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진정치료시 간호, sedation care2025.01.291. 진정(sedation) 진정(sedation)은 약물에 의해 의식수준이 저하된 상태를 말하며, 수면을 유도하고 긴장을 완화하여 최적의 상태에서 검사, 시술 및 수술을 받을 수 있도록 사용한다. 중추신경계의 신경전달물질 GABA 활성을 증가시켜 수면을 유도하지만, 활성정도가 지나치면 호흡, 심박동 억제가 일어나 사망위험이 있을 수 있다. 2. 진정의 단계 진정의 단계는 각성, 최소진정, 중등도진정, 깊은진정, 전신마취로 구분된다. 각 단계에 따라 목적, 반응, 호흡, 심혈관계 상태가 다르다. 3. 진정의 목적 진정은 영상 검사에...2025.01.29
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수술실, 마취실 실습 필수 이론2025.01.141. 전신마취 전신마취는 혈관이나 기도로 약물을 투입하여 중추신경을 억제하여 일시적으로 온몸의 감각과 의식을 저하 또는 소실시키는 것으로, 수술의 편의성과 안전성을 위해 근이완제를 함께 사용한다. 환자의 연령과 체격, 수술 내용 등에 따라 마취과 전문의가 적절한 종류와 양의 마취약을 선택해 투여 및 조절한다. 자발적인 호흡이 억제되는 수술동안 기도삽관을 통해 안전하게 기도를 확보해 보조 호흡과 인공 호흡을 시행하며, 수술 및 검사 시간 동안 환자의 의식을 완전히 없애 통증과 기억을 제거하고 움직이지 않도록 한다. 전신마취에는 흡입마...2025.01.14
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호스피스 케어 대상자 Julia Morales의 초기 사정 및 기능 평가2025.11.131. 말기 폐암 환자의 호스피스 케어 Julia Morales는 65세 여성으로 4기 폐암 진단을 받았으며, 화학요법과 방사선 치료를 받아왔으나 추가 치료를 포기하고 호스피스 케어를 요청한 상태입니다. 배우자 Lucy Grey(73세)와 함께 거주하고 있으며, 자녀 Neli의 지원을 받고 있습니다. 환자와 가족 모두 남은 여생을 편안하게 보내기 위해 완화 의료에 집중하기로 결정했습니다. 2. Katz 일상생활활동 지수를 이용한 기능 평가 Katz Index 평가 결과 5점으로, 환자는 화장실 이용 시 도움이 필요한 상태입니다. 이는...2025.11.13
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A+여성간호학케이스스터디/제왕절개/간호진단3개+간호과정3개2025.01.231. 제왕절개 제왕절개 분만이란 "태아를 복벽과 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 것이다."라고 정의되며, 분만이 지연되어 태아나 산모 또는 양쪽에 심각한 손상을 주거나 질식분만이 안전하게 진행될 것 같지 않은 경우에 사용한다. 제왕절개 분만은 로마시대의 Cesar가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설이 있다. 제왕절개술의 유형에는 자궁하부 절개, 고전적 절개 등이 있으며 적응증과 금기증, 장단점, 수술 방법 등이 있다. 제왕절개 수술 후 가장 흔한 합병증으로 자궁내막염이 발생할 수 있으므로 예방적으로 항생제를 ...2025.01.23
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지역사회간호학실습 방문간호사례 보고서 (고관절 대치술 간호/건강문제 3가지, 오마하 간호진단 3가지 및 우선순위 근거 적용, 간호수행계획)2025.05.031. 천추골 골절 천추골은 인간의 척추 부위 중 요추골과 미추골 사이에 있는 뼈를 말하며 이 부위에 골절이 발생할 수 있다. 주요 원인은 겨울 스포츠 활동 중 넘어지면서 발생하는 경우와 운동 부족 및 영양 불균형으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 천추 부위의 심한 압통, 보행 장애, 앉기 어려움, 골반 움직임 시 통증 증가 등이 있다. 진단은 X-ray, CT, MRI, 골주사 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 골절 부위의 안정화와 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 고관절 대치술 (THR) 환자 간호 고관절 대치술은 손상된...2025.05.03
