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조현정동장애 CASE2025.05.051. 사고과정장애 대상자는 현재 가장 많이 보이는 증상이 사고과정장애이며, 망상에 관하여 인지하지 못하고 있다. 5일간 사정 진행 시 매일 사고과정에서 문제가 있어 자신이 생각하는 방향으로 말을 지어내 설명하는 모습을 보였다. 2. 감각지각장애 대상자는 자신의 환청을 인지하고 있으며, 마지막 사정 일에 '아직도 환청이 들리세요?'라는 질문에 '요즘은 환청이 안 들려요.'라고 답하여 증상이 호전되고 있는 모습을 보였다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 과거 학교폭력으로 인해 사랑하는 사람이 없다고 말했지만, 사정 동안 다른 환자들...2025.05.05
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조현병 케이스스터디 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.141. 비현실적 자극과 관련된 감각-지각장애 대상자는 뱀이 배 속에 있다고 믿고 있으며, 이로 인해 허리를 구부정하게 걸어다니는 모습이 관찰됩니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 환촉 증상에 대해 사정하며 수용적인 태도로 대상자가 증상에 대해 이야기할 수 있도록 격려합니다. 또한 주의전환 기법을 제공하여 환촉을 중지시킬 수 있도록 돕습니다. 2. 자극을 처리하는 능력 결여와 관련된 사고과정 장애 대상자는 현실성에 기초하지 않는 부적절한 사고를 보이며, 병식이 결여되어 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 대상자의...2025.01.14
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[정신간호학 CASESTUDY] 조현정동장애(조증형), 정신지체 간호과정 (간호진단 2개)2025.05.091. 사고 내용 장애와 관련된 자아 정체성 손상 대상자는 과대 망상을 보이며 자신이 초등, 중등, 고등학생 때 1등을 했다거나 OO대학교 관광과를 나왔다고 반복해서 말하는 등 현실적이지 않은 자아 정체성을 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰 관계를 형성하고, 망상의 내용과 빈도를 사정하며, 현실 중심적 대화와 활동을 격려하는 등의 중재를 통해 대상자가 현실적인 자아 정체감을 갖도록 돕고자 한다. 2. 감각지각장애와 관련된 비효과적 대처 대상자는 착각과 환촉을 경험하고 있으며, 이로 인해 혼란스러워하고 있다. 간호사는 환각 내용에 ...2025.05.09
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조현병 case study, 영화 뷰티풀마인드 간호과정, 간호진단, 정신간호, 정신간호 실습2025.05.091. 망상 및 환각과 관련된 감각지각장애(청각 및 시각) 대상자는 퇴원 시까지 현실과 망상 및 환각을 분리하여 인지한다. 대상자는 퇴원 시까지 망상과 환각에 반응하지 않는다. 대상자는 7일 이내 망상과 현실을 구분할 수 있는 방법을 마련한다. 대상자는 7일 이내 환각 및 망상 시 대처할 수 있는 방안을 말로 표현할 수 있다. 2. 정신적 외상을 주는 상황에 노출, 정신장애와 관련된 만성적 자존감 저하 대상자는 퇴원 시까지 증상을 조정하며 적절한 일상생활(연구 및 교수직 복귀 등)을 이전 수준을 회복한다. 대상자는 퇴원 시까지 재발을...2025.05.09
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[해피컴퍼스] 정신간호학실습_조현병2025.01.161. 소리 없는 지각과 관련된 감각-지각 장애 대상자는 환청, 환시, 종교적 망상 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 대상자의 환각 증상을 관찰하고 약물 투여, 현실 인식 강화, 주의 전환 등의 중재를 제공하여 증상 관리를 돕고자 한다. 2. 망상증과 관련된 사고과정 장애 대상자는 종교적 망상, 신어조작증 등의 사고 장애를 보이고 있다. 간호사는 대상자의 비현실적인 사고를 수용하되 현실 기반의 대화를 유도하고, 불안 관리 기법을 교육하여 증상 완화를 돕고자 한다. 3. 비현실적인 사고와 관련된 자가 간호 결핍:위생 대상자는 개인위생...2025.01.16
