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수술실 실습 OS case (IM nailing) A++2025.05.061. 당뇨병 당뇨병은 종류에 따라 인슐린 의존성 당뇨병(제1형)과 인슐린 비의존성 당뇨병(제2형)으로 구분된다. 제1형 당뇨병은 췌장의 베타 세포가 파괴되어 인슐린이 절대적으로 부족한 상태이며, 제2형 당뇨병은 인슐린 분비능력은 있지만 충분히 만들지 못하거나 인슐린 저항성이 있어 발생한다. 당뇨병의 합병증으로는 대혈관병증, 미세혈관병증, 당뇨병성 신경병증 등이 있으며, 치료는 인슐린 요법, 경구 혈당강하제 등이 사용된다. 2. 고혈압 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우를 말한다. ...2025.05.06
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감염관련 표준지침 보고서(표준주의 등)2025.04.301. 감염관리의 의의 병원감염은 병원 내 사망의 주요 원인이며, 적절한 감염관리를 통해 효율적으로 대처하여 그 위험성을 감소시킬 수 있는 분야이다. 병원감염이란 입원 당시 감염과 관련된 증상이 없었으며, 감염증의 잠복상태(48시간 기준)도 아닌 감염증이 입원 후 또는 퇴원 후 48시간 이내에 발생하는 경우를 말한다. 2. 병원 감염관리 항목 감염관리 항목에는 표준주의 지침, 감시, 다제 내성균 관리, 격리, 환경관리, 항생제 조절 프로그램, 근무자 관리 등이 포함된다. 3. 일반지침 일반지침에는 무균술, 손위생 등이 포함된다. 무균...2025.04.30
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성인간호학실습 - A+/외과중환자실/SICU/관상동맥질환/CABG/케이스스터디/성인간호학2025.05.041. Coronary artery obstructive disease (CAOD) 허혈성 심질환은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 죽상경화증을 포함하는 혈관장애로 인해 내강이 좁아짐으로써 심근이 필요로 하는 충분한 양의 산소를 공급받지 못해 발생하는 관상동맥성 심징 질환이다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 발한, 심계항진, 불안, 피로, 실신 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 혈액검사, 운동부하 검사, 심장초음파 등이 사용된다. 치료는 약물요법, 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있다. 1. Coronary artery o...2025.05.04
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정확한 환자 확인 QI 활동 보고서2025.01.131. 환자 안전 의료기술의 발달과 환경 변화에도 불구하고 정보 과잉, 처리 과정의 복잡성, 직종 간 비효율적 의사소통 등으로 인해 환자의 안전이 위협받고 있다. 다수의 연구에서 의료기관의 서비스 제공 과정에서 일반적으로 인식되는 것보다 더 많은 오류가 발생하고 있으며, 이들 대부분이 예방 가능한 것으로 나타났다. 우리나라에서도 신생아중환자실 신생아 사망사건, 수술환자 미확인으로 인한 장기 적출 등의 환자안전사고가 발생하면서 정확한 환자 확인의 중요성이 강조되고 있다. 2. 고위험 약물 투여 본관 61병동(일반외과)과 71병동(혈액종...2025.01.13
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보건의료분야에서 법적책임관련 사례를 찾고 법적 윤리적 판단 및 자신의 의견2025.01.281. 의료 사고 사례 이 사건은 피해자(여, 70세)가 1999. 12. 3. 뇌출혈 증세로 ○○ ○병원에 입원하여 뇌실외배액술 등의 수술을 받은 다음 중환자실에서 치료를 받다가 같은 달 9일 일반병실로 옮겨졌는데, 피해자의 몸에는 수술 직후부터 대퇴부 정맥에 주사침을 통하여 수액을 공급하기 위한 튜브가 연결되어 있었고 머리에는 뇌실 삼출액(삼출액)을 배출하기 위한 튜브(뇌실외배액관)가 연결되어 있었다. 위 병원 신경외과 전공의인 피고인은 수술 직후 피해자의 주치의로 선정되었고 위 병원 간호사들은 피고인의 처방 및 지시에 따라 계속...2025.01.28
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수술실 CCTV 설치 의무화의 필요성과 쟁점2025.11.181. 수술실 CCTV 설치 의무화 법안 2019년 10월 27일 국회 보건복지위원회에서 의결된 법안으로, 대리수술 의혹 및 무자격자 불법의료행위 등 사회적 문제 제기에 따라 발의되었다. 의료사고 발생 시 의사에게 불리한 증거자료로 활용될 우려로 그동안 논의가 이루어지지 않았으나, 최근 여론 악화로 본회의 통과 여부에 관심이 집중되고 있다. 2. 찬성 입장의 주요 논거 공공병원 시범운영 결과 영상정보 유출 사례 전무, 개인정보보호법 위반 소지 없음, 수사기관 제출 목적 시 처벌 면제, 인권침해 방지 장치 마련, 해외 운영 사례, 형사...2025.11.18
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복강경 담낭 절제술 과정 상세 기술2025.01.171. 담낭 및 담석증 담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 하며, 담석증은 담즙 구성 변화, 담즙 정체, 감염 및 유전 소인 등으로 인해 발생할 수 있다. 담석증의 증상으로는 소화불량, 우상복부 통증, 황달, 지방 흡수 장애 등이 있으며, 진단을 위해 복부 초음파, CT, 담관 조영술 등이 사용된다. 비수술적 치료로는 식이요법, 약물요법, 체외 충격파 담석 제거술 등이 있다. 2. 복강경 담낭 절제술 복강경 담낭 절제술은 담석증의 주된 수술적 치료 방법으로, 복강경과 특수 수술 기구를 이용하여 담낭을 제거하는 수술이...2025.01.17
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간호학과 RICU 실습 일지 5일치2025.01.241. 산소포화도 측정 산소포화도란 전체 혈색소 중에서 산소로 포화되어 있는 혈색소가 차지하는 비율을 의미합니다. 산소포화도 측정은 침습적인 혈액가스분석과 비침습적인 맥박산소계측기를 이용한 방법이 있습니다. 맥박산소계측기는 적외선 영역을 이용해 산소 농도를 식별할 수 있는 흡수도 차이를 나타내는 파장을 이용합니다. 2. 기관절개관 관리 기관절개관은 목의 첫 번째나 두 번째 기관연골 아래를 외과적으로 절개하여 삽입하는 것으로, 호흡을 용이하게 하고 분비물을 쉽게 제거할 수 있습니다. 기관절개관에는 폐쇄장치와 내관이 있으며, 주변 분비물...2025.01.24
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수술실 실습 사전과제: 기본 조직, 무균술, 장비 및 관리2025.11.171. 수술실 기본 조직과 역할 수술실은 소독간호사와 순환간호사로 구성된다. 소독간호사는 멸균 가운을 입고 멸균 영역에서 수술에 필요한 기구, 거즈, 봉합사를 멸균적으로 준비하며 집도의를 보조한다. 순환간호사는 수술 전후 환자 간호와 물품 보충을 담당하며 무균술 원칙을 지킨다. 수술 전에는 기구 준비와 환자 소독을, 수술 중에는 기구 전달과 개수 확인을, 수술 후에는 물품 정리와 환자 이송을 수행한다. 2. 무균술(Aseptic Technique)의 중요성 수술 절개 부위의 오염원은 수술실 인력, 환자, 기계, 물품, 공기 등이다. ...2025.11.17
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T-SDH 외상성 경막하출혈 케이스2025.01.151. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고 등 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하 출혈은 특히, 뇌에 치명적인 손상을 입힐 수 있으므로 주의해야할 질환이다. 2. 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌와 경막...2025.01.15
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