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가족건강간호학 가족 건강 사정 도구의 종류와 특성2025.04.301. 가족 건강 사정 도구 가족 건강 사정을 위해 사용되는 다양한 도구들이 있습니다. 가족사정지침서, 가계도, 외부체계도, 가족 아프가 사정도구, 가족밀착도 등이 대표적입니다. 각 도구는 가족의 구조, 기능, 상호작용 등을 파악하는 데 도움을 줍니다. 가족사정지침서는 가족 기능의 강화나 변화가 필요한 부분을 신속하게 파악할 수 있고, 가계도는 가족 구성원 간의 관계와 맥락을 이해하는 데 유용합니다. 외부체계도는 개인과 주변 지지체계의 관계를 보여주며, 가족 아프가 사정도구와 가족밀착도는 가족 기능과 상호작용을 평가하는 데 활용됩니다...2025.04.30
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NANDA 간호진단별 간호과정 모음집2025.05.041. 체액부족의 위험성 대상자는 커피를 많이 마시고 물을 충분히 섭취하지 않아 체액부족의 위험이 있는 상태입니다. 간호사는 수분섭취의 필요성을 교육하고 하루 1500mL의 물 섭취를 권장하며, 커피의 이뇨작용으로 인한 탈수 위험을 설명합니다. 또한 수분섭취량을 모니터링하여 체액균형을 유지할 수 있도록 합니다. 2. 스트레스와 비효과적 대응 대상자는 건강 악화로 인한 스트레스와 불안감을 호소하며, 이로 인해 불면증, 편두통, 성생활 문제 등을 겪고 있습니다. 간호사는 수면증진, 자존감 향상, 정서적 지지 등의 중재를 통해 대상자의 효...2025.05.04
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정신간호 조현병 환자 케이스 스터디2025.05.111. 조현병의 개념 조현병은 신경생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동 등을 포함한 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는 뇌기능장애이다. 자아경계의 상실과 현실평가의 장애가 특징적이며 환각과 망상을 포함한 심한 현실평가의 장애, 인격의 붕괴, 일상생활의 수행 능력 상실 등을 특징으로 한다. 전 세계적으로 10대 후반에서 20대 초반 사이에 발병하기 시작하여 만성적인 경과를 보이며 이 중 50%는 질병 증상을 가진 상태로 살아가게 된다. 따라서 지속되는 증상의 재발에 대한 두려움은 대상자와 가족의 생활에 문제...2025.05.11
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A+ 울혈성심부전(CHF)/간호과정/간호진단/체액과다2025.01.161. 울혈성 심부전(CHF, Congestive Heart Failure) 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 발생하는 질환으로, 이로 인해 체액이 과다하게 축적되는 상태를 말한다. 간호사는 환자의 활력징후, 체중, 섭취량 및 배설량, 부종 등을 주기적으로 사정하여 체액 과다를 확인하고, 이뇨제 투여, 압박스타킹 착용, 하체 운동 격려, 나트륨 섭취 제한 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 돕는다. 또한 환자에게 체액 과다 관리의 중요성과 관련 증상을 교육하여 자가 관리 능력을 향상시킨다. 2. 간호과정 간호사는 간...2025.01.16
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척추협착증, 간호진단,케이스스터디2025.01.091. 척추협착증 척추협착증은 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져 허리와 다리에 통증을 유발하는 질환입니다. 주요 원인으로는 선천적 요인, 척추의 퇴행성 변화, 노화 등이 있습니다. 신경근의 기계적 압박과 허혈이 주된 병태생리이며, 허리 통증, 다리 저림 및 감각 이상 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 임상 증상 검사와 영상 검사가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 시행됩니다. 간호 중재로는 통증 관리, 운동 기능 향상, 일상생활 지원 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 이 사례에서 주요 간호진단은 '신경관 압박과 관련된 만...2025.01.09
