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[아동간호학실습] 크룹 croup - 비효과적기도청결, 고체온, 영양불균형 [간호과정, 간호사례연구케이스, case study, 문헌고찰, 간호진단]2025.01.271. 비효과적 기도 청결 대상자의 호흡양상을 2시간마다 사정하고, 8시간마다 객담의 양상을 사정하며, 대상자의 산소포화도를 1시간마다 사정하였다. 미지근한 물을 제공하고 가습기를 사용하여 습도를 유지하였으며, 흉부물리요법을 시행하였다. 보호자에게 호흡 및 호흡보정 기술, 약물 투약 방법, 효과적인 기침 방법을 교육하였다. 2. 고체온 대상자의 활력징후를 2시간마다 측정하고, 1일 1회 CRP 수치를 모니터링하며, 피부색 및 피부의 열감을 2시간마다 사정하였다. 해열제와 항생제를 투여하고, 얼음주머니를 적용하였으며, 시원하고 쾌적한 ...2025.01.27
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정중 흉골 절개술을 이용한 심장수술 후 환자의 체위변경과 흉골합병증 발생과의 관계2025.01.181. 정중 흉골 절개술을 이용한 심장수술 후 환자의 체위변경 연구 결과에 따르면, 정중 흉골 절개술을 이용한 심장수술 후 환자의 체위변경과 흉골 합병증 발생 간에 유의한 관련성이 없는 것으로 나타났습니다. 그러나 체위변경을 시행한 군에서 욕창 발생률이 유의하게 높았습니다. 이를 통해 심장수술 후 중환자실에 장기간 입원한 환자에게 합병증 예방을 위한 다른 방법이 필요하며, 욕창 발생 위험이 높은 만큼 조기 체위변경 기준 확립과 체위변경 프로토콜 정립을 위한 추가 연구가 필요할 것으로 보입니다. 2. 정중 흉골 절개술을 이용한 심장수술...2025.01.18
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수술 후 간호 간호과정 3개 (모든 수술 환자 적용가능) A+++2025.04.281. 전신 마취와 관련된 비효율적 호흡 양상 수술 후 전신 마취로 인해 호흡 기능이 저하되어 나타나는 비효율적 호흡 양상에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 호흡 양상 및 산소포화도 관찰, 객담 배출 사정, 산소요법, 진해거담제 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 호흡 기능 회복을 도모하고 있습니다. 2. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 발생하는 급성 통증에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 적용, 체위 변경 등의 중재를 통해 통증을 관리하고 있으며, PCA 사용법과 비...2025.04.28
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성인간호학 내과 실습성찰일지2025.01.131. 내과 병동 구조 및 간호부 조직 오늘 실습에서 파트장님께 병동, 병실의 구조와 병동 간호부 조직에 대한 설명을 들었습니다. 간호 스테이션 내부에서는 다양한 약물과 멸균 물품들을 볼 수 있었고, 일부 병실에서는 격리 조치가 취해지고 있다는 것을 알게 되었습니다. 2. 항암제 취급 및 관리 우리 병동이 혈액종양내과여서 항암제를 취급하는 방법에 대해 설명을 들었습니다. 항암제는 병동에 보관되지 않고 필요할 때마다 약국에서 조제되어 올라온다고 합니다. 항암제 보관함은 일체형이며, 파손 시 Spill kit를 사용하여 처리해야 한다고 ...2025.01.13
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제왕절개술 케이스스터디: 간호진단 및 중재2025.11.171. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 적응증으로는 아두골반 불균형, 전치태반, 태아질식, 과거 제왕절개분만 경험 등이 있다. 수술 방법은 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개로 나뉜다. 우리나라 제왕절개분만율은 2017년 45.0%로 WHO 권고 수준보다 높으며, 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 2. 제왕절개술 후 산모 간호 제왕절개분만 후 산모 간호는 정상분만 산모의 산후 관리와 수술 후 일반적 간호관리가 포함된다. 주...2025.11.17
