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당뇨병성 족부 괴저에서 수술 전 시행한 경피적 경혈관 혈관성형술의 유용성2025.05.021. 당뇨병성 족부 괴저 당뇨병성 족부 괴저는 작은 외상 및 반복적인 외상 후에 쉽게 발생하고 치유가 느린 질환으로, 높은 이환율을 보이며 궤양의 정도와 감염의 악화 정도에 따라 보존적 치료가 불가능할 시에 하지 절단 수술까지 시행하게 된다. 당뇨병 환자에서 족부 괴저는 약 15%로 비교적 흔한 문제이며 말초 혈관 폐쇄 질환은 신경병증과 함께 당뇨병성 족부 궤양과 하지 절단의 가장 중요한 위험 요인이다. 2. 경피적 중재술 당뇨병성 족부 괴저 환자에서 말초 혈관폐쇄가 동반된 경우 재개통을 통해 혈류를 회복하여 합병증의 발생률을 줄이...2025.05.02
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겸상적혈구빈혈증 아동간호 사례연구2025.11.121. 겸상적혈구빈혈증(Sickle Cell Anemia, SCA) 겸상적혈구빈혈증은 헤모글로빈 S(Hb S)의 존재로 특징지어지는 상염색체 열성 유전질환이다. 비정상적 혈색소로 인해 적혈구가 초승달 모양으로 변형되어 모세혈관을 통과하지 못하고 혈관폐쇄, 통증, 장기경색을 초래한다. 적혈구 수명이 10~20일로 단축되어 빈혈이 악화되며, 저산소증, pH 감소, 혈액 점도 증가 등이 겸상화를 촉진한다. 전 세계 수백만 명에게 영향을 미치며 특히 아프리카 조상의 사람들 사이에서 흔하다. 알려진 치료법이 없는 평생질환이다. 2. 겸상적혈구...2025.11.12
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뇌졸중(뇌경색) 간호사례연구 케이스스터디2025.05.081. 뇌졸중(뇌경색) 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 2. 뇌졸중의 원인 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 ...2025.05.08
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간경변증 질환보고서2025.01.271. 간경변증 정의 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 (만성염증) 과정에서 간의 정상적 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화이다. 염증-재생 반복되면 HCC 위험성이 증가하며, 간의 섬유화 → 결절 변화 → 혈관 통로 압박 → 문맥압 상승 → 간의 비대, 딱딱함 → 간의 위축 순으로 진행된다. 2. 간경변증 원인 만성 B형 간염(70%), 알코올성 간염, 만성 C형 간염, 지방간염, 자가 면역성 간염, 경화성 담관염 등이 주요 원인이며, 원인이 밝혀지지 않는 경우도 있다. 3. 간경...2025.01.27
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A+ 임신성고혈압(PIH) 사례보고서, 간호진단1, 간호과정12025.05.111. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 중, 산욕 초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애를 말한다. 임신 전 정상 혈압이었던 임부가 심혈관계의 변화로 인해 혈압이 상승되며, 고혈압이었던 임부는 이를 더욱 악화시킨다. 고혈압성 장애는 임신의 7~10%에서 합병되고, 주산기 사망률은 10~20%에 달하며 주산기 사망의 원인은 대부분 조산이다. 자간전증과 자간증은 PIH의 두 개의 범주에 넣으며, 자간증은 전신경련이나 혼수상태를 일으킨다. 2. 임신성 고혈압의 원인 임부의 나이 20세 이하 초임부, 30세 이상의 여성, 초임부(융모막융모가...2025.05.11