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대학병원 신결석 환자 case 입니다. A+ 맞은 케이스 입니다!!!!2025.05.141. 신장결석 신장 결석은 신장 안에 형성된 돌을 말합니다. 비교적 통증이 없습니다. 결석의 크기가 작더라도 방치하면 추후에 커질 수 있으므로, 정확한 검사를 통해 진단과 치료 방침을 결정해야 합니다. 신장 결석의 원인으로는 요의 정체 및 농축, 세균 감염, 대사 이상, 결석 성분을 포함하는 식품의 과잉 섭취 등이 있습니다. 신장 결석과 관련된 증상은 결석의 크기, 결석이 있는 위치, 그리고 감염이 있는지에 따라 달라질 수 있으며, 무증상으로 검진이나 다른 병을 진단하기 위해 검사를 시행하는 과정에서 발견되는 경우도 있습니다. 신장...2025.05.14
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농흉 간호진단 5개 간호과정 2개2025.01.021. 농흉 농흉은 흉막액에 육안으로 화농성(고름)이 확인되거나 세균이 검출되는 질환을 의미한다. 약 50%는 폐의 일차적인 병변으로 인해 흉막강이 오염되면서 발생한다. 원인으로는 폐결핵, 폐렴, 폐농양, 늑막염, 흉부 외상, 흉부 수술 후 이차감염, 횡경막하 농양, 자발성 기흉의 합병증 및 전신 패혈증 등이 있다. 급성기에 적절한 항생제 치료가 시행되지 않으면 병소로부터 세균이 흉막액을 오염시켜 섬유소화농기가 시작된다. 이 시기에 흉막액은 더 혼탁해지고, 섬유소가 흉막에 심하게 침착되어 흉강 내에 섬유소들로 경계 지워지는 소구역들이...2025.01.02
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Mitral valve disease 케이스 스터디 성인 간호학 실습 A+ 받았습니다2025.05.051. 승모판 협착증의 병태생리와 치료 승모판 협착증의 주요 원인은 40%에서 류마티스 열에서 발생한다. 승모판막이 섬유화되어 두꺼워지거나 석회화되어 혈류장애를 일으킨다. 증상이 없거나 경증인 경우 치료가 필요하지 않으며, 증상이 있거나 중등도 이상인 경우 경피적 승모판막 확장술이나 수술적 승모판 성형술 또는 치환술을 고려한다. 합병증으로는 심부전, 심내막염 등이 발생할 수 있다. 2. 간호 진단 및 중재 간호 진단으로는 연하 곤란과 관련된 비효율적 호흡 양상, 통증과 관련된 수면장애, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있었다. 이...2025.05.05
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골다공증(osteoporosis) case study A+ 자료입니다. 간호진단 및 과정 2개2025.05.151. 골다공증 골다공증은 뼈의 대사성 병변으로 무기질과 단백질의 기질 요소가 현저히 저하되는 만성적이며 진행적인 골대사성 질환입니다. 주요 원인으로는 여성 노인, 칼슘 결핍, 정기적 운동 부족 및 폐경 등이 있습니다. 증상으로는 요통, 골절, 키 감소 등이 나타나며 진단을 위해 골밀도 검사가 필요합니다. 치료로는 칼슘과 비타민 D 섭취, 운동, 비스포스포네이트 등의 약물 투여가 이루어집니다. 2. 간호과정 간호사정에서는 일반적 사항, 주호소, 현병력, 과거력, 가족력 등을 파악하고 NANDA 간호사정도구를 이용하여 건강, 영양, 배...2025.05.15
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비효과적 기도청결 간호진단2025.01.201. 비효과적 기도청결 간호진단 간호진단# 1. 스스로 배출하지 못하는 다량의 객담으로 인한 비효과적 기도청결 (진단일: )의미있는 자료객관적 자료- 천식 진단- 입원일(부터 ABR 유지 중- 부터 tracheostomy 적용 중- 호흡양상 및 suction 시행 여부 ()시간10:0011:0012:0013:0014:0015:0016:00호흡음그르렁 소리정상그르렁 소리그르렁 소리그르렁 소리정상그르렁 소리강도옅음-심함옅음심함-심함호흡수31회33회36회32회33회31회36회SpO296%97%92%94%92%96%94%흡인 요청 여부-...2025.01.20
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