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A+ 응급실 CKD, COPD 간호과정 케이스 보고서 (각각 간호진단, 과정 모두 포함)2025.01.131. 폐 조직 내 수분 축적과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자의 호흡 수가 2시간 이내 12회~20회/분으로 감소하였다. 대상자는 호흡곤란이 없고 편안하다고 말하지 않았다. 2. 신장 기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 입원 시까지 호흡곤란이 감소하였다고 말로 표현하지 않았다. 대상자는 입원 시까지 부종과 같은 체액 과다 증상이 추가적으로 나타나지 않았다. 3. 신장 여과 능력 저하와 관련된 전해질 불균형 대상자의 K 수치가 5.8mmol/L로 측정되어 고칼륨혈증이 있었으며, 이에 따라 Kalimate 투여가 필요했다. 4. ...2025.01.13
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수술 후 간호 및 단순도뇨2025.11.181. 수술 후 상처배액 관리 수술 후 상처배액은 장액성, 혈액성, 화농성으로 분류된다. 장액성은 염증 초기에 나타나는 맑은 액체로 세포가 거의 없고, 혈액성은 적혈구를 포함한 출혈로 색깔이 밝은 선홍색이면 새로운 출혈, 검붉은색이면 오래된 출혈을 의미한다. 화농성은 백혈구와 미생물로 구성되어 푸른색, 노란색, 녹색 등을 띤다. 간호사는 배액의 유형, 양, 색깔, 농도, 냄새를 관찰 기록하며, 과도하거나 비정상적인 배액이 있으면 주치의에게 보고해야 한다. 2. 수술 후 통증관리 수술 후 통증관리는 환자와의 신뢰관계 형성이 첫 단계이며...2025.11.18
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A+ 뇌경색 케이스2025.05.021. 뇌경색 최근 우리나라 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하며 1년에 인구 10만명 당 약 75명이 뇌졸중으로 사망하여 50대 이후 사망원인의 1위를 차지하는 만큼 뇌경색에 관한 간호의 필요성이 강조되고 있다. 뇌혈관 질환은 우리 사회에 관심을 가져야 하는 질병으로 자리 잡게 되었기 때문에 질병의 전반적인 특징과 간호 방법에 대해 알아보기 위해 본 case study의 주제로 잡게 되었다. 2. 뇌졸중의 정의 뇌졸중=> 뇌에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 막히거나 터지는 질환허혈성 뇌졸중(=뇌경색)-...2025.05.02
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[성인간호학] 심근경색 문헌고찰, 시나리오, 간호과정2025.05.021. 심근경색의 정의 및 원인 심장의 동맥은 혈관연결이 매우 빈약하여 기능적으로는 끝동맥(end artery)에 해당된다. 이 심장동맥이 급격하게 막혀 혈관분포영역의 심장근육 조직이 응고괴사에 빠지는 상태를 심근경색증(cardiac infraction)이라고 한다. 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다. 2. 심근경색의 진단방법 심근경색증으로 인...2025.05.02
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간경변증 (Liver Cirrhosis) 문헌고찰2025.01.291. 간경변증의 정의 간경변증은 만성 간질환의 마지막 단계로 간세포의 손상에 대한 치유 반응으로 stellate cell이 콜라겐을 생성해 섬유질 변성 현상을 일으키게 되는 것을 말한다. 이러한 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절(regenerative nodules) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간이 딱딱해지고 그로 인해 간기능이 저하되는 것을 의미한다. 2. 간경변증의 병인과 병태생리 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증 상태등 모든 만성 간질환은 간경화를 유...2025.01.29
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성인간호학II (심장질환, 심장판막질환, 심장수술, 적혈구질환, 백혈구질환)2025.01.291. 염증성 심질환 심내막염은 선천성 심장병이나 인공 판막 수술 후 혈류를 통해 세균이 전파되어 발생하며, 급성과 아급성 형태가 있다. 급성은 포도상구균에 의해 갑작스럽게 발현되고, 아급성은 연쇄상구균에 의해 천천히 발현된다. 심장 판막엽이 손상되어 불규칙한 결절이 생기면 경색을 유발할 수 있다. 증상으로는 세균감염 증상, 심장 침범 증상, 색전 증상, 말초 합병증 등이 있다. 진단은 혈액 배양과 심초음파로 확인하며, 치료는 항생제 요법이다. 2. 심근염 심근염은 주로 바이러스 감염, 감염성 물질, 방사선, 납, 약물과민반응 등에 ...2025.01.29
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2023 충남대병원 필기완전 복원 및 필기후기2025.05.111. 폐색전증 폐색전증 대상자의 PT를 확인해야 하는 약물은 warfarin입니다. 이는 폐색전증 환자의 항응고 치료에 사용되는 약물입니다. 2. 산-염기 불균형 계속해서 구토한 환자의 ABGA 결과 pH 7.5, HCO3 28, PaCO2 35인 경우, 이에 따른 보상기전은 신장에서 많은 중탄산 이온을 형성하는 것입니다. 이는 대사성 알칼리증에 대한 신장의 보상 반응입니다. 3. 항암화학요법 항암화학요법을 시행 중인 환자에게 G-CSF를 투여하는 목적은 호중구 증가입니다. G-CSF는 조혈모세포 자극인자로, 항암화학요법으로 인한 ...2025.05.11
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투석환자 주사제 약물정리2025.01.291. 조혈제 및 철분제 주사제 조혈성장인자(Erythropoietin)는 신장에서 생산되며, 산소요구량 및 공급 변화에 따라 생성됩니다. CKD 환자의 빈혈 주 원인은 신기능 감소에 따른 EPO 생성 감소입니다. EPO 투여로 적혈구를 늘려 빈혈을 예방하고 개선할 수 있습니다. 보험 기준은 Hb 10g/dL 이하, Hct 30% 이하이며, 철분 결핍 확인 후 투여합니다. 철분제(베노훼럼)는 Hb 11g/dL 이하, Ferritin 200μg/L 미만, T-saturation 20% 미만인 경우 보험 인정됩니다. 2. 부갑상샘호르몬 ...2025.01.29
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간경화 환자의 간호사정 및 간호진단2025.05.111. 간경화의 병태생리 간경화는 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워지면서 문맥압이 상승하게 된다. 간경화증의 증상은 주로 문맥성 고혈압에 의해 나타나며, 질병 초기에는 간이 보통 커지고 단단해지다가 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기가 위축된다. 2. 간경화의 진단 간경화의 진단을 위해서는 영상의학적 ...2025.05.11
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성인간호실습 중환자실 CRRT 스터디 과제 (A+)2025.05.161. CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 신장 기능이 불완전한 환자를 대상으로 시행하는 투석 치료입니다. 24시간 이상 지속적으로 체외순환을 하면서 환자 몸에 있는 수분, 노폐물 및 전해질을 제거합니다. 주 2-3회, 약 3-4시간 간격으로 간헐적으로 시행합니다. 24시간 이상 환자의 혈액이 실내 온도에 노출되므로 저체온증이 발생할 수 있고, 짧은 시간 내에 많은 혈액을 환자로부터 빼내기 때문에 저혈압이 발생할 수 있습니다. ICU와 투석실에서 많이 적용됩니다. 2. CRRT의 ...2025.05.16
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