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정신건강간호학 불안 및 강박 관련 장애 강박적 사고와 관련된 비효율적인 개인대처 간호과정2025.05.071. 강박적 사고와 관련된 비효율적인 개인대처 대상자는 강박증세가 일어났을 때 사용할 수 있는 효과적인 대처방법을 3가지 이상 수행하며 말로 설명할 수 있도록 한다. 또한 물건을 확인하는 횟수를 35회에서 15회로 감소시키고, 강박 증세에 대한 효과적인 대처 방법 3가지를 나열할 수 있도록 한다. 이를 위해 대상자의 강박적 행동을 조절할 수 있는 역량을 사정하고, 강박행동을 충족시켜주며 독립성을 격려하고 긍정적 강화를 제공한다. 또한 대상자에게 스스로 강박 증상을 관리하기 위한 대처전략을 교육한다. 1. 강박적 사고와 관련된 비효율...2025.05.07
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지역사회간호학_간호사정,진단 및 계획2025.01.281. 지역사회 간호 사정 지역사회의 지리적 특성, 기후, 인구 현황 등을 파악하여 지역사회 간호 계획을 수립할 수 있다. 지역사회의 쓰레기 처리 만족도, 의료시설 접근성, 임신·출산·육아 복지 서비스 만족도 등을 파악하여 지역사회 간호 문제를 도출할 수 있다. 2. 지역사회 간호진단 지역사회 간호진단 체계인 오마하 간호진단체계를 활용하여 지역사회 간호 문제를 영역, 문제, 증상과 징후, 환경적 요인 등으로 분류할 수 있다. 부적절한 쓰레기 처리, 의사소통 부족, 의료 접근성 저하 등의 문제를 도출할 수 있다. 3. 지역사회 간호계획...2025.01.28
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부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 진단의 의미 있는 자료를 바탕으로 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험에 대한 간호진단을 내렸습니다. 주관적 자료로는 '먹기 싫어', '다리가 아파'가 있었고, 객관적 자료로는 활력징후, 수술력, 기저귀 착용, 낙상 경험, 영양상태 불량 등이 있었습니다. 이를 토대로 '부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험'이라는 간호진단을 내렸습니다. 2. 간호계획 간호목표로는 장기목표로 '대상자는 퇴원시까지 다른 부위에 욕창이 발생하지 않을 것이다', 단기목표로 '대상자는 7일 이내 욕창 2단계로 악화되지 않는다...2025.01.11
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여성(출혈과 관련된 불안)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정 및 진단 과정을 통해 대상자의 불안 정도와 관련 증상을 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 호소인 '계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?'가 있었고, 객관적 자료로는 GTPAR, 진단명, 활력징후 등이 확인되었다. 2. 간호계획 간호계획에서는 장기 목표로 대상자의 불안 완화, 단기 목표로 활력징후 정상화와 Beck 불안척도 점수 7점 이하 달성을 설정하였다. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등을 통해 대상자의 불안 감소를 위한 다양한 중재를 계획하였...2025.01.11
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초고령 시대 노인요양시설의 낙상환자 전후 관리 교육2025.01.241. 낙상 위험 요인 사정 시설 입소 시, 입소자의 낙상 위험 요인을 사정한다. 의학적 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 약물을 복용한 경우, 약물의 부작용을 사정한다. 기능적 상태의 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 의학적, 기능적 상태변화 시 즉시 재 사정한다. 시설의 환경적인 외적 위험요인을 살피고 개선한다. 시설입소자 모두 정기적으로 낙상위험요인을 사정한다.(1~6개월) 낙상위험요인 사정 점수를 기록한다. 2. 낙상 고위험군의 간호 진단 및 간호 계획 수립 낙상위험요인 사정 점수에 근거하여 낙...2025.01.24
