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[간호관리실습 A++] 간호단위 질 향상 활동, 약물 투약오류 개선활동, QI 활동, FOCUS-PDCA2025.05.031. 간호단위 질 향상 활동 간호단위의 질 향상 활동을 위해 FOCUS-PDCA 방법론을 적용하였다. 검사 후 환자 처치 강화를 통한 약물 투약오류 개선활동을 중심으로 진행되었다. 팀을 구성하고 현황 및 문제점을 파악하여 핵심지표를 선정하고 개선사항을 도출하였다. 검사 후 환자관리 지침 개발, 환자안전 및 약물투약 교육, 부서 간 의사소통 지침 개발 등의 개선활동을 실시하였다. 그 결과 약물 투약오류가 90% 이상 감소하고 환자안전관리 중요성 인식이 10점 이상 상승하였으며 부서 간 의사소통 문서화 이행률이 80% 이상 달성되었다....2025.05.03
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환자에게 나쁜소식 전달하기2025.01.231. 나쁜 소식 전달하기 병상의 악화나 예후 고지 등 나쁜 소식은 환자와 가족에게 큰 충격을 줌으로 그들의 주의를 살피고 지원해야한다. 충격, 부인, 절망, 분노와 같은 심리적 반응을 겪을 수 있다. 정신 및 신체증상, 수용에 대한 단계 등 나쁜 소식에 대한 심적 반응을 다룬다. 만약 환자가 간호사에게 분노한다면 환자가 느끼는 분노의 실제대상을 이해하고 피해의식 갖지않는 것이 중요하다. 2. 의료진의 역할 의사는 주로 예후를 포함한 진단결과와 치료법, 부작용, 적극적인 치료의 단념 등 나쁜 소식의 근간이 되는 부분을 전달한다. 간호...2025.01.23
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뇌혈관질환 간호 연구논문 고찰2025.11.151. 뇌졸중 환자의 감각 이상 간호알고리즘 뇌졸중으로 인한 감각 이상은 촉각이나 체성감각이 손상되어 미세동작 어려움, 식사장애, 수면장애, 자세 불안정을 초래한다. 본 연구는 ADDIE 모형을 기반으로 감각 이상 간호알고리즘을 개발하였으며, 사정도구는 발생 부위, 유형, 강도로 구성되었다. 중재는 NRS 점수에 따라 경과관찰, 비약물적 중재(온열팩, 아로마 마사지, 파라핀 요법), 약물적 중재(pregabalin, gabapentin, carbamazepine)로 구분된다. 알고리즘 적용 결과 감각 이상 점수가 2.71점에서 0.5...2025.11.15
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간호관리학 인수인계 개선을 위한 QI 활동2025.11.121. 인수인계 프로토콜 간호사 인수인계 시 발생하는 시간 지연 문제를 해결하기 위해 공통 프로토콜을 마련하고 부서별 예시를 작성하여 공유하는 개선활동. 프로토콜에 따른 인계 연습을 통해 신입 간호사가 효율적으로 업무를 습득할 수 있도록 지원하며, 인수인계 소요시간을 단축하는 데 목표를 두고 있음. 2. 간호문화 개선 경직된 간호문화로 인한 퇴근시각 지연 문제를 해결하기 위해 결자해지 인식 타파, 정시 출근·퇴근 인식 정착, 근무시간 내 집중적 업무처리 등을 추진. 퇴근 준비 알림 벨과 포스터 제작을 통해 조직문화 개선을 시도하나, ...2025.11.12
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수술 전 간호 프로토콜2025.04.281. 수혈요법 수혈요법은 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액을 보충하거나 부족한 혈액인자를 보충하여 혈액을 교정하는 것입니다. 수혈세트를 이용하면 혈액백 내의 microclots, aggregates 및 debris 등을 걸러 줄 수 있어 색전증을 예방할 수 있습니다. 수혈 시 나타날 수 있는 부작용 증상으로는 붓거나 가려움, 어지러움, 호흡곤란, 흉통, 오한 등이 있습니다. 포도당 용액과 혈액제제가 혼합되면 용혈현상이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다. 2. 유치도뇨 유치도뇨는 수술을 위해 소변줄을 삽입하는 것입니다. 증류수...2025.04.28
