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화상 케이스 - 간호진단 3개 (5페이지 분량)2025.05.161. 화상의 정의와 치료 방법 화상은 열, 뜨거운 김, 뜨거운 물이나 액체, 화학물 그리고 전기에 의해 발생한다. 화상은 손상에서 차지하는 비율은 낮으나 예기치 않게 갑자기 발생하며 중증도가 높은 환자군의 비율이 높고 같은 중증도를 가진 다른 손상과 비교하여 상대적으로 긴 치료 기간과 큰 비용이 요구된다. 또한, 치유되더라도 비후성 반흔, 관절 구축, 색소 이상, 소양증, 발열이나 통증같은 신체적 후유증과 외상 후 스트레스 장애(트라우마), 적응장애와 같은 정신적 후유증을 남기는 경우가 많아 환자의 사회복귀를 어렵게 하여 환자와 가...2025.05.16
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열성경련 아동간호학 실습 케이스스터디(연구 필요성, 문헌고찰, 간호정보, 약물요법, 진단검사, 간호진단3, 간호과정3)2025.01.141. 열성경련 열성경련은 긴장간대발작 운동과 눈 굴림이 동반되는 15분 미만의 전신 발작으로 볼 수 있다. 또한, 짧은 발작 후 주기가 이어지며, 24시간 내에 다시 경련이 일어나지 않는 증상을 가지는 반면, 복합 열 발작은 추가적인 국소 징후가 있고 10~15분 이상 지속된다. 열성경련 사례에서의 아동은 분홍색 피부를 보이며 열성경련과 함께 동반되는 급성중이염과 급성 인두염이 나타나고 있으며 비강의 분비물이 있어 비강이 막혀있다. 또한, 전신긴장간대발작으로 1회에 한 번의 발작 증세를 보였으며, 인후염과 오른쪽 위 방향으로 안구 ...2025.01.14
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담관염 간호과정 (간호진단 2개, 간호수행-간호기록 포함)2025.04.281. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 혈압저하, 의식저하의 증상을 보이며 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환입니다. 담관 내부의 담즙에 염증이 생길 시 하부담도에 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막히면 담관염이 유발됩니다. 주요 증상으로는 담도산통, 오심, 구토, 소화불량, 오한, 고열, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 방사선 검사를 시행합니다. 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 나뉘며, 내시경을 이용한 담관 배액술, 총담...2025.04.28
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.05.131. 급성 췌장염 급성 췌장염 환자의 간호 진단과 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 주관적/객관적 자료 수집, 간호 목표 설정, 간호 중재 계획 및 수행, 간호 평가 등이 포함되어 있습니다. 간호사는 환자의 통증, 불안, 활력징후 등을 모니터링하고 약물 투여, 이완요법, 교육 등의 중재를 제공하여 환자의 상태를 호전시키고자 합니다. 2. 간호 진단 이 사례에서 간호 진단은 '급성 통증'과 관련된 '불안'입니다. 환자는 복부 통증으로 인해 불안감을 호소하고 있으며, 간호사는 이를 사정하고 중재하는 과정을 보여주고 ...2025.05.13
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분만1기, 2기, 3기, 4기 간호진단 및 간호중재2025.01.191. 분만 1기 간호진단 1. 자궁수축으로 인한 급성 통증 간호중재: 통증 정도 사정, 자궁수축 상황 사정, 체위변경, 호흡법 교육, 마사지, 진통제 투여, 지지자 제공 등을 통해 대상자의 통증 호소를 줄이고자 함. 2. 분만 2기 간호진단 2. 진통으로 인한 체력소모와 관련된 비효율적 대응 간호중재: 통증 정도, 활력징후 사정, 효과적인 분만 자세와 호흡법 교육, 마사지, 휴식 제공, 정서적 지지 등을 통해 대상자의 피로를 최소화하고자 함. 3. 분만 3기 간호진단 3. 회음부 외상과 관련된 감염의 위험 간호중재: 활력징후와 임상...2025.01.19
