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간경변 환자의 임상 사례 및 간호 관리2025.11.171. 간경변증의 발생기전 및 유형 간경변증은 급성 바이러스성 간염, 만성 간염, 알콜성 간질환, 담관 폐쇄, 만성 우심부전 등 다양한 원인으로 인해 간세포의 괴사와 섬유화가 발생하여 간의 기능이 영구적으로 손상되는 질환이다. 괴사 후 간경변증은 A형 또는 B형 간염 바이러스로 인해 발생하며, 알콜성 간경변증은 만성 알콜 섭취로 인한 소결절성 경변증이다. 담관 간경변증은 만성 담낭염이나 담관 폐쇄로, 심장성 간경변증은 만성 우심부전으로 발생한다. 2. 간경변 환자의 임상검사 및 진단 간경변 환자의 진단을 위해 혈액화학검사(알부민, 빌...2025.11.17
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간경변증 질환보고서2025.01.271. 간경변증 정의 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 (만성염증) 과정에서 간의 정상적 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화이다. 염증-재생 반복되면 HCC 위험성이 증가하며, 간의 섬유화 → 결절 변화 → 혈관 통로 압박 → 문맥압 상승 → 간의 비대, 딱딱함 → 간의 위축 순으로 진행된다. 2. 간경변증 원인 만성 B형 간염(70%), 알코올성 간염, 만성 C형 간염, 지방간염, 자가 면역성 간염, 경화성 담관염 등이 주요 원인이며, 원인이 밝혀지지 않는 경우도 있다. 3. 간경...2025.01.27
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간경화증 환자의 간호2025.01.291. 간경화증의 발생기전 간경화증은 간이 오랜기간 여러 원인들에 의해 손상되어 점차 간 전체가 딱딱하게 굳어가, 간에 변성이 생겨 제 기능을 하지 못하게 되는 질환입니다. 간을 손상시키는 원인들은 다양한데, B형 바이러스성 만성간염이 원인이 되어 발생하기도 합니다. 간경화증은 특성에 따라 크게 4종류로 분류되며, 그 중 괴사 후 간경화증은 간독성 물질에 노출되거나 급성 바이러스성 간염을 앓은 후에 걸리는 경우입니다. 2. 간경화증 환자의 퇴원교육 간경화증 환자의 퇴원교육 내용에는 식이관리, 투약, 출혈예방 및 적절한 활동유지, 가정...2025.01.29
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간성뇌증 간경변증 환자의 lactulose enema 관리2025.01.061. lactulose enema의 약리작용 lactulose는 비흡수성 이당류로 삼투압을 형성하여 장내 암모니아를 배출하고, 대장 내 pH를 낮추어 암모니아 생성을 억제하는 효과가 있다. 이를 통해 간성뇌증 환자의 혈중 암모니아 수치를 감소시킬 수 있다. 2. lactulose enema의 적응증 lactulose enema는 간경변 환자의 간성뇌증 및 간성혼수 치료, 그리고 만성 변비 환자에게 사용할 수 있다. 3. lactulose enema 적용 방법 및 이론적 근거 lactulose 용액을 관장통에 넣고 rectal tub...2025.01.06
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간성혼수(HE, hepatic encephalopathy with coma) 간호과정, A+2025.01.201. 간성혼수(Hepatic encephalopathy) 간성혼수는 심한 간손상, 간부전 또는 문맥우회술로 인한 중추신경계의 장애로 발생하며, 혈액과 뇌척수액에서 암모니아치가 상승하는 것이 특징이다. 정상적으로 장내세균에 의해 단백질이 파괴되어 장에서 형성되는 암모니아는 간으로 직접 운반되어 요소로 전환되지만, 간질환이 진행되면 간의 요소합성이 감소하여 암모니아 대사가 감소하고 문맥전신단락을 통해 암모니아가 간에서 제대로 대사되지 못하므로 고암모니아혈증이 나타나게 된다. 암모니아는 혈액뇌장벽을 통과하여 신경학적 독성 증상이 나타나게...2025.01.20
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Liver Cirrhosis(간경화) case study report(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.051. 간경화의 정의 간경변증(Liver Cirrhosis, LC)은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성 진행성 질환이다. 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 간경변증이 된다. 간경변증에는 괴사 후 경변증, 담즙성 경변증, 울혈성 경변증, 알코올성 경변증의 4가지 형태가 있다. 2. 간경화의 원인 4가지 형태의 간경변증에 따라 원인이 각기 다르다. 괴사 후 경변증은 주로 급성 바이러스성 간염을 앓은 후에 온다. 담즙성 경변증은 만성 담낭염 ...2025.05.05
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간성뇌병증 hepatic encephalopathy 질병보고서2025.04.281. 간성뇌증의 정의 간성뇌증는 간에 의해 제거되는 독성 물질이 혈액에 축적되어 뇌에 도달하는 것, 즉 간경변증의 말기에 나타나 의식이 나빠지거나 행동에 변화가 생기는 것을 의미한다. 체내 단백질이 대사된 결과인 암모니아가 간에서 요소로 변환되지 못하면 장 내에 축적된다. 암모니아 가스의 신경독성과 기타 뇌신경억제물질의 축적, 혈액뇌관문(BBB)의 기능장애 등도 결국 암모니아 독소를 제대로 해독하지 못하기 때문이다. 2. 간성뇌증의 원인 및 위험요인 간경변증이 심해 간의 기능이 현저히 떨어지면 암모니아가 그대로 남아 혈액으로 순환하...2025.04.28
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간경화증, 간성혼수, 식도정맥류 정리2025.01.101. 간경화증의 원인 및 증상 간경화증의 주요 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물 및 독성물질, 쓸개즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 있다. 증상으로는 소화기계, 신경계, 피부계, 대사성 장애, 심혈관계, 면역계, 요로계, 혈액계, 호흡기계, 생식기계 등의 다양한 증상이 나타날 수 있다. 2. 간경화증의 진단검사 간경화증의 진단을 위해 혈액검사, 방사선검사, 간초음파검사, 식도위내시경 등이 활용된다. 혈액검사에서는 AST, ALT, LDH, 총빌리루빈, 총단백, 알부...2025.01.10
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대사성 뇌병변증 문헌고찰2025.01.231. 대사성 뇌병증 대사성 뇌병증은 뇌에 발생하는 문제로, 혈액의 화학적 불균형에 의해 일어나게 된다. 이러한 불균형은 외부의 머리 부상이나 외상으로 인한 것이 아니라, 신체 내의 질병이나 특정 장기나 기관이 제대로 기능하지 않아 발생하는 현상이다. 신체 내부의 대사 과정이 제대로 이루어지지 않으면, 신경 세포에 영향을 미치며 뇌 기능에 장애를 일으킬 수 있다. 이러한 불균형이 뇌에 영향을 미치게 되면, 성격 변화가 나타날 수 있으며, 또한 명료하게 생각하거나 기억하는 능력도 현저히 감소하게 된다. 이러한 상태가 계속되면, 환자는 ...2025.01.23
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간경화증의 예방과 관리2025.01.171. 간경화증의 정의와 원인 간경화증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경화증의 문제는 간 기능의 저하와 문맥고혈압이며, 문맥고혈압은 주로 심각한 간경화증에서 발생한다. 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하며, 모든 간경화증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성이 여성보다 간경화증의 발생이 높다. 2. 간경화증의 증상과 합병증 간경화증은 서서히 진행하는 질병이다. 초기 단계에는 간의 비대, 백관의 변화, 간 기능 검사(LFT)에서 비정상적인 수치 나타남, 덩어리(소결...2025.01.17
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