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CPR 상황 시 실제 임상에서의 대처 방법(역할별 해야 할일) 보고서2025.01.131. CPR 순서 1. 환자 의식 확인(맥박, 호흡, 혈압, 동공반사) a. 최초 발견자가 호흡과 맥박을 15초 이내로 확인 =>무호흡 혹은 10초 이내 무맥박 =>환자의 가슴을 보며 호흡을 확인 b. 환자의 양어깨를 두드리며 괜찮으세요?라고 물으며 의식 상태를 확인함 =>주의점: 환자의 몸을 흔들지 않음(목이나 허리에 부상이 있다면 2차적 부상 가능성) 2. DNR 여부 확인 3. call bell을 눌러 도움을 요청하거나 큰 소리로 CPR 상황임을 알림 2. CPR 처치 방법 a. 최초 발견자 <가슴압박-기도유지-인공호흡> 시행...2025.01.13
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[A+] 아동간호학 신생아 호흡곤란 증후군, RDS 케이스/ 간호과정 3개2025.04.281. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡 곤란이 발생하는 질환이다. 증상으로는 호흡이 빠르고, 신음소리를 내며, 콧구멍을 벌렁이면서 숨을 쉬려고 하는 것이 있으며, 심한 경우 청색증이 관찰된다. 치료로는 폐표면활성제 치료, 인공호흡기 치료, 비강 지속적 양압환기, 기타 보존적 치료 등이 있다. 2. 사례 요약 김OO 아기는 생후 1일이 된 신생아로, 재태기간이 35주 6...2025.04.28
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신생아 호흡곤란증후군과 간호2025.05.071. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 큽니다. 증상으로는 빈호흡, 호흡곤란, 늑골간이나 하늑골의 흉곽함몰, 흡기 시 미세한 악설음, 호기 시 들을 수 있는 그렁거림, 콧구멍을 벌렁거림, 청색증/창백함 등이 있습니다. 진단은 방사선 검사, 동맥혈가스검사, 맥박산소포화도 측정기, 이산화탄소 측정기, 폐기능 검...2025.05.07
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신생아 및 NICU 사례 - rds2025.05.051. 호흡곤란증후군(RDS) 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS)이란 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 계면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병이다. 이는 다른 어떤 질병보다도 높은 영아사망률을 일으킬 뿐만 아니라 장기적인 폐와 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높다. 이 증후군은 거의 미숙아에게만 나타나는데, 약물에 노출된 태아나 자궁 내에서 만성 스트레스(모체의 자간전증 또는 임신성 고혈압 등)를 받은 영아에게는 거의 드물다. 2. 진단 방법 폐 성숙도 검사, 흉...2025.05.05
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심폐소생술과 자동심장충격기 교육자료(수업자료)2025.01.131. 심폐소생술의 필요성 우리 몸의 20분의 1에 해당하는 뇌는 전체 산소 소모량의 10분의 1을 사용하는 기관으로 한 번 손상되면 회복이 불가능하고, 10분 이상 산소 공급이 안 될 경우 사망에 이르게 된다. 이때 실시되는 정확한 심폐 소생술은 뇌의 손상을 막고 정상 생활로 복귀하는데 가장 큰 역할을 한다. 2. 심폐소생술의 주요 단계 1) 심장 압박: 최소 100회 이상의 속도와 5cm 깊이로 빠르고 강하게 가슴압박을 30회 한다. 2) 기도 유지: 의식이 없는 사람의 경우 혀와 후두개가 기도를 막아 숨을 쉴 수가 없다. 이마를...2025.01.13
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간호과정_아동간호학_미성숙한 폐기능과 관련된 비효율적 호흡양상2025.05.011. 미숙아의 호흡 관리 미숙아의 경우 폐기능이 미성숙하여 비효율적인 호흡양상을 보일 수 있다. 이를 관리하기 위해서는 정기적인 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 적절한 산소 공급과 기계적 환기 제공, 중성 온도 환경 유지, 체위 조절 등의 간호중재가 필요하다. 또한 혈액검사 결과 분석을 통해 호흡의 효율성을 파악하고 이에 따른 간호계획을 수립해야 한다. 1. 미숙아의 호흡 관리 미숙아의 호흡 관리는 매우 중요한 문제입니다. 미숙아는 폐 발달이 완전하지 않아 호흡 곤란, 무호흡, 폐 출혈 등의 문제가 발생할 수 있기 때문입니다. 따...2025.05.01
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 중환자실 ICU2025.05.041. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자의 간호에는 기도 개방성 유지, 호흡증진, 산소요법, 분무요법, 인공호흡기 사용 등이 포함됩니다. 기도 개방성 유지를 위해 적절한 체위 변경, 분비물 제거, 흡인 등의 간호를 제공하고, 심호흡, 산소요법, 분무요법 등으로 호흡을 증진시킵니다. 인공호흡기 사용 시에는 환자의 상태에 따라 다양한 모드를 적용하고 weaning 과정을 거치게 됩니다. 또한 ABGA 결과를 해석하여 산-염기 균형을 확인하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 심장계 환자 간호 심장계 환자 간호에는 심장 약물 투여, 동맥 라...2025.05.04
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연명의료결정제도와 사례2025.11.141. 연명의료결정제도의 역사적 배경 연명의료결정제도는 1997년 보라매 사건과 2009년 김할머니 사건을 거쳐 발전했습니다. 보라매 사건에서는 의료진이 가족의 부당한 요구에 응해 인공호흡기를 중단하여 살인방조죄가 적용되었습니다. 2009년 김할머니 사건 판결을 통해 의학적 회생가능성이 없는 환자의 경우 사전의료지시나 환자의사에 따라 연명치료 중단이 가능함이 확인되었습니다. 2013년 국가생명윤리심의위원회에서 특별법 제정을 권고했고, 2016년 2월 호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률이 제정되었습니다...2025.11.14
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성인간호학 아기 시뮬레이션 실습2025.05.061. 미숙아 무호흡증 미숙아 무호흡증(AOP, apnea of premature)은 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔한 질환으로써 출생 시 호흡조절의 미숙, 근육 미숙, 호흡반사의 미성숙으로 인한 반사의 부재로 주로 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생한다. 따라서 호흡기계 질환 중에서 높은 비율을 차지하고 발병률이 증가 추세인 AOP를 직접 신생아를 통해 문헌에 나타는 양상을 비교를 해보고 AOP의 발생기전, 증상 및 치료, 간호, 많은 문제점으로 나타나는 호흡양상을 임상에서 더 잘하기 위해 본 사례연구를 시작하게 되...2025.05.06
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성인간호학 감염관리 환자 실제사례 적용 실습과제 -Pseudomonas aeruginosa 폐렴2025.01.221. Pseudomonas aeruginosa 폐렴 Pseudomonas aeruginosa는 녹농균으로 병원감염균의 대표적이다. 이 균은 화농증에서 볼 수 있는 녹색농의 원인이 되며 심내막염, 폐렴, 수막염을 일으킨다. 이 환자는 인공환기기 관련 폐렴(ventilator associated pneumonia: VAP)으로 진단되었다. VAP는 중환자실에서 발생하는 의료관련감염의 가장 흔한 형태이며, 초기에는 10-20%의 발생률을 보였으나 최근에는 1,000일당 1-4건의 발생률을 보인다. VAP 발생의 위험요인으로는 기관삽관으로...2025.01.22
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