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불안정한 정서 조절 간호과정2025.05.091. 간호사정 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였다. 주관적 자료로는 '나 괜찮다고 집 보내달라고!!' '담배 있어? 한 개비만 줘 봐'와 같은 대상자의 표현을 확인하였다. 객관적 자료로는 담배를 피우고 싶다고 하며 폭력적인 행동을 보이거나, 활력징후 측정을 거부하고 퇴원하고 싶다고 말하는 등의 행동을 관찰하였다. 2. 간호진단 간호진단은 '약물 과다사용과 관련된 불안정한 정서 조절'로 확인되었다. 3. 간호계획 간호계획에서는 단기목표로 7일 이내에 자신의 불안한 표현을 말로 표현할 것, 장기목표로 퇴원 시까지 치료...2025.05.09
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지사간) 방문간호 간호과정 보고서 - 간호진단 6개, 간호과정 2개2025.04.281. 지역사회 간호사정 대상자의 지역사회 특성, 인구학적 특성, 환경적 특성, 건강상태 등을 파악하고 지역사회 자원을 확인하였다. 주요 문제로는 경제적 어려움, 부적절한 주거환경, 가족 및 지지체계 부족, 통증, 낙상 위험 등이 도출되었다. 2. 간호진단 및 계획 도출된 문제에 대해 6개의 간호진단을 수립하고, 통증과 낙상 위험에 대한 간호계획을 수립하였다. 통증 관리를 위해 약물 부작용 관리, 운동요법 실천 등을 계획하였고, 낙상 예방을 위해 환경적 위험요인 관리, 근력운동 등을 계획하였다. 1. 지역사회 간호사정 지역사회 간호사...2025.04.28
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아동간호학 수족구 간호과정2025.01.291. 간호사정 간호진단1 대상자의 발열, 손발진, 양 볼의 홍조 등의 증상을 사정하고 진단명을 H.F.M으로 확인하였다. 체온이 39.2℃로 상승하고 감염 및 염증 수치가 증가된 것을 확인하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 체온이 정상범위(36.5~37.5℃) 내에 있는 것이며, 단기목표는 24시간 이내 37.5℃ 아래로 떨어지고 3일 이내 체온이 정상범위로 유지되는 것이다. 2. 간호계획 진단적 계획으로 2시간마다 체온을 측정하고, 피부와 염증 수치를 사정하였다. 치료적 계획으로 수분섭취 증가, 정맥 수액 공급, 시원한 환경 유지, ...2025.01.29
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지역사회간호과정_case study_원주시보건소_지역사회보건간호실습 사례보고서2025.01.131. 지역사회 간호사정 지역사회 간호사정 방법을 적용하여 원주시의 지리적 특성, 인구구조, 건강 수준, 환경 특성, 교통 및 통신 공공 시설, 오락·휴식 시설, 지역사회 자원 등을 파악하였다. 또한 지역사회 간호사의 법적 기준 및 지침을 확인하였다. 2. 지역사회 간호진단 및 계획 지역사회 간호진단을 통해 원주시 주민들의 흡연, 음주, 스트레스 관리 문제를 도출하였다. 이에 대한 간호계획의 목표를 설정하고, 간호방법 및 수단을 선택하여 수행 계획을 수립하였다. 또한 평가 계획을 수립하여 프로그램의 효과성을 확인하고자 하였다. 3. ...2025.01.13
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성인실습A+ 척추전방전위증 간호사정,간호과정(진단3,과정1)2025.01.221. 척추전방전위증 척추전방전위증은 척추 분절의 전방 전위로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 신경 압박 증상이 나타날 수 있으며, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 운동 및 활동 증진, 감염 예방 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 간호사정 간호사정은 환자의 건강 문제를 파악하고 간호 계획을 수립하는 과정입니다. 이를 위해 일반적 배경, 건강력, 신체검진, 영양, 개인위생, 대인관계 및 의사소통, 정서적 상태, 운동, 수면과 휴식, 영적 요구 등을 사정해야 합니다. 3. 간호과정 간호과정은 간...2025.01.22
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