치료에도 불구하고 예후가 소아에 비해 현저히 나쁘다. 백혈병은 의사의 치료가 중요하지만 그에 못지 않게 간호사의 간호관리 능력에 따라 대상자의 예후가 달라질 수 있다. 2. 백혈병의 정의 백혈병은 골수에 백혈구...2025.01.08
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아동 폐렴 환자의 통합 간호 사례2025.11.181. 수면양상장애 고열, 기침, 분비물로 인한 수면 방해. 입원 전 통잠을 자던 아동이 입원 후 밤에 3-4회 울면서 깸. 간호중재로 친숙한 환경 제공, 약물 투약, 보호자 교육 실시. 3일 이내 야간 각성 횟수 감소 목표 달성. 퇴원 전날 새벽 울음으로 장기목표는 미달성하였으나 단기목표는 달성함. 2. 비효과적 호흡양상 폐렴으로 인한 기도 분비물 증가, 콧물, 가래, 기침 증상. 호흡 시 그르렁거리는 음성 청진, 입호흡 관찰. 흉부물리요법(팜컵), 약물투약, 보호자 교육 시행. 퇴원 시 그르렁거리는 호흡음 소실, 구강호흡 중단, ...2025.11.18
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신생아호흡곤란증후군(RDS) 및 일과성 빈호흡(TTN) 문헌고찰2025.11.111. 호흡곤란증후군(RDS)의 원인 및 병태생리 호흡곤란증후군은 신생아의 폐성숙 발달지연과 관련된 호흡기능장애로, 거의 미숙아에서만 나타난다. 폐 이외의 원인으로는 패혈증, 심장결함, 냉기노출, 기도폐색, 뇌실내 출혈, 저혈당, 대사성 산증, 급성 실혈 등이 있다. 일과성 빈호흡(TTN)은 폐액 흡수 지연으로 폐에 물이 남아 약한 호흡곤란을 유발한다. 2. RDS와 TTN의 임상증상 및 진단 RDS의 임상증상은 빈호흡(80~120회/분), 호흡곤란, 흉곽함몰, 악설음, 그렁거림, 청색증 등이다. TTN은 RDS와 유사하나 만삭아에 ...2025.11.11
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골수검사, 골수검사 해석, bone marrow biopsy2025.05.151. 골수(Bone Marrow) 뼈 안쪽의 공간에 위치한 부드러운 조직으로, 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 혈액세포(혈구)를 생성하는 조혈 공간이다. 하루에 적혈구 20억 개/kg, 혈소판 70억 개/kg, 과립구 8.5억 개/kg이 생성된다. 성인이 되면 적색골수가 황색골수로 변한다. 2. 골수검사 혈액 양성질환이나 혈액종양(백혈병, 림프종)을 진단하는데 중요한 검사로, 골수 흡인과 생검을 시행하여 세포충실도, 다양한 골수 세포의 분포 및 형태 변화, 비조혈 종양세포의 침습 유무 등을 조사한다. 골수흡인(Aspiration)과...2025.05.15
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선택임상실습(부인과) 유방암 호중구감소증 환자 case study_ 간호과정 2개(감염 위험, 급성 통증)2025.04.251. 유방암 유방암은 암이 기원한 세포의 종류 및 침윤 정도 등에 따라 다양하게 분류된다. 주요 유형으로는 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 유관 상피내암, 소엽 상피내암, 유방 파제트병 등이 있다. 유방암의 위험요인으로는 유전요인, 호르몬 요인, 연령 및 출산/수유 요인, 음주와 비만 등이 있다. 초기에는 대부분 증상이 없으며 가장 흔한 증상은 통증 없는 멍울이 만져지는 것이다. 유방암은 자가검진, 유방촬영술, 유방초음파검사, 미세침흡인세포검사, 총생검 등으로 진단할 수 있다. 치료는 암의 진행 정도와 발생 부위, 크기 등에 따라 ...2025.04.25
