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성인간호학CASESTUDY, COPD_분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결2025.01.271. COPD 환자의 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 COPD 환자의 경우 분비물 정체로 인해 기도청결이 비효율적일 수 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 활징후 및 SpO2 측정, 호흡음 사정, 체위 변경, 수분 섭취 격려, 흉부 물리요법, 기관지 확장제 흡입 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 환자의 숨쉬기 편안함, 깨끗한 호흡음 등의 단기목표를 달성하고 정상적인 호흡수와 SpO2를 유지하는 장기목표를 달성하였다. 1. COPD 환자의 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 COPD 환자의 분비물 정체와 관련된 비효율...2025.01.27
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[여성건강간호학 A+] CASE STUDY 자궁의 평활근종(Leiomyoma of uterus) 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.141. 자궁의 평활근종 자궁의 평활근종은 여성 누구나 자궁에서 흔히 발생할 수 있는 질환이며 계속해서 증가하고 있다. 최근 10~20대 젊은층을 공격하고 있다. 자궁섬유종 혹은 평활근종(leiomyomas)은 자궁의 평활근에 섬유결합조직으로 구성된 양성신생물이다. 섬유종은 점막하(submucous layer), 근육내층(intramural layer), 혹은 장막하층(subserous layer)에서 발생할 수 있다. 섬유종은 에스트로겐의 영향을 받으므로 에스트로겐이 풍부한 가임기 동안에는 빠르게 성장하지만 에스트로겐수치가 감소하는 ...2025.01.14
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모성간호학실습-csec 간호과정2025.05.091. 자궁근종 자궁근종(uterine myoma)은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma)또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 증상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타내며, 합병증으로 생식기능 방해, 불임, 임신 중 합병증 등이 있다. 치료는 고식적 요법, 호르몬 요법, 외과적 수술요법 등이 있다. 2. 제왕절개술 제왕절개술(C-section)은 산모의 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 원인은 모체와 태아 측 요인, ...2025.05.09
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간호과정_아동간호학_뇌척수액 정체와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.05.011. 뇌척수액 정체와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태입니다. 주관적 자료로는 지난주부터 고음이지만 약한 울음소리, 불안정한 모습, 머리 위쪽 부드러운 곳의 부종과 약간의 팽만감, 소변량 감소 등이 있습니다. 객관적 자료로는 입원 시 주증상인 구토, 기면, 수유 장애, 대천문 팽대, 두피 정맥 두드러짐, 동공 반응 지연, 빈호흡, 흉부 견축, 빨기 힘 약화 등이 있습니다. 진단검사 결과 수두증이 확인되었습니다. 간호 목표는 3일 이내 대천문 팽대와 두피 정맥 확장 감소, ...2025.05.01
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A+ 다발성 골수종 케이스 스터디 ("통증" 비롯한 간호진단 3개, 논문 기반 간호중재 14개)2025.01.291. 다발성 골수종과 관련된 만성통증 다발성 골수종 환자의 만성 통증 관리를 위해 비스테로이드소염제, acetaminophen, 마약성 진통제 투여, 척추 통증 시 brace 착용 등의 중재를 제공한다. 또한 통증 완화를 위해 마사지 요법, 요가와 명상, 허브요법 등의 보완요법을 교육하고 수행을 격려한다. 2. 골수억제 및 항암치료와 관련된 감염 위험성 다발성 골수종 환자의 감염 위험성을 낮추기 위해 혈액검사 수치와 활징후를 모니터링하고, 예방적 항생제 투여, 손씻기 교육, 침습적 처치 부위 관리, 수분 섭취 증진 등의 간호중재를 ...2025.01.29
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외과적 절개와 관련된 급성 통증2025.01.031. 외과적 절개와 관련된 급성 통증 수술 후 통증을 계속 호소하는 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로 '외과적 절개와 관련된 급성 통증'을 선정하였고, 이에 대한 간호 계획과 중재, 평가 내용을 자세히 기술하고 있습니다. 통증 관리를 위해 약물 중재와 비약물적 중재를 적용하였으며, 환자의 통증 수준이 점차 감소하는 것으로 나타났습니다. 2. 수술 후 감염 위험 수술 후 감염이 의심되는 진단검사 결과와 체온 상승이 있어 '수술 부위와 관련된 감염의 위험'을 간호 진단으로 선정하였습니다. 이에 대한 간호 중재로 ...2025.01.03
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콩팥기능 손상과 관련된 체액불균형 간호과정(성인A+자료입니다!)2025.01.021. 콩팥기능 손상 대상자는 만성 신장 질환 5기로 진단받았습니다. 콩팥 기능 손상으로 인해 체액 불균형이 발생하여 소변 정체, 식욕부진, 체중 감소 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 정기적인 활징 징후 측정, 체중 모니터링, 섭취량과 배설량 확인, 약물 투여, 식이 교육 등의 간호 중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 하였습니다. 2. 체액 불균형 대상자는 콩팥 기능 저하로 인해 체액 불균형 상태에 있었습니다. 간호사는 정기적인 검사 결과 모니터링, 약물 투여, 섭취량과 배설량 관리, 식이 교육 등을 통해 체액 균형을 유지하고자 ...2025.01.02
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자궁근종 케이스 (A+자료) 비효율적 호흡양상, 급성통증 ( 자궁근종 간호진단 5개 간호과정 2개)2025.01.131. 자궁근종 자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 부르며 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하다. 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되어 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층 내 근종으로 나뉜다. 증상으로는 덩어리 촉지, 이상 자궁 출혈, 만성골반통, 압박감 등이 있다. 검사로는 초음파검사, X선 단순복부촬영 등을 하며 정밀검사는 자궁경검사나 복강...2025.01.13
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자궁근종 복강경질식자궁절제술 간호사례2025.11.131. 자궁근종(Leiomyoma of uterus) 자궁의 평활근종은 자궁의 근육조직에서 느리게 성장하는 양성 종양으로, 생식기관에서 가장 흔한 양성 종양이다. 35세 이상 여성의 약 20%가 보유하며 30~40세에 많이 발생한다. 악성종양으로 변화할 가능성은 거의 없고(1000분의 3 미만), 난소호르몬의 영향을 받는다. 주요 증상은 월경과다, 월경통, 골반통증, 빈뇨, 성교통 등이며, 위치에 따라 장막하, 근층내, 점막하 근종으로 분류된다. 진단은 초음파, CT, MRI 등으로 확인하며, 치료는 경과관찰, 약물요법, 수술적 절제...2025.11.13
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위 점막하 종양 수술 환자의 급성 통증 및 감염 위험 간호사례2025.11.161. 수술로 인한 급성 통증 관리 60대 남성 환자가 양성 위 점막하 종양(위장관기질종양 의심)으로 복강경 부분 쐐기형 위절제술을 받았다. 수술 후 NRS 6점의 간헐적 복부 통증을 호소했으며, 진통제 투여에도 불구하고 지속되었다. Acupan 20mg, Mino-V 90mg, IV PCA 등의 진통제를 투여하고 혈압 관리를 통해 통증을 완화했다. 3일 내 NRS가 3점 이하로 감소하여 단기목표를 달성했으며, 침상 머리 올림, IV PCA 사용 교육 등의 비약물적 중재를 병행했다. 2. 수술 후 감염 위험 예방 및 관리 수술 후 감...2025.11.16
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