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골절(fracture) ward class, 문헌고찰2025.05.071. 골절의 종류 골절은 X-선 촬영이나 형광투시법에 나타난 골절부위의 모양이나 상태, 해부학적 위치 등에 근거하여 다양한 유형으로 분류된다. 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절, 스트레스 골절, 결출골절, 각형성 골절, 행군 골절 등이 있다. 2. 골절의 치유과정 골절된 뼈는 새로운 골조직으로 재생이 가능하며, 치유과정은 혈종 및 육아조직형성, 가골형성, 골화과정, 골 강화와 재형성의 4단계로 나뉜다. 이 과정을 거치면서 골절부위가 치유된다. 3. 골절의 치료법 골절 치료의 ...2025.05.07
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당뇨병/케이스스터디/간호진단/간호과정/말초조직관류장애2025.04.301. 말초조직 관류장애 말초에 혈액순환이 감소하는 것으로, 당뇨병 환자에게 흔히 발생하는 합병증이다. 간호사는 환자의 주관적 증상과 객관적 검사 결과를 통해 말초조직 관류장애를 사정하고, 활력징후 모니터링, 하지 상태 사정, 족배동맥 맥박 측정, 간헐적 파행 증상 확인 등의 중재를 수행한다. 또한 안전한 환경 제공, 압박 부위 확인 및 압력 요인 줄이기, 처방 약물 투여, 발 건강을 위한 운동 교육, 발 관리 방법 교육, 금연 교육 등을 통해 말초조직 관류 개선을 도모한다. 1. 말초조직 관류장애 말초조직 관류장애는 말초혈관의 기능...2025.04.30
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수술실 간호과정) STA-MCA anastomosis천측두동맥-중대뇌동맥문합술2025.05.031. 모야모야병 모야모야병은 대뇌로 들어가는 양측 속목동맥(내경동맥)의 끝부분과 앞대뇌동맥(anterior cerebral artery)과 중대뇌동맥(middle cerebral artery)의 시작부분이 점진적으로 좁아지다가 막히는 소견과, 이로 인하여 좁아진 동맥부분 인접부위의 뇌기저부에서 가느다란 비정상적인 혈관(모야모야 혈관)들이 자라나와 모여 있는 혈관망이 뇌동맥조영상에서 나타나는 뇌혈관질환이다. 유일한 치료방법은 외과적 치료를 통해 튼튼한 혈액 순환로를 만들어 주는 것이다. 2. STA-MCA anastomosis STA...2025.05.03
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뇌동정맥 기형(아동) case study A+ (아동간호학 실습)2025.05.111. 뇌동정맥 기형(cerebral arteriovenous malformation) 선천적으로 동맥과 정맥 사이의 모세혈관 부족으로 동맥 내 저항은 줄어들고 정맥은 혈행을 감당하기 위해 지속적으로 확장된 상태로 파열되기 쉬운 질환이다. 청년기 출혈성 뇌줄중의 가장 흔한 원인이며, 시간이 지날수록 증상을 보이거나 심한 출혈을 일으킬 수 있다. 2. 진단 및 치료 주로 뇌 자기공명영상(MRI)으로 진단이 가능하며, 확진과 치료방법의 결정에는 보다 정확한 뇌 혈관조영술이 필요하다. 치료방법으로는 수술, 방사선수술, 혈관내색전술 등이 있...2025.05.11
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[A+지역사회케이스] 경산시 보건관리팀 당뇨 2022년 자료2025.05.161. 당뇨병 당뇨병은 눈, 심장과 말초혈관, 신장, 신경계 등과 관련된 급/만성 합병증을 일으켜 이로 인한 사망과 질병 악화가 중요한 보건문제로 대두되고 있다. 당뇨병은 성인 실명의 주요 원인이며, 외상이 아닌 하지절단의 50%와 새롭게 진단된 말기 신부전증의 35%가 당뇨병과 관련이 있는 것으로 나타났다. 또한 당뇨병으로 인한 심혈관계 질환의 발생위험이 2~4배 증가하였다. 따라서 이 질병의 위험요인과 원인을 파악하고, 적절한 예방 및 치료방법을 바탕으로 간호과정을 적용하고자 본 사례연구를 실시하였다. 2. 당뇨병 관리 당뇨병 관...2025.05.16
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