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SAH (Subarachnoid hemorrhage), 지주막하 출혈 간호진단3개, 간호과정 3개, Daily case2025.05.061. 혈관 연축과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 SAH 발병 후, 출혈 부위는 일시적으로 지혈되지만 혈압 상승이나 혈종이 많아져 혈관이 좁아져 뇌혈류량이 저하되어 뇌압이 상승하는 경우에 출혈하는 경우가 있다. 이것을 재출혈이라고 하고 예후가 매우 나빠서 사망률이 높은 합병증이다. 또, 혈종에 의해 장애를 받아 뇌척수액의 흡수가 불가능해진 경우 발생하는 수두증도 급격한 뇌압 상승으로 생명을 위협할 수 있기 때문에 [혈관 연축과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험]을 우선순위로 정했다. 2. 과다한 객담과 관련된 비효과적인 기도청...2025.05.06
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뇌경색 간호 진단과 중재: 출혈위험성, 낙상위험성2025.11.131. 뇌경색의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하고, 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되는 질환이다. 뇌는 자동조절 기능으로 혈류를 분당 1000cc 정도로 유지하나, 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 신경세포와 조직을 경색시킨다. 혈전은 동맥경화증에 의해 발생하며, 색전은 혈전이 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 현상이다. 2. 뇌경색의 임상증상 뇌경색의 증상은 폐색된 혈관의 위치에 따라 다양하다. 전뇌동맥 폐색 시 반대측 감각장...2025.11.13
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성인간호 패혈성쇼크, 뇌출혈(진단명,정의, 증상, 원인, 병태생리 및 간호진단)2025.05.081. 패혈성 쇼크 패혈성 쇼크는 세균감염으로 인해 발생하는 쇼크 상태로, 세균에서 유리된 내독소의 작용으로 전신의 혈관이 확장되고 혈압이 저하되어 생긴다. 주요 증상으로는 빠르고 얕은 호흡, 심박동수 증가, 혈압 감소, 체온 하강, 의식저하, 요량 감소 등이 있다. 간호진단으로는 비효율적 호흡양상, 비효율적 조직관류, 체액량 부족, 불안 등이 있으며, 치료로는 수액 공급, 항생제 투여, 승압제 사용, 체온 조절 등이 필요하다. 2. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌졸중의 약 10%를 차지하며, 예후가 나쁘고 사망률이 높은 질환이다. 주로 고혈...2025.05.08
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A+ 뇌경색(Cerebral infarction) 환자 간호과정 case study2025.05.161. 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke) 허혈성 뇌졸중은 뇌경색(cerebral infarcture)과 동의어로, 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이며, 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 허혈성 뇌졸중은 다시 혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)과 색전성 뇌졸중(embolic stroke)로 나뉜다. 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증이며, 심장 질환으로 인한 혈전 생성도 원인이 될 수 있다. 2. 임상증상 허혈성 뇌졸중은 폐...2025.05.16
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뇌내출혈 중환자실 간호과정 및 간호진단2025.11.121. 뇌내출혈(ICH)의 정의 및 용어 뇌내출혈(ICH)은 Intracerebral hemorrhage의 약자로 뇌에 발생하는 출혈을 의미한다. Intra는 '내부'를 뜻하고 cerebral은 뇌를 가리키며 hemorrhage는 심각한 출혈을 의미한다. 뇌내출혈은 뇌조직이나 뇌실의 출혈을 말하며, 뇌출혈(두개내출혈)의 한 종류이다. 뇌출혈이 발생하면 뇌로 흘러나온 피가 굳어서 혈종(Hematoma)을 형성한다. 2. 뇌출혈의 종류 두개내출혈의 종류에는 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌내출혈 등이 있다. 경막외출혈은 경막의 ...2025.11.12
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[아동간호학] 뇌수막염 케이스2025.04.271. 뇌수막염 뇌수막염은 세균 또는 바이러스 감염에 의해 뇌막에 염증반응이 나타나는 질환입니다. 이 질환의 발달단계별 임상증상은 다음과 같습니다. 생후 3개월 이하에서는 비특이적 증상과 특이적 증상이 나타나며, 3개월~2세 사이에는 발열, 구토, 불안정한 증상이 나타납니다. 3세 이상에서는 초기 경련, 두통, 구토, 흥분, 불안정함 등의 증상이 나타납니다. 사례 아동의 경우 38.6℃의 고열, 구토, 식욕저하, 피로 저하 등 뇌수막염이 의심되는 증상이 나타나고 있습니다. 2. 간호 평가 간호사는 추가로 뇌척수액 검사, 뇌막염 자극반...2025.04.27
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뇌경색 대상자 간호과정 case study2025.01.081. 뇌경색 뇌경색은 혈전이나 색전으로 인한 뇌혈관 폐색으로 발생하는 질환으로, 고혈압, 당뇨, 심장질환 등의 위험요인이 있다. 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 뇌 CT나 MRI 검사를 시행한다. 치료는 혈전용해제 투여, 항응고제 사용, 재활치료 등으로 이루어진다. 간호중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동기능 증진, 감각지각기능 증진, 연하기능 증진, 배뇨/배변 관리 등이 필요하다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌혈관 질환입니다. 뇌경색은 신체 기능 장애, 운동 능...2025.01.08
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성인 뇌경색 cerebral infarction 문헌고찰2025.04.281. 뇌경색(cerebral infarction)의 정의 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말한다. 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있는데, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 된다. 2. 뇌경색의 원인 및 병태생리 뇌경색은 뇌혈관이 색전이나 혈전에 의해 폐색되어 발생한다. 동맥경화증에 의해 주로 발생하는 혈전은 심장...2025.04.28
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A+ 보장합니다! 교수님 피드백받고 수정 완료했습니다. ICH(두개 내 출혈) case studt(케이스터디, 사례보고서), SICU 실습 // 간호진단 총 6개 중 간호과정 2개2025.01.031. 뇌출혈 뇌출혈이란 뇌동맥류나 외상에 의해 혈관이 파열되어 뇌 내부에서 발생하는 출혈을 의미한다. 일반적으로 만성 고혈압에 의해 발생하며 최초 증상은 심한 두통으로 발현된다. 주로 영상 검사 결과를 토대로 진단을 내린다. 60세 이상의 환자에서는 뇌내출혈이 지주막하 출혈보다 더 흔하게 발생한다. 뇌의 혈액 공급은 전뇌 순환과 후뇌 순환으로 구성되며, 뇌 순환 20초 정지 시 의식소실, 4~6분 지속 시 중추신경계 비가역적 변화를 초래한다. 뇌 혈류 조절에 영향을 미치는 요인으로는 평균 뇌 혈류량, 뇌관류압, 이산화탄소, 수소이온...2025.01.03
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뇌경색 Case Study2025.04.271. 뇌경색의 정의 뇌졸중은 뇌혈관성 질환, 중풍으로 알려져 있으며, 뇌의 갑작스러운 혈류의 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 온 응급상황을 포괄적으로 포함한 용어이다. 뇌의 혈관이 막혀 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 뇌경색(verebral infarction), 뇌혈관이 터져버려 뇌 속에 출혈이 발생한 경우를 뇌출혈(cerebral hemorrhage)로 나눈다. 2. 뇌경색의 원인 및 종류 뇌경색의 주요 원인은 고혈압, 심질환 등과 같은 만성질환과 그와 관련된 운동 부족, 흡연, 음주 등의 생활습관과 ...2025.04.27