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A+받은 담관암 사례연구(케이스), 간호진단 5개와 간호과정 3개 꼼꼼히 작성하였습니다.2025.05.031. 담관암의 병태생리와 임상소견 담관은 간 내에서부터 십이지장까지 이어지는 관으로, 담즙을 배출하는 역할을 한다. 담관암은 담관세포에 발생한 선암종으로, 원인은 아직 확실하지 않지만 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용한다. 주요 증상은 황달이며, 초기에는 증상이 없어 조기 발견이 어렵다. 진단을 위해 초음파, CT, MRI, ERCP 등의 검사를 시행한다. 2. 담관암의 치료 담관암의 치료는 수술적 치료와 비수술적 치료로 나뉜다. 수술적 치료로는 근치적 수술과 고식적 수술이 있으며, 비수술적 치료로는 내시경적 역행 담췌관...2025.05.03
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지사간) 방문간호 간호과정 보고서 - 간호진단 6개, 간호과정 2개2025.04.281. 지역사회 간호사정 대상자의 지역사회 특성, 인구학적 특성, 환경적 특성, 건강상태 등을 파악하고 지역사회 자원을 확인하였다. 주요 문제로는 경제적 어려움, 부적절한 주거환경, 가족 및 지지체계 부족, 통증, 낙상 위험 등이 도출되었다. 2. 간호진단 및 계획 도출된 문제에 대해 6개의 간호진단을 수립하고, 통증과 낙상 위험에 대한 간호계획을 수립하였다. 통증 관리를 위해 약물 부작용 관리, 운동요법 실천 등을 계획하였고, 낙상 예방을 위해 환경적 위험요인 관리, 근력운동 등을 계획하였다. 1. 지역사회 간호사정 지역사회 간호사...2025.04.28
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ICU 케이스스터디 장폐색 폐색장관유착박리술 A+ 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.181. 장폐색 장폐색은 pylorus에서 rectum까지 어느 부위에서나 부분적 또는 전체 발생할 수 있다. 대부분 소장에서 발생하며, 15%는 대장에서 발생한다. 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩, 탈장, 꼬임, 바륨박힘, 장내 기생충, 복부외상, 수술로 인한 복부유착이 가장 흔한 원인이다. 증상으로는 폐색근위부에서 장 내용물들이 폐색된 부위를 통과하기 위하여 일시적으로 연동운동이 증가, 분비물 증가 -> 복부팽만, 경련성 복통이 나타난다. 기능적 장폐색은 신경근 또는 혈관성 질환으로 인해 연동운동 소실이 원인이다. 치료는 폐색...2025.01.18
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급성 신우신염 간호진단, 간호과정 3개2025.05.041. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장의 신우(신장 내부의 오목한 부분)에 발생하는 급성 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 옆구리 통증, 발열, 오한, 구토 등이 있으며, 검사 결과 백혈구 증가, C-반응성 단백 증가 등의 소견이 나타납니다. 간호 과정에서는 통증 관리, 체온 관리, 낙상 예방 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 간호 진단 이 사례에서는 3가지 간호 진단이 제시되었습니다. 1) 염증과 관련된 급성 통증, 2) 염증과 관련된 고체온, 3) 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성입니다. 각 진단에 대해 단기 목표와 장기 ...2025.05.04
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성인간호학 (폐암) 간호진단 3개, 간호중재 2개2025.05.011. 폐암 폐암은 원발성 폐암을 의미하며, 원발성 폐암은 폐에서 기원한 악성 종양을 의미한다. 조직형에 따라 크게 소세포 폐암과 비소세포 폐암으로 구분한다. 소세포 폐암은 일반적으로 비소세포 폐암에 비하여 진행 경과가 빠르다. 비소세포암에는 편평상피세포암, 선암, 대세포암이 있다. 폐암의 가장 큰 원인은 흡연이며, 전체 환자의 70%라고 보고되고 있다. 초기 폐암은 대부분 무증상이 많고 증상이 나타날 때쯤이면 이미 진행된 경우가 많다. 진단을 위해 흉부 X-ray, CT, 객담세포검사, 기관지내시경검사 등이 사용된다. 치료는 병기에...2025.05.01
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