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항문질환(직장질환)2025.01.151. 치핵 치핵은 항문 주위의 정맥류로, 외치핵과 내치핵으로 구분된다. 외치핵은 항문 괄약근 아래쪽에 발생하며 증상으로 항문에 확장된 혹이 생기고 소양증, 통증이 있을 수 있다. 내치핵은 항문 괄약근 위쪽에 발생하며 보통 무증상이지만 배변 시 출혈이 동반될 수 있다. 치핵의 원인은 정맥 판막 결핍, 문맥 고혈압 등이며 치료로는 약물 관리, 식이 요법, 수술 등이 있다. 간호 중재로는 변비 예방, 수술 후 관리 등이 중요하다. 2. 치열 치열은 항문관 후벽에 생기는 일종의 궤양이나 열상으로, 급성과 만성으로 구분된다. 급성 치열은 단...2025.01.15
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노인간호학실습 간호과정(감염위험성)2025.01.271. VRE(vancomycin-resistant enterococci infection) 반코마이신내성장알균 감염증 VRE(vancomycin-resistant enterococci)는 반코마이신을 포함한 Glycopeptide 항생제에 내성을 보이는 장알균으로 인한 감염증이다. 장알균은 장내 정상 균무리(상재균)로 장, 입 안, 질, 요도에 서식하는데 병을 일으키는 능력은 낮지만, 환경에 대한 적응력이 강하여 생물체에 기생하지 않고도 장기간 생존할 수 있다. 따라서 장알균은 환자 장관에 정착한 균에 의한 내인성 감염뿐 아니라, ...2025.01.27
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[성인간호학실습] 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디 (간호과정 2개)2025.04.281. 폐렴 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달에도 사망률이 높아 감염질환의 주요 사망 원인이 되고 있다. 폐렴의 유형으로는 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염이 있다. 폐렴은 공기 여과, 흡입 공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA·IgG 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 올 때 발생한다. 대표적인 유발 위험 요인으로는 의식 상태 저하, 기관내 삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애 등이 있다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈...2025.04.28
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노인간호학 실습일지2025.05.081. 감염관리 실습 첫날 실습생들끼리 모여 감염관리 교육에 대해 들었다. 가장 감염의 기본적인 것은 손 씻기이며 손 위생을 수행해야 하는 시점은 투약 시, 수술 시술 전, 후, 청결. 무균 처치 전, 체액이나 분비물에 노출될 위험이 있는 행위를 하고 난 후 , 환자 직접 접촉 전, 후 , 환자와 직접 근접한 무생물환경을 접촉한 후에는 손 위생이 중요하며 수시로 자기 위생 관리를 해야 한다고 하셨다. 2. 노인 약물 복용 고령자 노인들은 처방받은 약 뿐만 아니라 건강에 좋다는 건강기능식품을 함께 복용하기 때문에 올바른 약물 복용법에 ...2025.05.08
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당뇨 간호진단2025.01.141. 당뇨병 병태생리 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용결함에 의해 발생합니다. 인슐린은 탄수화물, 지방, 단백질 대사를 조절하는데, 인슐린이 절대적으로 부족하거나 상대적으로 부족하면 고혈당증, 고지혈증, 케톤산증 등이 발생합니다. 이로 인해 다뇨, 다갈, 체중감소 등의 증상이 나타납니다. 2. 당뇨 관리법 당뇨 관리를 위해서는 혈당검사, 인슐린 투여, 식사관리가 필요합니다. 혈당검사는 하루 4회 이상 하며, 인슐린은 복부, 팔, 허벅지, 엉덩이에 주사합니다. 식사는 혈당을 조절할 수 있도록 관리해야 합니다. 3. 당...2025.01.14
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신생아 다운증후군 간호과정2025.05.141. 체액불균형 대상자의 체중변화, 섭취량, 배설량 측정을 통해 체액균형과 영양상태를 사정하고 적절한 인공수유, 위관영양, 수액을 제공하였다. 대상자는 3일 이내로 정상적인 체중증가양상을 보였고, 소량씩 자주 수유를 제공하여 구강섭취능력이 향상되었다. 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 체액균형을 유지하였다. 2. 피부통합성장애 최소 2시간마다 대상자의 기저귀상태와 피부상태를 사정하였고, 항상 기저귀 접촉부위를 청결하고 건조하게 유지하였다. 젖은 기저귀를 즉시 교체하고, 공기 중에 노출시켜 건조하게 유지함으로써 피부손상을 최소화하였다. ...2025.05.14
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피부의 생리적 작용과 수분 보존의 중요성2025.11.161. 피부의 생리적 작용 피부는 인체에서 가장 큰 기관 중 하나로 수분 보존, 온도 조절, 자외선 차단, 미생물 방어, 감각 전달 등 다양한 생리적 작용을 수행한다. 수분 보존 기능은 피부의 유분과 수분이 적절하게 혼합되어 피부를 보호하며, 온도 조절 기능은 혈관과 땀샘을 통해 체온을 조절한다. 자외선 차단 기능은 멜라닌 색소와 각질층이 자외선을 차단하여 피부를 보호하고, 미생물 방어 기능은 유해한 미생물로부터 보호하며, 감각 전달 기능은 신경말단을 통해 온도, 압력, 진동 등의 감각을 전달한다. 2. 수분 보존의 중요성 수분 보존...2025.11.16
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건강사정 실습 총정리2025.04.281. 위장관계장애 위장관계는 입, 구인두, 식도, 복강으로 구성되며, 복강은 공동기관(내용물에 의해 형태가 만들어짐)과 고형기관(원래 형태를 유지)으로 구성됩니다. 4분면(우상사분역, 우하사분역, 좌상사분역, 좌하사분역)으로 나뉘며, 복벽 청진과 촉진 시 중요한 부위입니다. 소화는 음식이 구강에서 시작하여 위, 십이지장, 췌장, 담즙 등을 거쳐 대장으로 이동하는 과정입니다. 2. 심혈관계장애 심장은 속이 빈 근육성 기관으로, 좌심방-좌심실-대동맥, 우심방-우심실-폐동맥의 순환 경로를 가지고 있습니다. 심장판막(방실판막, 반월판막)은...2025.04.28
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흡인성폐렴 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.161. 흡인성폐렴(Aspiration Pneumonia) 흡인성폐렴은 병원성 세균이 집락된 위내 분비물이나 구강내 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 연하장애, 의식저하, 기침반사 저하 등이 위험요인이며, 노인에서는 뚜렷한 호흡기계 증상 없이 발열, 오한, 식욕부진 등의 전신증상만 나타날 수 있다. 진단은 흉부X선, 혈액검사, 객담배양검사를 통해 이루어지며, 항생제 투여와 대증적 지지간호가 치료의 중심이다. 2. 비효율적호흡양상(Ineffective Breathing Pattern) 짙은 객담과...2025.11.16
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성인실습 직장암 case study2025.05.011. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 우리나라에서는 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 14.3%(3위)를 차지한다. 대장암은 조기 발견하면 모든 암 중에서 가장 예방이 가능하고 치료 가능한 암 중의 하나이다. 대장암의 주된 증상으로는 갑자기 변을 보기 힘들어지거나 변보는 횟수가 바뀌는 등 배변 습관의 변화, 혈변, 예전보다 가늘어진 변, 복부 불편감, 체중이나 근력의 감소, 피로감, 식욕 부진 등이 있다. 대장암의 진단을 위해서는 직장수지검사, 태아암항원 CEA검사, 대...2025.05.01
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