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유방암 간호과정 간호진단3개 간호과정 3개 A+ (간호진단 근거 있습니다.)2025.01.191. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 림프절제술과 함께 변형근치유방절제술을 받은 후, 종양부위(유두근처)와 액와방사통에 대한 NRS 통증 척도에서 8점을 기록하였다. 이는 환자가 겪고 있는 통증의 강도가 심함을 나타낸다. 통증으로 인한 신체적 스트레스는 환자의 얼굴 표정(얼굴을 잔뜩 찡그림)과 신체 자세에 영향을 미쳤으며, 왼쪽 팔의 경직된 자세가 관찰되었다. 이는 통증이 환자의 일상적인 기능과 움직임에 부정적인 영향을 미치고 있다. 이러한 근거를 바탕으로 적절한 통증 관리가 필요함을 나타낸다. 2. 수술부위 후유증과 관련된 신체 ...2025.01.19
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장폐색/성인간호학 실습A+/간호진단 및 간호중재/간호과정/3개- 구체적/케이스스터디2025.01.131. 수술과 관련된 통증 수술 후 환자의 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 수술 부위 관찰, 진통제 투여, 심리적 안정 등의 간호중재를 제공하였다. 장기적으로는 통증이 완화되어 PCA를 제거하는 것을 목표로 하였고, 단기적으로는 통증 수준과 활력징후 정상화를 목표로 하였다. 2. 배액과 관련한 체액부족 배액으로 인한 체액 부족 상태를 관리하기 위해 활력징후 및 I/O 모니터링, 체중 측정, 피부 및 구강 상태 사정, 수액 주입 등의 간호중재를 제공하였다. 장기적으로는 섭취량과 배설량의 균형 유지를, 단기적으로는 ...2025.01.13
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질향상 보고서(간호학과 병원 실습 과제)2025.01.241. 시ㆍ수술 시 주의사항 안내 시술 또는 수술 시에는 많은 주의가 필요하다. 금식, 침상 안정, 금식 해제 시간 등이 그 예다. 담당 의사와 간호사가 매번 설명을 하지만 환자가 한 번에 기억하기에는 많고 복잡하고 또 헷갈릴 수 있는 내용들이다. 따라서 환자 또는 보호자가 두세 번씩 재확인을 하러 Nurse station에 나오거나 주의사항을 지키지 않아 간호사가 매번 다시 주의를 줘야 하는 사항이 반복된다. 각 시ㆍ수술 전ㆍ후의 주의사항이 적혀있는 프린트를 미리 뽑아놓은 후 개인 환자마다 조금씩 다른 부분만 적어서 환자와 보호자에...2025.01.24
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수술실, 회복실 Daily2025.05.131. 수술실 실습 실습하면서 배웠던 것, 느낀 점 등을 작성한 자료입니다. 수술실 실습이 제일 재밌었고 실습 전 걱정이 많이 되었었습니다. 일반 병동과 달리 정보도 없고 많이 생소했기 때문이에요. 수술실 실습에 대한 꿀팁을 몇 가지 적어보고자 합니다. 2. 마취과 실습 마취과 실습할 때는 오전에는 수술방 들어가서 마취과 간호사의 수술실 루틴을 보고 한타임 보고 나면 회복실 들어와서 회복실 업무를 도왔습니다. 3. 수술 전 준비 수술을 참관하기 전 해당 방 선생님께 참관해도 되는지 예의상이라도 여쭤보자!! 점심식사 식당 관련해서도 확...2025.05.13
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자궁경부암 cervical cancer case study_간호진단(수술과 관련된 통증, 수술과 관련된 체액불균형, 질병과 관련된 지식부족)2025.01.141. 수술과 관련된 통증 대상자가 수술 후 통증을 호소하고 있어 이를 관리하기 위해 통증의 위치, 양상, 발현시간, 발생기간, 횟수, 질, 강도와 통증의 촉진요인을 포괄적으로 사정하였다. 또한 활력징후를 모니터링하고, 진통제 투여, 체위변경, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 수술과 관련된 체액불균형 대상자가 수술 후 탈수 증상을 보여 체액불균형이 있는 것으로 판단되었다. 이에 활력징후와 소변량, 색깔 및 비중을 모니터링하고, 정맥 수액요법, 구강 수분섭취 증가, 이뇨제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 ...2025.01.14
