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A+ 수혈과 관련된 신체손상위험성/간호과정/간호진단2025.01.161. 수혈(transfusion) 간호과정 간호진단 신체손상위험성(Acute confusion) NANDA 간호진단■ 수혈과 관련된 신체손상위험성(Risk for Injury): 개인의 적응적이고 방어적인 자원과 환경의 상호작용 결과로써 신체 손상 위험에 취약한 상태로 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 것.(a state of being vulnerable to the risk of bodily harm as a result of an individual's adaptive and defensive interaction with t...2025.01.16
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정신간호실습 강박장애 케이스 NANDA 적용되어 있는 A+급 케이스 간호진단 3개보유2025.05.071. 강박 장애 강박장애는 강박 및 관련 장애의 하나로서, 강박적 사고(obsession) 및 강박 행동(compulsion)을 특징으로 하는 정신질환이다. 환자들은 본인의 의지와 무관하게 어떤 생각이나 충동, 장면이 침투적이고 반복적으로 떠오르는 강박 사고를 경험하며, 강박 사고나 완고하게 따르는 규칙에 따라 일어나는 반복적인 행동 또는 심리 내적인 행위인 강박 행동을 보인다. 과거에는 강박장애의 원인을 심리학적 요인에 근거하여 설명하려는 노력이 많았으나 최근의 약물 연구 및 뇌 영상 연구의 결과들은 생물학적 요인이 강박장애 발생...2025.05.07
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레보도파 복용 환자의 신경계 간호과정2025.11.151. 레보도파(Levodopa) 부작용 관리 레보도파는 파킨슨병 치료에 사용되는 약물로, 주요 부작용으로 오심과 구토가 나타난다. 약물 복용과 관련된 오심은 식도와 위장에서 느껴지는 불쾌한 느낌의 주관적 현상으로, 구토를 유발할 수도 있고 유발하지 않을 수도 있다. 간호중재로는 구강 간호, 소량씩 자주 나누어 식사하기, 불쾌한 냄새 제거, 진토제 투여 등이 포함된다. 2. 약물 부작용으로 인한 오심 간호진단 약물 복용과 관련된 오심(Nausea) 간호진단에서 장기 목표는 일주일 이내 오심 증상 소실, 단기 목표는 3일 이내 증상 감...2025.11.15
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신생아황달 케이스 간호과정 연구2025.11.141. 신생아황달(Neonatal Jaundice) 신생아황달은 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하여 피부에 축적되어 신생아의 피부와 눈 흰자위가 노랗게 변하는 질환입니다. 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰될 정도로 신생아기에 가장 흔한 질환이며, 대부분 양호한 경과를 보입니다. 그러나 심한 황달을 제때 치료하지 않으면 뇌신경계 손상을 초래할 수 있습니다. 2. 신생아황달의 분류 및 진단 신생아황달은 생리적 황달과 병적 황달로 분류되며, 치료법과 경과, 예후가 다르므로 감별진단이 필수적입니다. 케이스 ...2025.11.14
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정상임신과 노령출산2025.01.171. 정상임신의 과정 정상임신의 과정은 대략적으로 수정, 난할, 착상, 태아와 배아로 이루어진다. 수정은 난관의 팽대부에서 일어나며, 1개의 정자가 난자를 둘러싸고 있는 막을 통과하여 정자와 난자가 막으로 둘러싸이게 되면 단백질막은 또 다른 정자가 들어갈 수 없게 한다. 이것을 투명대반응이라 하며, 염색체 수는 46개로 새로운 개체의 첫 세포이라고 볼 수 있다. 초기 세포분열인 난할은 섬모운동과 연동운동에 의해 난관을 지나 자궁으로 옮겨가는 동안 일어나며 이 과정은 3~4일 정도 소요된다. 이때, 수정란은 크기는 그대로이지만 세포는...2025.01.17