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기본간호학: 피부통합성, 상처간호, 산소화 요구 PBL2025.11.171. 수술 후 피부통합성과 상처간호 복부 수술 후 중환자실 입원 환자의 상처 관리 사례. 드레싱 축축함, 반창고 고정 불완전, 당뇨병과 순환장애 과거력으로 인한 욕창 위험. 간호진단은 수술부위 감염 위험, 낙상 위험, 음식 섭취 자기돌봄 결핍. 간호중재는 6시간마다 피부 사정, 2시간마다 체위변경, 주기적 드레싱, 상처 부위 청결 건조 유지, 항생제 투여 등을 포함. 2. 중심정맥관(CVADs) 관리 경구 섭취 불가능한 환자에게 TPN 공급을 위해 삽입된 중심정맥관. 중심삽입카테터, 말초삽입 중심정맥카테터, 삽입포트 3가지 유형 존...2025.11.17
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심박출량 감소, 급성 혼돈, 감염위험성 간호과정2025.01.121. 출혈과 관련된 심박출량 감소 대상자의 V/S을 한시간 마다 사정하여 출혈 여부를 확인하고 혈압을 지속적으로 관리하였다. 심박출량 감소로 인한 흉부 통증과 호흡곤란을 경험할 수 있어 심전도를 통해 심장기능을 평가하였다. 더 이상 출혈을 보이지 않아 대상자의 V/S이 정상범위를 유지하였다. 2. 섬망, 중환자실 환경과 관련된 급성혼돈 대상자의 의식 상실 상태와 행동변화를 사정하였다. 소음과 환경적인 자극을 제한하고 적절한 안전조치를 취하며 제한적인 억제대 사용을 시행하였다. 간호절차나 직무를 수행할 때마다 간단하고 단순하게 설명해...2025.01.12
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윤리적 간호실무 수행, 윤리적 문제, 윤리적 기준2025.05.031. 베큐로니움 투약 오류 의사의 잘못된 처방을 확인하지 않고 그대로 투약하여 환자를 의식불명의 상태에 이르게 한 것은 간호사의 주의의무(확인의무) 위반이다. 간호사는 투약 전 약물의 효능, 부작용, 주사 투약에 따른 주의사항 등을 확인 및 숙지하고 있어야 하며, 의사의 처방에 착오가 있거나 실수가 있을 것이라 의심하고 재확인하여 약물 사고를 방지했어야 했다. 2. 인공호흡기 분리 간호사는 의료사고 예방을 위하여 환자가 사용하는 의료기기를 관리하고 감독할 의무가 있으나 이를 소홀히 하여 주의의무(기계 관리 및 감독의무)를 위반하였다...2025.05.03
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간호관리학실습 사례연구 보고서2025.11.171. 감염관리 및 손위생 부적절한 감염관리와 관련된 불충분한 질적 간호 사례로, 접촉주의 환자를 간호할 때 보호장구(장갑, 가운) 착용 미흡, 손위생 미실시 등의 문제가 관찰되었다. 이를 개선하기 위해 감염 예방 교육 프로그램 월 1회 이상 실시, 병실마다 감염 예방 포스터 부착, 격리 환자 병실 앞에 적합한 보호장구 배치 등의 중재를 통해 올바른 손위생 및 감염 예방 수행이 이루어졌다. 2. 간호관리자의 리더십 및 협력기술 부족한 협력기술과 관련된 비효과적 리더십 사례로, 응급상황에서 책임간호사의 지시가 명확하지 않아 간호사들이 ...2025.11.17
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환자의 잠재적 위험요인 간호와 문제점, 개선방안2025.11.121. 응급상황 대처 및 수술 전중후 간호 응급상황에서는 즉각적인 간호사정을 통해 환자의 손상 정도를 파악하고 생명을 보호하기 위한 조치를 취해야 한다. 수술 전 대상자 사정은 성공적인 수술 결과에 직접적으로 영향을 미치며, 신체검진, 알레르기 병력, 만성질환 병력 등의 정보 수집이 중요하다. 수술 중에는 정서적 지지와 안전한 환경 제공, 무균법 유지, 합병증 예방이 목적이다. 수술 후에는 합병증을 예방하고 최적의 기능 회복을 위해 지속적인 사정과 적절한 간호가 필요하다. 2. 출산 전중후 간호 출산 전 간호에서는 산부와 태아의 신체...2025.11.12
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