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만성신부전 CKD, ESRD 케이스 보고서 (간호진단 2개 간호과정 2개)2025.01.181. 만성신부전 (CKD) 만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태로 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계를 의미한다. 만성 콩팥병은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염, 다낭성 신질환 등이 있으며 다양한 신체적 증상과 합병증이 나타난다. 진단을 위해서는 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며 치료로는 약물요법, 식이요법, 신대체요법 등이 시행된다. 2. 말기신부전 (ESRD) ...2025.01.18
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심부전 문헌고찰 및 간호과정 2개2025.01.031. 심부전의 정의, 원인 및 증상 심부전이란 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 주요 원인은 고혈압, 심장질환, 만성폐쇄성 폐질환 등이며, 주요 증상으로는 호흡곤란, 흉통, 기침 등이 있다. 2. 심부전의 병태생리 심부전의 병태생리는 전부하 증가, 후부하 증가, 심근수축력 감소 등으로 설명할 수 있다. 전부하 증가는 심실 근육 섬유의 길이 증가로 인한 것이며, 후부하 증가는 혈관 긴장도 증가로 인한 것이다. 또한 심근 산소 공급 부족으로 인한 심근수...2025.01.03
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급성 호흡부전 환자의 간호 사례 보고서2025.11.141. 급성 호흡부전의 정의 및 분류 급성 호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, PaO2가 60mmHg 이하이고 PaCO2가 45mmHg 이상일 때 진단된다. 저산소혈증성 호흡부전은 폐병변으로 산소 이동이 방해되고, 과탄산혈증성 호흡부전은 환기부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 상태이다. 원인은 호흡기계, 심장계, 중추신경계, 흉벽, 신경근육계 질환 등 다양하며, 환기/관류 비 불균형, 션트, 확산장애, 저환기 등의 병태생리를 통해 발생한다. 2. 급성 호흡부전의 임상증상 및 진단 저산소혈증성 호흡부전은 호...2025.11.14
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울혈성 심부전 CASE STUDY2025.04.271. 울혈성 심부전의 정의 및 원인 울혈성 심부전은 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환을 말한다. 심장근육의 탄력성이 떨어져서 혈액을 심장 밖으로 충분히 내보내지 못하면 심장에 혈액이 고이는데, 경우에 따라서는 혈액이 폐나 간 등 다른 기관으로 역류하기도 한다. 심장에서 필요한 양의 혈액을 내보내지 못하므로 심장에서 생산해서 내보내는 산소와 영양분이 신체가 요구하는 만큼 충분하지 못하고, 따라서 체내 곳곳에서 혈액부족 현상이 일어난다. 2. 울혈성 심부전의 병태생리 부전 상태의 심장을 보조하기 위해 ...2025.04.27
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급성호흡부전 케이스스터디: 성인간호학 실습2025.11.121. 급성호흡부전(Acute Respiratory Failure)의 정의 및 분류 급성호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이의 산소 및 이산화탄소 교환장애가 급성으로 발생한 상태입니다. 환기부전, 산소화부전, 혼합형으로 분류되며, 저산소혈성 호흡부전(Type I)과 고탄산혈성 호흡부전(Type II)으로 나뉩니다. 원인으로는 폐렴, 성인호흡장애증후군, 기흉, 과소환기, 신경계 장애 등이 있으며, 심각한 질병이나 손상 후 발생할 수 있습니다. 2. 급성호흡부전의 임상증상 및 진단 호흡기계 증상으로 호흡곤란, 빠른 호흡, 호흡보조근 사용, ...2025.11.12
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A+ 성인간호학실습 만성신부전 CASE 문헌고찰, 간호진단 4개, 간호과정 1개 교수님께 칭찬받은 자료입니다. 매슬로우 욕구 단계에 근거하여 우선순위 진행하였습니다.2025.04.291. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병입니다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 단계를 나누며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 합니다. 만성신부전은 소듐과 수분의 재흡수·배설 능력이 현저하게 떨어지는 상태가 되며, 신체 노폐물의 축적, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계 변화, 위장계 변화, 호흡기계 변화, 신경계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 생식기계 변화, 내...2025.04.29
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급성호흡부전 중환자실 간호사례 연구2025.11.171. 급성호흡부전(Acute Respiratory Failure) 급성호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능부전을 초래한다. 진단은 흉부 X-ray, 심전도, 심초음파, 혈액검사 등으로 이루어진다. 원인은 패혈증, 심한 외상, 대량 수혈, 췌장염, 폐의 직접적 손상 등 60가지 이상이 알려져 있다. 치료는 적절한 산소화와 환기 유지를 목표로 의학적 치료, 약물요법, 산소요법, 분비물 제거, 양압호흡법 및 영양요법을 시행한다. 2. 기계적 환기(Mechanical Vent...2025.11.17
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울혈성 심부전 사례보고서2025.11.181. 울혈성 심부전의 병태생리 및 원인 울혈성 심부전은 심장의 펌프기능 저하로 인해 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환입니다. 심근수축력 감소, 심박수 변화, 전부하 및 후부하의 불균형으로 발생합니다. 주요 원인은 고혈압, 심근경색, 심장근육병, 판막질환, 선천성 심질환 등이며, 기질적 심장질환의 50~60%에서 심부전이 발생합니다. 악화요인으로는 부정맥, 폐색전, 세균심내막염, 빈혈, 갑상샘 기능저하증 등이 있습니다. 2. 울혈성 심부전의 임상증상 좌심부전의 증상으로는 피로, 호흡곤란, 돌발야간호흡곤란, 기침과 혈담, 신장기능...2025.11.18
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심장 기능 부전과 관련된 비효과적 호흡양상 간호사례2025.11.151. 심부전의 호흡기계 증상 심부전 환자에서 나타나는 주요 호흡기계 증상으로는 호흡곤란, 기좌호흡, 발작성 야간 호흡곤란, Cheyne-Stokes 호흡 등이 있다. 초기에는 운동 중에만 나타나는 호흡곤란이 점차 안정 시에도 발생하며, 누우면 흉강 내 정수압이 증가하여 호흡곤란이 악화된다. 기좌호흡은 상체를 일으켜 앉은 자세에서 호흡하는 증상이며, 발작성 야간 호흡곤란은 밤에 갑자기 나타나는 심한 헐떡임과 기침으로 수면을 방해한다. 이러한 증상들은 심부전의 진행 정도를 반영하며 진단과 치료에 중요한 지표가 된다. 2. 심부전의 이학...2025.11.15
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심부전 환자의 간호진단 및 중재 사례2025.11.171. 심부전의 정의 및 병태생리 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인해 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태입니다. 심박출량 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없으며, 조직혈류량 감소와 폐혈관 및 전신 정맥계의 울혈이 초래됩니다. 협심증, 심근경색, 심근증, 판막질환, 고혈압, 선천성 심질환 등 치료하지 않은 심혈관 질환에서 발생하며, 기질적 심장질환의 50~60%에서 심부전이 발생합니다. 신장혈류량 감소 시 레닌-안지오텐신체계 활성화로 신장혈류량이 더욱 저하되고 사구체여과율이 감소합니다. 2. 심부전의 임상...2025.11.17
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