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여성건강 간호학- 출산 교육2025.01.171. 임부의 정서적 반응 임신 1기(14주까지)에는 양가감정, 신체적 불편감(빈뇨, 구역, 피로, 불안)이 나타나고, 공포와 환희, 임부와 태아를 한몸으로 생각하는 모습을 보입니다. 임신 2기(28주까지)에는 행복한 느낌, 내향성과 자기몰두, 감정변화와 정서의 불안정성, 태아를 분리된 개념으로 생각하는 모습이 나타납니다. 임신 3기(출산까지)에는 신체적 불편감 재발, 높아진 관심, 가상어머니 역할에 대한 예상, 출산준비, 적극적이고 활동적인 모습, 불안수준이 최고조에 달하는 특징이 있습니다. 2. 임부의 신체적 반응 임부의 신체적 ...2025.01.17
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NSVD 자연분만 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 자연분만(NSVD)의 정의와 특징 자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 자궁 수축에 의해 자궁경부가 점차 열리면서 태아가 만출되는 과정이다. 분만 과정은 진통 시작부터 태반 만출까지 4단계로 구분되며, 분만에 영향을 미치는 5가지 요소(태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응)가 있다. 분만 전구증상으로는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열 등이 나타난다. 2. 분만 단계별 간호 분만 1기에는 산부의 편안한 자세 유지, 통증 관리, 내진을 통한 자궁경부 상태 및 태아 선진부 위치 확인 등의 간호가 필요...2025.01.29
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신생아실 실습 케이스: 태변흡입증후군과 제대육아종2025.11.151. 태변흡입증후군(Meconium Aspiration Syndrome) 태변흡입증후군은 태아가 숨을 쉬면서 태변을 흡인하여 폐렴이나 기관지폐쇄 등을 일으키는 증후군이다. 원인으로는 산모의 고혈압, 당뇨, 흡연, 만성 호흡기질환, 심혈관계질환, 과숙아, 임신중독증, 양수감소증 등이 있다. 증상은 분만 시 초록색 태변이 섞인 양수, 호흡곤란, 빈호흡, 무호흡, 저산소증으로 인한 낮은 아프가 점수 등이다. 병태생리는 기도패색으로 인한 폐기종, 폐의 염증, 폐혈관수축, 폐표면활성물질 비활성화 등이 포함된다. 치료는 산전관리, 분만실 처치...2025.11.15
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조기양막파열(PROM) 케이스 스터디: 제왕절개 분만 간호과정2025.11.151. 조기양막파열(PROM, Preterm Premature Rupture of Membrane) 조기양막파열은 진통이 시작되기 전에 양막이 파열되는 상태로, 임신 20주 이후에 발생한다. 원인은 명확하지 않으나 상행성 감염, 양수과다, 자궁경부 무력증, 흡연, 다태임신 등이 관련된다. 진단은 나이트라진 검사, Actim 검사, 태아섬유결합소(FFN) 검사로 이루어진다. 간호중재는 감염 관찰, 침상안정, 활력징후 측정, 항생제 투여, 코티코스테로이드 투여 등 보존적 치료를 포함하며, 감염 징후나 태아곤란증 발생 시 즉시 분만을 진행...2025.11.15
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V-sim Brenda Patton 케이스 성찰보고서2025.05.041. Group B Streptococcus (GBS) 감염 이번 시나리오의 환자는 group B streptococcal (GBS) disease를 가진 임산부로, 양막 파막되어 입원하였다. GBS는 생후 첫 주에 발생하는 신생아 감염증의 주요 원인균으로, 치사율이 50%에 달한다. 그러므로 분만 전 GBS 감염 유무를 확인하는 것이 중요하다. GBS 검사에서 양성일 때 효과적인 약물은 penicillin, ampicillin, 1세대 cephalosporin이다. 2. 분만 전 환자 사정 이번 시나리오를 통해 분만 전 머리부터 ...2025.05.04
