총 11,238개
-
A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)2025.05.031. 폐 기능의 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 환자는 호흡곤란과 관련된 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료에서도 호흡 수가 증가하고 호흡성 산증이 나타나는 등 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 호흡음 청진, 호흡 수 및 양상 사정, 체위 변경, 기침 및 심호흡 격려, 산소 공급 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 수술과 관련된 통증 환자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, NRS 7점의 중등도 통증을 보이고 있다. 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여...2025.05.03
-
[성인간호학 CASE A+] 전립선 암 간호과정 3개 - 감염의 위험, 급성통증, 지식부족2025.01.201. 수술과 관련된 감염의 위험 수술 후 감염 예방을 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위 및 침습적 처치 부위 사정, 항생제 투여, 손위생 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자의 체온, WBC, CRP 수치를 주기적으로 확인하여 감염 징후를 모니터링하였으며, 감염이 발생하지 않도록 지속적인 관찰과 관리가 필요하다. 2. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정도구를 활용하여 통증 정도를 주기적으로 확인하고, 진통제 투여, 정서적 지지, 마사지 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증 양상과 활력징후 변화를...2025.01.20
-
간호단위 감염관리 및 업무 개선 방안2025.11.111. 감염관리 및 손 위생 병동에서 코로나 확진 환자와 접촉주의 환자에 대한 부적절한 격리 관리가 발생하고 있습니다. 코호트 격리 병실 문이 열려있는 경우가 있으며, 약물 투약 준비 전 손소독제만 사용하고 물과 비누로 손 위생을 하지 않는 문제가 관찰되었습니다. 또한 체온계나 청진기 등 의료기구를 소독하지 않고 여러 환자에게 사용하는 사례가 있습니다. 해결방안으로는 손 위생 체크리스트 작성, 감염관리 포스터 부착, 감염관리실 간호사의 정기적 방문 교육 및 수행률 평가, 모든 환자 접촉 전후 손 위생 실시 교육이 제시되었습니다. 2....2025.11.11
-
진정치료시 간호, sedation care2025.01.291. 진정(sedation) 진정(sedation)은 약물에 의해 의식수준이 저하된 상태를 말하며, 수면을 유도하고 긴장을 완화하여 최적의 상태에서 검사, 시술 및 수술을 받을 수 있도록 사용한다. 중추신경계의 신경전달물질 GABA 활성을 증가시켜 수면을 유도하지만, 활성정도가 지나치면 호흡, 심박동 억제가 일어나 사망위험이 있을 수 있다. 2. 진정의 단계 진정의 단계는 각성, 최소진정, 중등도진정, 깊은진정, 전신마취로 구분된다. 각 단계에 따라 목적, 반응, 호흡, 심혈관계 상태가 다르다. 3. 진정의 목적 진정은 영상 검사에...2025.01.29
-
담관염 인수인계 및 sbar 보고서 A+ 받았습니다!2025.04.291. 담관염 담관염은 담도계의 감염성 질환으로, 주요 증상으로는 발열, 오한, 복통, 구토 등이 있습니다. 이 환자의 경우 이러한 증상들을 보이고 있으며, 검사 결과 염증 수치가 높고 장 전체적으로 염증이 심한 것으로 확인되었습니다. 따라서 적절한 약물 치료와 함께 금식, 수액 공급, 통증 관리 등의 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 영양 관리 이 환자는 제한된 식사로 인한 영양 부족 문제가 있는 것으로 나타났습니다. 따라서 점진적으로 죽 섭취를 시도하고, 기름지거나 자극적인 음식은 피하도록 교육하는 등의 영양 관리가 필요...2025.04.29