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심정지 환자의 응급 재난 간호2025.04.281. 심정지 응급 간호 심정지 환자의 응급 상황에서 신속대응팀이 주도하여 가슴압박, 기도확보, 약물투여, 제세동 등의 전문심장소생술을 신속하고 체계적으로 수행하여 환자의 생존율과 신경학적 예후를 향상시키는 것이 중요하다. 병동 환경에서 응급상황 발생 시 신속대응팀의 개입으로 심정지 발생률과 사망률이 감소하였다는 연구 결과를 통해 신속대응팀의 역할과 중요성을 확인할 수 있다. 2. 심폐소생술 프로토콜 심정지 환자 발견 시 즉각적인 가슴압박과 인공호흡, 제세동, 약물투여 등의 표준화된 심폐소생술 프로토콜을 정확하게 수행하는 것이 중요하...2025.04.28
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임상 항암요법 간호2025.01.221. 항암요법 간호 항암요법 시 간호사의 역할은 매우 중요합니다. 항암제 투여 전 진토제 및 해독제 투여, 항암제 혼합 및 투여, 부작용 관찰 및 관리 등 다양한 간호 활동이 필요합니다. 또한 항암제 취급 시 안전 수칙 준수, 처방 확인, 기록 관리 등이 중요합니다. 이를 통해 환자의 안전과 치료 효과를 높일 수 있습니다. 2. 항암제 투여 프로토콜 제시된 내용에 따르면 항암요법 프로토콜은 다음과 같습니다. 1) 10:30 진토제 투여, 2) 11:00 항암제(옥스플라틴) 및 해독제(페르본) 투여, 3) 13:00 5-FU 투여, ...2025.01.22
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간호관리학 A+ QI 논문, 보고서 사례 및 병원 간호단위관리 정리2025.01.131. 환자 확인 수행률 상승 환자 확인 수행률을 높이기 위해 현황 파악, 원인분석, 개선전략 수립 및 실행, 효과 파악 등의 PDCA 활동을 수행하였다. 환자 확인 수행률을 95% 이상으로 향상시키고자 하였으며, 간호사 측면, 환자 측면, 방법 측면에서의 원인을 분석하여 개선 활동을 진행하였다. 2. 욕창 예방을 위한 팀 역할 강화 활동 욕창 고위험군에 대한 체계적인 예방 활동과 욕창 치료 중인 환자의 치료 기간 단축을 목표로 하였다. 유사성 다이어그램을 활용하여 문제 분석을 진행하였고, 입원 접점부터의 관심 관리, Duty별 욕창...2025.01.13
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병동 정맥주사 감염 예방 QI 개선 보고서2025.11.181. 정맥주사 감염 예방 병동에서 정맥주사를 적용하는 입원환자의 부위 감염 발생률을 감소시키기 위한 QI 활동입니다. 주요 문제점으로는 IV Line 관리 부족, 환자의 자의적 수액 조절, 무균술 수행 미흡, 주사바늘 삽입 날짜 미표기 등이 있습니다. 개선활동으로 정맥주사 부위 관리 지침 교육, 관찰 체크리스트 운영, 프로토콜 표준화, 간호사 자가평가를 통해 감염 위험을 줄이고자 합니다. 2. 간호수행 표준화 정맥주사 관련 간호수행의 표준화를 위해 프로토콜 확인 및 적용, 부위 고정 방법 개선, 주사바늘 삽입 날짜 표기, 무균술 준...2025.11.18
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성인 심정지 환자 간호과정 및 시뮬레이션 실습2025.11.151. 심정지(Cardiac Arrest) 간호진단 및 중재 심정지는 심박출량 감소와 관련된 주요 간호진단이다. 간호중재는 심폐소생술(CPR), 제세동, 기도확보, 약물투여 등을 포함한다. 활력징후를 3분마다 확인하고 EKG 모니터링을 통해 심실세동(V-fib)을 감지하여 즉각적인 제세동을 실시한다. 에피네프린과 바소프레신 투여로 심근수축력과 혈압을 증가시킨다. 자발순환회복(ROSC) 후 지속적인 산소화와 환기 유지가 필수적이다. 2. 자발적 환기장애(Ineffective Spontaneous Ventilation) 관리 심정지 후 ...2025.11.15
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