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종양 아동의 공통 문제와 간호2025.11.171. 골수억압 골수억압은 충분한 양과 질의 적혈구, 백혈구, 혈소판을 생성하는 골수기능에 장애가 초래된 경우를 말한다. 백혈병에서 주로 나타나며, 방사선과 화학요법으로 인해 건강한 혈액세포가 손상되어 발생한다. 빈혈, 혈소판감소증, 혈장단백질 결핍, 혈액응고인자 결핍, 과립구감소증 등의 결과를 초래한다. 간호사는 환아의 혈소판 수치를 검토하고 출혈 가능성을 파악해야 한다. 2. 감염 관리 감염은 암 환아의 이환율과 사망률의 중요한 원인이다. 화학요법과 방사선치료로 인한 신체손상, 항암치료의 강도 등이 감염의 위험을 증가시킨다. 간호...2025.11.17
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[아동간호학] 신생아호흡곤란증후군 사례보고서 (RDS)2025.05.051. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생한다. RDS 신생아는 폐 확장상태를 유지할 수 없으며 폐포를 개방할 수가 없다. RDS는 미숙아의 호흡부전을 초래하는 가장 큰 원인이다. RDS의 발생 빈도는 재태 연령이 감소함에 따라 증가한다. 미성숙의 정도에 따라 RDS의 위험과 직접적 관련이 있다. 산모의 당뇨병과 주산기 질식, 제완절개분만은 급성 산전출혈, 다태 임신, RDS가 있는 형제자매는 또 다른 위험요인이다. 2. RDS 증...2025.05.05
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아동 재생불량빈혈의 문헌고찰 및 간호과정2025.11.141. 재생불량빈혈의 정의 및 병태생리 재생불량빈혈(aplastic anemia)은 골수의 손상이나 파괴로 인해 적혈구 조혈이 중단되어 순환 적혈구 수가 부족한 상태를 의미한다. 골수기능이 부적절하면 적혈구뿐만 아니라 백혈구와 혈소판의 생성도 장애를 받아 범혈구감소증(pancytopenia)의 특징을 보인다. 발생 빈도는 인구 백만 명 중 약 4명의 비율로 비교적 낮으며, 모든 연령층에서 남녀 유사한 비율로 발생한다. 선천성 또는 후천성으로 발생할 수 있으며, 혈액을 생산하는 활동이 중단되거나 감소되는 것이 특징이다. 2. 재생불량빈...2025.11.14
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분체의 유동성 측정 및 개선 방법2025.11.171. 안식각(Angle of Repose) 안식각은 일정한 높이에서 자유낙하시킨 입자들이 형성한 경사면과 수평면 사이의 각도로, 분체의 흐름성을 나타내는 직접적인 지표입니다. 안식각 값이 작을수록 분체의 흐름성이 좋으며, 일반적으로 40° 이하가 선호됩니다. 안식각에 영향을 미치는 인자는 입자경, 미분(활택제)의 혼입, 함수율, 습도 등이 있습니다. 입자경이 증가하고 소량의 미분이 혼입되면 안식각이 감소하여 유동성이 증가하고, 함수율과 습도가 증가하면 안식각이 증가하여 유동성이 감소합니다. 2. 압축성지수(Compressibilit...2025.11.17
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아동 천식 케이스스터디: 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 천식의 정의 및 병태생리 천식은 알레르기 염증에 의해 기관지가 반복적으로 좁아지는 만성 호흡기 질환입니다. 비만세포와 IgE의 상호작용으로 탈과립화가 일어나고, 히스타민, 류코트리엔, 프로스타글란딘 등의 화학물질이 분비되어 혈관 이완, 기관지 상피세포 손상, 염증 유발, 기관지 점막 분비물 증가 및 부종, 기관지 경련을 초래합니다. 환자는 기침, 호흡곤란, 가슴 답답함, 천명음 등의 증상을 경험하며, 감기 후나 운동 후에 악화될 수 있습니다. 2. 천식의 원인 및 악화요인 천식의 원인 물질(알레르겐)로는 꽃가루, 집 먼지 진드...2025.11.18
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