-
심인성 폐부종, 폐렴 중환자 간호과정 사례연구2025.11.151. 심박출량 감소 74세 남성 환자의 심실 수축 능력 저하로 인한 심박출량 감소. 심방세동, 승모판막 폐쇄 부전증, 박출률 40% 감소 등으로 인해 발생. 혈압 조절, 이뇨제 투여, 강심제 사용 등의 치료를 통해 관리. 목표 혈압 160mmHg 이하, 심박동수 60~100회/분 유지를 위한 약물 치료 및 모니터링 수행. 2. 비효과적 기도청결 좌심방 압력 증가로 인한 폐의 수분축적으로 발생한 비효과적 기도청결. 폐부종, 흉막삼출, 다량의 분비물 축적으로 인한 호흡곤란 증상. 기관내삽관, 인공호흡기 적용, 흡인, 거담제 투여 등으로...2025.11.15
-
응급실 주요 장비 및 기구 보고서2025.01.091. Airway 기도유지기 구강인두관, 비강인두관, 기관내관, 기관절개관 등 4가지 유형의 인공기도가 있으며, 의식이 없거나 자발호흡이 없는 대상자의 기도를 유지하기 위해 사용됩니다. 구강인두관은 구강부터 인두 후방까지 위치시키고, 비강인두관은 비공에서 귓불까지의 길이로 삽입합니다. 기관내관은 구강(또는 비강)에서 기관분기부 3cm 위까지 삽입하며, 기관절개관은 후두 바로 밑 기관을 외과적으로 절개하여 삽입합니다. 2. Ambu bag (소생백) 호흡이 없거나 불충분한 사람, 스스로 호흡하기 어려운 사람에게 약 10L의 고농도 산...2025.01.09
-
경막하출혈 환자의 중환자실 간호사례 연구2025.11.181. 경막하출혈(SDH, Subdural Hemorrhage) 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싼 경막 내부의 뇌혈관이 파열되어 뇌와 경막 사이에 혈액이 고이는 질환이다. 경막하 혈종은 뇌를 압박하여 긴급한 상황을 초래하며, 신속한 조치가 없으면 사망에 이를 수 있다. 저산소증으로 인한 뇌부종, 세포손상, ICP 상승이 주요 병태생리이며, 두부 손상으로 인한 사망 중 다수는 뇌 손상 자체보다는 ICP 상승의 결과로 발생한다. 임상증상으로는 두통, 시야장애, 언어장애, 경련 등이 나타나며, 출혈 정도에 따라 의식저하, 호흡곤란, 동공확대...2025.11.18
-
모성간호학 Case Study A+ // 맥도날드 수술 Urgent Double MacDonald Cerclage with Intracervical blocking2025.01.131. 수술 후 통증 관리 환자가 느끼는 통증 양상을 파악하고 NRS 통증 척도를 이용해 점수를 매겼다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 체위 변경, 냉요법 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증을 완화시켰다. 활력징후를 주기적으로 모니터링하여 감염 위험을 사정하고 항생제 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공하였다. 2. 임신 중 자궁경부 봉합술 후 관리 임신 중 자궁경부 봉합술을 받은 환자의 수술 후 관리를 위해 활력징후와 검사 결과를 모니터링하고, 감염 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 또한 환자의 불안을 사정하고 이완요법, 정서적 지...2025.01.13
-
여성건강간호학실습1 A플러스 받았습니다. Vsim Carla Hernandez 사례로, 사례내용, 사전사후퀴즈, 순서 등 다 적혀져있어서 참고하시면 수월하실겁니다.2025.05.051. 제대탈출 제대탈출은 산모에게도 위험하지만 태아에게 더 위험한 상황이다. 태아심박수 감소가 발견되면 제대탈출을 먼저 의심하고 사정해야 한다. 제대탈출이 발생하면 신속한 응급제왕절개 수술이 필요하다. 2. 태아 모니터링 태아의 심박수와 패턴을 지속적으로 모니터링하는 것이 매우 중요하다. 태아 서맥이 발견되면 제대탈출 등 태아의 위험 상황을 의심해야 한다. 3. 간호중재 제대탈출 상황에서는 태아심박수 사정, 제대 압박 완화, 산소요법, 수액 투여 등의 신속한 간호중재가 필요하다. 또한 응급제왕절개 수술을 위한 준비도 병행해야 한다....2025.05.05
20 / 1124
