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[A+] vsim_Lloyd Bennett 간호과정(간호과정2개)2025.05.011. 수혈로 인한 용혈반응과 관련된 상해의 위험 수혈 중 부작용이 발생하면 수혈을 중지하고 부작용을 해결해줄 예정이다. 수혈 전 활력징후는 BT:36.9℃ HR: 98회/분 RR:17회/분 BP: 106/68mmHg, SpO2: 94%였으며, 수혈 후 통증이 발생했다. 용혈반응으로 인한 상해의 위험이 있어 이를 해결하는 것이 가장 중요한 간호과정이다. 2. 고관절 치환술로 인한 출혈과 관련된 비효과적 말초조직 관류의 위험 고관절 치환술로 인해 체위를 움직이는 것이 힘들고 드레싱 중이며, 빈혈로 인해 낙상의 위험이 발생할 수 있다. ...2025.05.01
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근골격계 질환 문헌고찰2025.01.121. 근골격계의 구조와 기능 근골격계는 뼈, 근육, 관절, 연골, 근막, 인대로 구성되어 있다. 근골격계는 환경과 상호작용하면서 신체의 신체 운동을 담당하여 다른 조직을 지지하고 내부장기를 보호하고 적혈구를 생성하는 등을 통해 삶의 질에 결정적인 역할을 한다. 골격계는 뼈의 구성, 구조, 기능으로 구성되며, 관절과 인대, 골격근의 구조와 기능에 대해 설명하고 있다. 2. 골절 골절(骨折, fracture)이란 강한 외력이 작용하여 뼈가 부분적으로 또는 완전히 엇나가 뼈의 연속성이 소실된 상태를 말한다. 골절의 원인, 증상, 종류, ...2025.01.12
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수혈간호, 수혈 간호과정, 수혈과 관련된 간호진단, 정맥혈전색전위험성2025.05.011. 수혈 간호 수혈 후 나타날 수 있는 부작용에 대해 불안감을 느끼고 있는 환자에게 수혈 과정과 관련된 간호 중재를 제공한다. 수혈 부작용으로 인한 급성 통증과 불안을 관리하고, 정맥혈전색전증 예방을 위한 간호 중재를 실시한다. 2. 정맥혈전색전증 예방 고관절 치환술을 받은 환자는 부동 상태로 인해 정맥혈전색전증 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 압박스타킹 착용, 발목 운동, 체위 변경, 항응고제 투여 등의 간호 중재를 제공한다. 3. 고관절 치환술 고관절 골절로 인해 고관절 치환술을 받은 환자의 수술 과정과 수술 후 관리에 대해...2025.05.01
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전고관절치환술 케이스2025.05.081. 외과적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 오른쪽 다리에 심한 통증을 호소하고 있었다. 진통제 투여와 PCA 사용, 적절한 자세 유지 등의 중재를 통해 3일 이내 통증이 경감되었다고 보고하였고, NRS 점수도 3점 이하로 감소하였다. 2. 염증과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하고 염증 수치가 높게 나타났다. 활력징후 모니터링, 항생제와 해열제 투여, 냉찜질 등의 중재를 통해 3일 이내 체온이 정상으로 회복되었고 염증 수치도 감소하였다. 3. 치료 및 재활에 대한 자료 부족과 관련된 지식부족 대상자는 수술 후...2025.05.08
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변형성 고관절증 THRA 수술 환자 간호사례2025.11.171. 변형성 고관절증(Coxarthrosis)의 병태생리 변형성 고관절증은 고관절이 노화되면서 연골이 점차 마모되어 뼈가 드러나고 변형되는 퇴행성 질환입니다. 원인은 노화에 따른 연골 마모, 선천적 관절 이상, 비만으로 인한 과도한 체중 하중 등이 있습니다. 주증상은 고관절 통증으로, 초기에는 활동 후 통증이 발생하지만 휴식 후 사라집니다. 질환이 진행되면 통증이 심해져 조금만 걸어도 심한 통증을 느끼게 되며, 관절 움직임이 제한됩니다. 진단은 X-ray, CT 등의 영상 촬영으로 가능합니다. 2. 전고관절치환술(THRA) 수술 및...2025.11.17