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결장암 수술 후 급성통증 간호진단 및 간호과정2025.11.161. 간호과정 간호과정은 문제해결을 위한 객관적이고 과학적이며 체계적인 접근방법으로, 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가의 5단계를 거친다. 모든 간호행위의 중심이며 실제적이거나 위험한 건강문제에 대한 개인 또는 집단의 독특한 반응을 확인하고 해결하는데 초점을 맞추어 개별적인 간호를 제공한다. 대상자는 개인, 가족, 지역사회가 될 수 있다. 2. 간호진단 간호사정을 통해 수집된 자료를 기초로 표준화된 간호진단분류체계(NANDA)를 사용하여 대상자의 건강문제를 진술한다. 간호진단의 유형은 문제중심, 위험, 건강증진, ...2025.11.16
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위암 수술 후 급성통증 간호과정 케이스스터디2025.11.151. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 실제적, 잠재적 건강문제를 확인하고 최적의 건강상태를 유지하도록 사정, 진단, 계획, 수행, 평가함으로써 과학적이고 조직적으로 간호문제를 해결하는 순환적이고 역동적인 과정입니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가의 5단계로 구성되며 대상자 중심의 문제해결 중심 접근으로 진행됩니다. 2. 간호진단 및 사정 간호진단은 NANDA 분류체계를 사용하여 표준화된 형식으로 진술됩니다. 주관적 자료(대상자의 느낌, 감정, 신념)와 객관적 자료(관찰, 측정 가능한 정보)를 수집하여 문제...2025.11.15
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NANDA 간호진단별 간호과정 모음집2025.05.041. 체액부족의 위험성 대상자는 커피를 많이 마시고 물을 충분히 섭취하지 않아 체액부족의 위험이 있는 상태입니다. 간호사는 수분섭취의 필요성을 교육하고 하루 1500mL의 물 섭취를 권장하며, 커피의 이뇨작용으로 인한 탈수 위험을 설명합니다. 또한 수분섭취량을 모니터링하여 체액균형을 유지할 수 있도록 합니다. 2. 스트레스와 비효과적 대응 대상자는 건강 악화로 인한 스트레스와 불안감을 호소하며, 이로 인해 불면증, 편두통, 성생활 문제 등을 겪고 있습니다. 간호사는 수면증진, 자존감 향상, 정서적 지지 등의 중재를 통해 대상자의 효...2025.05.04
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가족건강간호학 가족 건강 사정 도구의 종류와 특성2025.04.301. 가족 건강 사정 도구 가족 건강 사정을 위해 사용되는 다양한 도구들이 있습니다. 가족사정지침서, 가계도, 외부체계도, 가족 아프가 사정도구, 가족밀착도 등이 대표적입니다. 각 도구는 가족의 구조, 기능, 상호작용 등을 파악하는 데 도움을 줍니다. 가족사정지침서는 가족 기능의 강화나 변화가 필요한 부분을 신속하게 파악할 수 있고, 가계도는 가족 구성원 간의 관계와 맥락을 이해하는 데 유용합니다. 외부체계도는 개인과 주변 지지체계의 관계를 보여주며, 가족 아프가 사정도구와 가족밀착도는 가족 기능과 상호작용을 평가하는 데 활용됩니다...2025.04.30
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정신간호 조현병 환자 케이스 스터디2025.05.111. 조현병의 개념 조현병은 신경생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동 등을 포함한 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는 뇌기능장애이다. 자아경계의 상실과 현실평가의 장애가 특징적이며 환각과 망상을 포함한 심한 현실평가의 장애, 인격의 붕괴, 일상생활의 수행 능력 상실 등을 특징으로 한다. 전 세계적으로 10대 후반에서 20대 초반 사이에 발병하기 시작하여 만성적인 경과를 보이며 이 중 50%는 질병 증상을 가진 상태로 살아가게 된다. 따라서 지속되는 증상의 재발에 대한 두려움은 대상자와 가족의 생활에 문제...2025.05.11
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