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신생아 호흡곤란 증상 관리2025.01.291. 신생아 호흡곤란 증상 이 신생아는 재태 기간 34주 5일의 미숙아로, 분만 후 호흡곤란과 청색증을 보였습니다. Apgar 점수가 4/6점으로 낮고, 호흡수가 62회/분으로 빠르며 약간의 청색증과 산소포화도 저하가 관찰되었습니다. 또한 빈호흡, 늑간 함몰, 콧구멍 확장 등 비정상적인 호흡 양상을 보이고 있습니다. 이러한 증상은 미숙아의 폐 기능 미발달로 인한 것으로 보입니다. 2. 신생아 호흡곤란 증후군 관리 이 신생아에게는 신생아 호흡곤란 증후군이 진단되었습니다. 따라서 surfactant(인공 계면활성제) 투여, 산소 공급,...2025.01.29
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제왕절개 분만 산모의 사례보고서2025.11.161. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개술은 복부를 절개하여 자궁을 통해 태아를 만출하는 수술적 분만 방법입니다. 본 사례에서 산모는 과거 제왕절개 경험이 있어 반복 제왕절개를 시행받았습니다. 척추마취 하에 수술이 진행되었으며, 수술 소요시간은 1시간 30분이었고 추정 실혈량은 1000cc였습니다. 신생아는 여아로 체중 3.46kg, 아프가점수 9/10점으로 측정되었습니다. 수술 후 자궁수축제, 항생제, 지혈제 등이 투약되었으며 통증 관리를 위해 IV PCA가 적용되었습니다. 2. 산후 출혈 관리 및 예방 제왕절개 ...2025.11.16
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여성건강간호학 분만실 케이스스터디, PPROM조기양막파수 간호과정, 간호진단 1개2025.05.091. 조기양막파수(PPROM) 조기양막파수(PPROM)은 임신주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파열되는 경우를 말한다. 임신 37주 전에 양막의 파열이 발생하면 PPROM으로 정의된다. PPROM은 조산의 원인 중 약 30%를 차지하며, 태아 및 신생아 이환과 사망이 증가하고 융모양막염은 주요한 모성 합병증이다. 원인으로는 모성 영양의 이상, 감염, 흡연, 출혈, 태아막의 생리적 해부학적 이상 등이 알려져 있다. 임상증상으로는 양수 손실로 인한 양수과소증, 산모와 신생아의 감염 위험 증가, 태아호흡곤란증후군 등이 나타날 수 있다. ...2025.05.09
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A+ 여성간호학실습 모성간호학실습 자연분만 산욕기 케이스 스터디 case study 간호과정 간호진단2025.01.121. 배뇨 곤란 분만 후 8시간 경과한 산모가 배뇨 곤란을 호소하였다. 방광 팽만감과 요의가 없었고, 회음부 부종 및 불편감이 있었다. 단순도뇨, 하복부 마사지, 배뇨 유도 방법 교육 등의 간호중재를 통해 1시간 후 자연배뇨를 하였다. 익일에도 배뇨 곤란이 지속되어 추가 중재가 필요했다. 2. 활동지속성장애 분만 후 회복 과정에서 산모는 하지 근력 약화와 활동 수준 저하를 보였다. 충분한 수액 및 영양 공급, 조기 보행 격려, 침상 운동 교육 등의 간호중재를 통해 1일 내 병동 보행이 가능해졌으나 근력 회복은 더딘 편이었다. 3. ...2025.01.12
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신생아 일과성 빈호흡(TNN) 케이스 스터디(진단2, 과정1)2025.01.191. 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn, TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수지연 때문에 생기고, 큰 합병증 없이 회복이 잘 되는 질병이다. 주로 만삭아나 만삭에 거의 가까운 후기 조산아에게서 나타나며, 빈호흡, 경한 흉골 함몰과 청색증, 신음호흡 등 호흡곤란 증상이 나타나지만, 산소요구량이 많이 필요하지 않은 양성질환이다. 2. 신생아 일과성 빈호흡의 위험요인 신생아 일과성 빈호흡의 위험요인으로는 진통 없이 진행한 제왕절개술로 출생, 미숙아, 빠른...2025.01.19