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중앙대학교 성인간호학실습 정형외과 선행시험 자료2025.01.231. 뼈의 기능 뼈의 주요 기능은 신체의 형태와 모양을 제공하고 무게를 지탱하며, 여러 조직과 기관을 지지하고 보호한다. 또한 뼈는 조혈기관으로 혈액세포를 생성하며, 무기질과 지방을 저장하는 역할을 한다. 2. 골절의 증상 골절의 주요 증상으로는 기형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각변화, 정상기능 상실, 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 이러한 증상은 골절의 원인, 부위, 정도, 종류, 그리고 다른 구조에 손상 정도에 따라 다양하게 나타난다. 3. 골절의 치료방법 골절의 치료방법에는 수술적 치료와 비수...2025.01.23
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간호과정 영어과제 Nursing process about Total Hip Replacement (THR)2025.01.231. Total Hip Replacement (THR) 전체 고관절 치환술(Total Hip Replacement, THR)에 대한 간호 과정을 설명합니다. 환자는 골관절염으로 인해 의자에서 떨어져 고관절이 골절되었습니다. 간호 사정에서는 환자의 주관적, 객관적 데이터를 수집하고 간호 진단으로 '치료 요법 관리 비효과적'과 '수술로 인한 급성 통증'을 확인했습니다. 간호 중재로는 진통제 투여, 통증 관리, 폐 기능 유지, 혈전 예방 등을 수행했으며, 간호 평가에서 환자의 통증 감소와 재활 참여 등을 확인했습니다. 1. Total H...2025.01.23
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[성인간호학실습 A+] 사전평가 - hip arthroplasty blood transfusion reaction2025.05.061. Hip Arthroplasty Hip arthroplasty는 고관절 치환술로, 고관절 부위의 관절면을 인공 관절로 대체하는 수술이다. 이 수술 후 환자에게는 출혈이 발생할 수 있어 수혈이 필요할 수 있다. 수혈 시 수혈 반응이 나타날 수 있으므로 간호사는 이를 빨리 인지하고 적절히 대응해야 한다. 2. Deep Vein Thrombosis (DVT) Prevention 고관절 치환술 후 환자에게는 심부정맥혈전증(DVT) 예방이 중요하다. 압박스타킹 착용, 조기 보행 격려, 하지 운동 실시 등의 중재를 통해 DVT 발생을 예방...2025.05.06
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부동으로 인한 장운동감소와 관련된 변비2025.01.031. 부동으로 인한 장운동감소와 관련된 변비 이 사례는 고관절 치환술 후 침상 안정으로 인한 장운동 감소와 관련된 변비 문제를 다루고 있습니다. 주요 내용은 환자의 증상, 진단, 치료 및 교육 계획입니다. 진단적 계획에는 복부 사정, 가스 배출 확인, 근력 측정, 위액 배액 상태 확인 등이 포함됩니다. 치료적 계획에는 복부 마사지, 하제 및 완하제 투여, 편안한 환경 제공, 운동 치료 등이 포함됩니다. 교육적 계획에는 장운동 향상을 위한 운동, 복부 마사지, 배변 습관 교육 등이 포함됩니다. 전반적으로 이 사례는 부동으로 인한 장운...2025.01.03
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성인간호학 고관절 치환술 case study/ 간호진단 3개2025.01.151. 수술로 인한 외과적 절개와 관련된 감염의 위험성 수술 후 감염의 위험이 있는 환자에 대해 활력징후 모니터링, 상처 부위 관찰, 항생제 투여, 무균술 적용 등의 간호중재를 제공하여 감염 예방을 위해 노력해야 한다. 또한 감염 증상에 대해 환자 교육을 실시하여 증상 발현 시 신속한 보고가 이루어지도록 한다. 2. 외과적 수술로 인한 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성 수술 후 기동성 저하로 인한 낙상 위험이 높은 환자에 대해 낙상 위험 사정, 낙상 예방 교육, 보조기구 사용, 환경 관리 등의 간호중재를 제공하여 낙상 예방을 위해 노...2025.01.15
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