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여성간호학실습 A+받았던 난소의 양성종양(Benign neoplasm of ovary)케이스2025.04.281. 난소종양 난소에서 발생하는 암이 아닌 종양으로, 전이 가능성에 따라 악성종양 또는 양성종양으로 구분됩니다. 양성종양에는 비종양성(기능성) 낭종과 양성종양이 있습니다. 원인으로는 서구화된 식습관, 스트레스 및 환경호르몬 등이 있으며, 증상으로는 복부의 팽만감, 압박감, 둔한 통증, 하복부의 갑작스럽고 예리한 통증, 생리통, 월경불순, 월경 주기의 지연 등이 있습니다. 진단은 골반신체검사, 초음파, 혈액검사(CA-125) 등을 통해 이루어지며, 치료는 약물요법(피임약 복용) 및 외과적 수술(복강경수술, 개복수술)이 있습니다. 2....2025.04.28
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신경외과 사전학습2025.01.141. 안면마비(Bell's palsy; 제7 뇌신경) 안면마비는 원인 불명의 급성 말초 안면마비로, 즉각적인 치료를 할 경우 약 60~70%가 6개월 이내에 회복된다. 주요 증상으로는 얼굴근육의 마비로 인한 입이 비뚤어지고 눈이 잘 감기지 않음, 감각의 둔화, 미각감소, 혈관 확장제 투여 등의 치료와 각막보호, 통증완화, 얼굴 운동, 구강간호 등의 간호중재가 필요하다. 2. 삼차신경통(Trigeminal neuralgia; 제5뇌신경) 삼차신경통은 제5 뇌신경(삼차신경)의 이상으로 인해 발생하는 편측성 강한 통증이 특징이다. 약물 ...2025.01.14
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심근경색MI 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 급성 통증 대상자의 통증의 양상을 확인하였고, 통증 완화를 위해 진통제를 투여하였다. 대상자의 V/S을 주기적으로 측정하고, 비강캐뉼라로 4L/min O2 inhalation을 하였다. 심호흡이나 전환요법 같은 이완요법을 교육하고, 조용한 환경을 제공하고 활동수준을 낮추고, 안위를 제공해 주었다. 대상자의 통증을 사정 도구를 이용하여 평가 하였을 때, 통증 점수가 낮아졌고, 대상자의 V/S은 정상 수치를 회복하였다. 대상자는 심호흡이나 전환요법과 같은 이완요법을 통해 통증이 줄어든 것 같은 느낌이 든다고 말로 표현하였다. 2....2025.05.02
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뇌경색, 뇌졸중 케이스, 간호진단2개2025.01.121. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관의 폐색이나 출혈로 인해 발생하는 질환으로, 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분됩니다. 허혈성 뇌졸중은 다시 혈전성과 색전성으로 나뉘며, 출혈성 뇌졸중은 뇌내출혈과 지주막하출혈로 구분됩니다. 뇌졸중의 주요 증상으로는 편마비, 감각 장애, 언어 장애, 시력 변화 등이 있으며, 합병증으로는 호흡기계 감염, 뇌간 기능 부전 등이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 시행되며, 치료로는 약물 요법, 수술적 치료, 재활 치료 등이 이루어집니다. 2. 편마비 편마비는 ...2025.01.12
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골절환자 CASESTUDY 진단6개 간호과정1개2025.01.121. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로, 대게 외부의 힘에 의해 발생한다. 폐쇄성 골절은 골절부위의 피부와 연부조직에 열상이나 창상이 없는 경우이며, 개방성 골절은 골절부위를 덮고 있는 피부와 연부조직이 손상되어 골절부위가 외부에 노출된 경우이다. 골절의 병리과정은 골절 발생 시 뼈 끝의 근육 파열, 근육 경련, 골절편 당김, 골절편의 전위 등이 일어나며, 피질의 근막과 혈관, 골절된 뼈의 골수 파괴로 연조직 손상과 출혈, 혈종 형성, 골절부위 골 조직의 괴사 등이 발생한다. 2. ...2025.01.12
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