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뷰티풀마인드 정신상태평가A+2025.05.121. 정신 상태 평가 정신 상태 평가는 대상자의 전반적인 정신기능에 대한 서술로서 대상자의 심리적 상태의 단면을 나타낸다. 대상자의 정신 상태에 대한 평가는 초기 평가에서 철저하게 이루어져야 하며, 이는 추후 정신 상태 평가와 비교할 수 있는 기초 자료로 활용된다. 정신 상태 평가는 간호사가 진단적 추론을 내리는 데 유용하게 사용할 수 있으며, 대상자의 현재 상태를 평가하는 것으로 일반적인 외모, 기분 및 정서, 사고, 지각, 행동, 의식, 기억 등 인지기능이 포함된다. 2. 이상행동 주인공은 정신 상태 평가 결과 다음과 같은 이상...2025.05.12
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만성중이염 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.05.091. 만성중이염 만성중이염은 이비인후과를 찾아오는 환자 중에서 상기도염 다음으로 높은 빈도를 차지하는 질환으로, 전체 중이염의 유병률 2.85%, 만성 중이염의 유병률은 2.19%로 보고되고 있습니다. 중이염의 요인은 이관기능장애, 상기도감염, 비인강 세균부착, 숙주의 면역상태, 알레르기 등이 관여하며, 특히 유아 소아에서는 잦은 상기도감염과 이로 인한 섬모기능의 장애, 세균부착성의 조장 등으로 중이염의 발생이 성인에서보다 빈도가 더 높습니다. 성인에서 발생하는 삼출성 중이염은 비인강을 포함한 두경부 종양, 전신적 질환 등에서 발생...2025.05.09
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조현병 환자의 환청 증상 간호 사례 연구2025.11.171. 조현병(Schizophrenia Psychosis Reaction, SPR) 조현병은 정신질환으로 환청, 환각 등의 증상을 특징으로 한다. 본 사례의 환자는 샤워 중 환청을 경험하였으며, 과거 환청에 따른 자해 이력이 있다. 입원 4달 전 환청에 의해 허벅지에 뜨거운 물을 부어 양측에 큰 흉터가 남아있다. 환청은 환자의 일상생활과 안전을 위협하는 주요 증상이며, 약물 치료와 간호 중재를 통해 관리된다. 2. 감각지각장애(Disturbed Sensory Perception) 감각지각장애는 들어오는 자극의 양이나 양상의 변화로 인...2025.11.17
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조현병 환자의 폭력 위험성 및 감각지각장애 간호진단2025.11.161. 조현병의 양성증상과 폭력 위험성 조현병 환자에게서 나타나는 환시, 환청 등의 양성증상은 폭력 행동으로 이어질 수 있습니다. 본 사례의 환자는 누군가 자신을 죽이려는 환시를 경험하며 이에 따라 타인을 공격하려는 행동을 보였습니다. 환각의 내용이 위협적일수록 폭력 위험성이 증가하며, 불안, 흥분, 초조 등의 불안정한 감정 상태에서 공격적 행동으로 확대될 수 있습니다. 적절한 약물 치료와 환경 관리를 통해 증상 조절이 가능합니다. 2. 정신간호에서의 치료적 환경 조성 폭력 위험성이 있는 조현병 환자의 안전을 위해 치료적 환경 조성이...2025.11.16
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(A+/ 교수추천) 뇌성마비(cerebral palsy) 케이스2025.05.121. 뇌성마비 뇌성마비는 미성숙한 뇌의 손상으로 자세와 운동의 이상이 생기는 질환으로 아동기에 가장 흔한 영구적인 신체장애 질환입니다. 뇌성마비의 원인, 임상적 특징, 경과는 다양하며 일차적 장애로 비정상적인 근 긴장도와 조정이 특징적으로 나타납니다. 그 외에도 운동장애, 감각, 지각, 의사소통, 행동장애를 포함하여 이차적인 근 골격계 문제, 간질 등이 나타납니다. 뇌성마비는 뇌가 성숙하기 전에 손상을 받아 발생하게 되는데 시기에 따라 산전기, 주산기, 산후기로 나뉩니다. 이 중에 산전기나 주산기에 뇌손상을 받는 경우가 많고 산후기...2025.05.12
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