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고관절 전치환술(THR)2025.05.111. 대퇴 경부 골절 대퇴 경부 골절은 평균 수명 증가와 동반된 골다공증으로 고령 인구에서 발생빈도가 증가하고 있다. 특히 골다공증이 있는 고령의 여성에게서 흔히 발생하며, 정상 골조직을 가진 성인의 경우는 추락이나 차량사고에 의해 발생한다. 대퇴 경부 골절이 발생하면 다리를 움직일 수 없고 하지의 단축, 외회전 및 외적 되며 고관절을 움직일 때 심한 통증을 호소한다. 대퇴골두 무혈성 괴사와 불유합과 같은 합병증이 초래될 수 있으며, 대개 수술 방법으로 정복하고 금속으로 내부고정을 시행한 후 조기 이상을 원칙으로 한다. 2. 고관절...2025.05.11
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성인간호학 통합간호학 케이스스터디 백내장 케이스스터디 Cataract2025.05.061. 백내장 백내장은 노화와 당뇨병 등의 전신질환, 외상, 자외선 노출, 스테로이드 장기복용으로 수정체 혼탁이 발생하여 시력이 저하되는 질환입니다. 백내장 수술은 백내장 수정체 제거 및 인공수정체 삽입술이 주로 적용되며, 수술 후 환자의 정서적 불안을 줄이고 빠른 회복을 도울 수 있는 효율적인 간호 정보제공이 중요합니다. 2. 백내장의 병태생리 수정체는 망막에 상을 맞추는 홍채 뒤에 있는 투명하고 탄력적인 구조물입니다. 노화에 따라 수정체는 점차 수분을 상실하고 밀도가 증가하면서 투명도가 손실되어 시각적 감각지각이 크게 감소하게 됩...2025.05.06
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성인간호학실습 사전학습보고서2025.05.051. 응급실 간호사의 역할 및 응급간호의 원칙 응급실 간호사는 신속한 업무수행을 위한 팀워크를 중요하게 생각한다. 효과적인 임상적 결정과 실수를 피하고 시간을 최대한 신속하게 진행하며 환자의 소생율을 최대화하기 위해 팀워크가 중요하다. 필요한 물품 준비, 각 팀원의 프로토콜에 따른 업무 진행 중재, 팀원 간의 의사소통을 담당하면서 응급처치를 하고, 응급처치 후 팀워크 스킬 및 응급처치 결과 논의를 위해 회의를 소집하기도 한다. 응급실을 관리하고 경영하며 응급의료체계의 발전 및 병원경영에 중심적 역할을 담당하고 있다. 응급간호의 원칙...2025.05.05
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(A+총점수 100맞음)여성간호학 실습 case study - p-c/sec,제왕절개2025.01.281. 제왕절개 수술과 관련된 급성통증 대상자는 심장 수술로 인해 뇌경색이 생겨 아스피린을 복용하고 있었다. 막달에 두통이 심해져서 P-c/sec을 시행하였다. 수술 후 회복실에서 통증을 호소했고, 병실에서 NRS는 8점으로 측정되었다. 관찰할 때마다 표정이 항상 찡그리고 있었고, 보호자의 부축이 아니면 혼자서는 잘 움직이지 않았고 보행시에는 평소보다 더 찡그리는 모습을 관찰하여 해결해야할 우선순위 문제라 생각하여 제왕절개 수술과 관련된 급성통증으로 진단을 내렸다. 2. 제왕절개 수술 및 침상안정과 관련된 변비 대상자는 임신 후 철분...2025.01.28
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여성건강간호학 논문요약__복강경하 자궁근종절제술 환자관련2025.05.121. 자궁근종절제술 자궁근종은 20대 이하를 제외한 전 연령대에서 꾸준한 증가를 보이는 질환이며 자궁근종수술은 2016년 다빈도 수술 질환별 순위에서 제왕절개술에 이어 2위를 차지하고 있다. 하지만 높은 유병율과 수술에 비해 이들을 대상으로 한 연구는 암, 심혈관 질환 등 중증도가 높은 만성질환들에 비해 활발하게 이루어지지 않고 있어 자궁근종절제술을 받은 대상자들의 간호요구에 대한 연구의 필요성이 높아지고 있다. 2. 예방적 항생제 투여 국내외의 수술 후 예방적 항생제 관련 연구에서 다루는 연구문제는 항생제의 사용과 감염발생에 대한...2025.05.12
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